皮样表皮样囊肿如何诊断鉴别

皮样表皮样囊肿,皮样表皮样囊肿如何诊断鉴别,生活中患上皮样表皮样囊肿的人日渐变多，可见要极早防治。生活中很多不良习惯都会造成皮样表皮样囊肿的发生，因此从现在开始你就要注意了。今日Y真真的微笑向大家普及一些皮样表皮样囊肿的知识，分享皮样表皮样囊肿如何诊断鉴别。皮样表皮样囊肿可发生于椎管内任何部位，但以胸腰段、脊髓圆锥和马尾多见。病变以硬膜下层多见，较少部分位于髓内及硬膜外。

1皮样表皮样囊肿的症状

(一)发病原因

目前病因尚未完全明确。有的病人伴有脊柱裂等异常表现，最可能的原因为胚胎形成早期幼稚的生殖细胞错位所致。

(二)发病机制

皮样表皮样囊肿系椎管内胚胎组织异位性肿瘤系胚胎发育过程中残存的胚层细胞发展而成。依组织结构不同可分为皮样囊肿、表皮样囊肿、畸胎样囊肿及畸胎瘤。前两种是由外胚层组织发生而成，皮样囊肿仅含表皮组织及其角化物，表皮样囊肿除表皮及角化物外，还有真皮及其皮肤附件如汗腺、皮脂腺、毛囊等。畸胎瘤含有3个胚层结构，畸胎样囊肿则含有2个胚层结构。

2皮样表皮样囊肿的治疗

(一)治疗

本病治疗的最佳选择是手术切除。手术过程中应尽量清除囊内容物，尽可能切除囊壁，对与脊髓或神经根粘连较紧的部分囊壁不宜勉强切除。

(二)预后

皮样表皮样囊肿全切除后，预后较好，复发率较低。对于部分切除的病例，症状亦可以得到较好的缓解。

3皮样表皮样囊肿的病因

(一)发病原因

目前病因尚未完全明确。有的病人伴有脊柱裂等异常表现，最可能的原因为胚胎形成早期幼稚的生殖细胞错位所致。

(二)发病机制

皮样表皮样囊肿系椎管内胚胎组织异位性肿瘤系胚胎发育过程中残存的胚层细胞发展而成。依组织结构不同可分为皮样囊肿、表皮样囊肿、畸胎样囊肿及畸胎瘤。前两种是由外胚层组织发生而成，皮样囊肿仅含表皮组织及其角化物，表皮样囊肿除表皮及角化物外，还有真皮及其皮肤附件如汗腺、皮脂腺、毛囊等。畸胎瘤含有3个胚层结构，畸胎样囊肿则含有2个胚层结构。

4皮样表皮样囊肿的预防

目前病因尚未完全明确。有的病人伴有脊柱裂等异常表现，最可能的原因为胚胎形成早期幼稚的生殖细胞错位所致。故无法针对病因进行预防。孕期应做到定期检查，做到早期发现、早期干预，若孩子有明显的发育异常倾向，应及时做染色体筛查，根据病变的严重程度选择是否需要进行人工流产。

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5皮样表皮样囊肿的检查

无特殊表现。

脊柱X线表现有较大范围或明显的椎脊腔增宽，病变部位的椎弓根偏窄，椎弓根间距加宽，椎体后缘内凹，部分病例可见脊柱裂的表现。

CT与磁共振对诊断椎管内皮样表皮样囊肿具有明显优势，能较好地显示肿瘤的异源性。在磁共振影像上，皮样表皮样囊肿表现为T1高信号或等信号，信号较均匀。通常除发现肿瘤外，多伴有脊柱裂或椎体发育异常。

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