摘要:对于癌肿超过2厘米的乳腺癌患者,乳腺保留治疗和根治性乳腺切除术的生存率基本一致。( J Natl Cancer It 2000;92:1143-1150 )
发表在7月19日出版的国立癌症研究所学报(Journal of the National Cancer Ititute)上的一项研究结果表明,对于癌肿超过2厘米的乳腺癌患者,乳腺保留治疗和根治性乳腺切除术的生存率基本一致。
来自阿姆斯特丹荷兰癌症研究所(The Netherlands Cancer Ititute)的Harry Bartelink博士和一个多国研究小组称,人们早已了解到对于癌肿为2厘米或更小的的早期癌症,乳腺保留治疗与乳腺切除术相比,两者疗效基本一致。而目前的一些研究证实,对于癌肿超过2厘米的Ⅱ期患者,采用乳腺保留治疗,同样可以取得满意的疗效,但是这些研究存在局限性。
为了探讨长期随访是否可以使结果得以阐明,Bartelink博士的研究小组报道了他们的随访资料,研究对象为欧洲癌症研究与治疗组织乳腺癌协作组(European Organization for Research and Treatment of Cancer Breast Cancer Cooperative Group)所进行试验中的患者。该试验始于1980年,在试验中,868名符合条件的患者(其中80%的患者癌肿在2.1cm到5cm之间)随机分为乳腺保留组和乳腺根治切除组。
研究人员解释说,“乳腺保留治疗包括肿瘤切除术和腋窝淋巴结清扫,肿瘤切除术涉及肿物及其周围1厘米的正常组织,术后乳腺接受放疗,而且针对肿瘤床的放疗还要追加一个补充剂量。”
平均随访时间为13.4年。研究人员发现内两组之间的全部存活率和无远处转移存活率无明显差异。然而,乳腺保留组的局部复发率却显著增高。