学习技能发育障碍指儿童在学龄早期，同等教育条件下，出现学习技能的获得与发展障碍。这类障碍不是由于智力发育迟缓、中枢神经系统疾病、视觉、听觉或情绪障碍所致，多起源于认知功能缺陷，并以神经发育过程的生物学因素为基础，可继发或伴发行为或情绪障碍，但不是其直接后果。以男孩多见。主要包括特定阅读障碍、特定拼写障碍和特定计算技能障碍。该症病程恒定，不像许多其他精神障碍那样具有缓解和复发的特点。
1学习技能发育障碍有哪些症状
一、特定阅读障碍：是学习技能发育障碍中的一种，主要特征为阅读障碍，这种阅读障碍是一种词的识别技能及阅读理解的明显的发育障碍，并且是不能以智龄低，智力障碍，教育不当，不充足教育来解释的，也不是视觉，听力，神经系统障碍的结果，具体表现如下：
1、阅读准确性或理解力明显障碍，患儿对于阅读中单词的辨认能力及朗读技能均可受累，如不能回忆起所读的内容，不能从所读的资料中得出结论或推理，或用一般常识回答所读特殊故事里的问题，因此不能利用故事里的信息。
2、在字母书写系统中，阅读障碍早期阶段可能表现在背诵字母，说出字母正确名称，词的分节，读音的分析或分类等障碍，之后，在口语阅读方面显示出不足：朗读时遗漏字(如&兔子转身钻进篱笆底下洞里&读成&兔子转身进篱笆洞里&)，加字(如&没想到她一进洞，就一直不停地往下掉&读成&没想到她一进到洞里，就一直不停地往地面上掉&)，念错字(如将&&读成&&，或把&&读成&&，把&愁&读成&秋&，&货物&读成&货动&，&搏斗&读成&博士&，&横过马路&读成&黄过马路&，&详细&读成&羊细&等)，写错字(如&就&写成&龙京&，&党&写成&堂&)，替换字(如&摔了一跤&念&跌了一跤&)将句中的词或词中的字母念反(&&读&&&&读&&)，朗读速度慢，长时间的停顿或不能正确地分节，在中文系统中，阅读障碍还表现为：音调念错，念相似结构的音(&狐&念&孤&)，多音字读错，读错两个字组成的词中的一个字，不能区分同音字等。
3、标准化阅读技能测验评分低于相应年龄和年级儿童的正常水平，或低于相应智力的期望水平，达2个标准差以上，严重影响与阅读技能有关的学习成绩或日常活动。
4、除有学业上的失败外，还可见学校适应问题，与同伴关系的问题，情绪或品行障碍等。
5、有的阅读障碍儿童在学前也可表现出一定的语言缺陷，认知功能障碍，如在临摹图画时，他们往往分不清主体与背景的关系，不能分析图形的组合，也不能将图形中各部分综合成一整体，学龄期可伴有语言技能障碍，拼读障碍，计算障碍等；并常伴有多动症和行为问题，也可伴有语言技能障碍，拼读障碍，计算障碍等，还有的儿童伴有多动症和行为问题，合并免疫及自身免疫病者较正常人群多，左利手者多，神经系统体征阳性率高。
6、国内杨志伟等经系列研究发现，汉语阅读障碍儿童的主要临床特点为持续性阅读技能发展迟滞，并存在多方面的认知功能缺陷，该类儿童较多存在胚胎期神经发育不良，大多数患儿左半球功能比右半球功能差，目前可将该类患儿分为3种亚型：①单纯的词句理解障碍；②单纯字形—音/义识别(解码)障碍；③最常见和最严重的即混合型障碍，因此提示我们在教育，培训，治疗汉语阅读障碍儿童时既要注意全方位的认知能力的提高，也要针对不同儿童的缺陷，采用个体化的方案，既全面又有重点地进行矫治。
二、特定拼写障碍：也是一种特定学习技能发育障碍，主要特征是特定拼写技能显著受损(包括口头与笔头正确拼写单词的能力都受损)，不能完全归因于智龄低，视力问题或教育不当等，具体表现如下。
1、有文字符号书写表达的学习技能障碍，其准确性和完整性均差，标准化书写表达能力测验评分低于其相应年龄和年级儿童的正常水平，或与相应智力期望水平相差2个标准差以上，但阅读与计算技能在正常范围。
2、患儿有持续存在的书写表达困难史，严重影响与书写表达技能有关的学习成绩或日常活动，应当注意患儿的阅读技能在正常范围以内，没有显著阅读困难的既往史。
3、拼写困难不是任何神经科，精神科或其他障碍的后果，某些拼写困难病例可伴有书写问题，但只有书写问题的儿童不应纳入本病。
4、拼写困难常伴随特定阅读困难发生，此时拼写困难可持续到青少年期，其特点是拼写困难常包含了发音错误，因此这种阅读和拼写问题似乎与语音分析缺陷有关。
三、特定计算技能障碍：指一种以计算技能损害为主的学习技能发育障碍，其缺陷涉及对基本计算技巧(即加减乘除)的掌握，且不能完全用精神发育迟滞或明显的教育不当来解释，具体表现如下：
1、有基本运算，推理能力障碍，标准化计算测验的评分低于其相应年龄和年级儿童的正常水平，或与相应智力期望水平相差达2个标准差以上。
2、计算困难表现多种多样，如不能辨认数字符号，不能理解数学术语或符号，不能理解某种特殊运算的基本概念，难以进行标准数学运算，难以理解哪些数字与所要解决的数学问题有关，难以将数字正确排序或在运算中插入小数点或符号，不能熟练掌握乘法口诀等，但患儿的阅读准确性，理解力和书写表达能力都在正常范围。
3、患儿有持续存在的计算困难史，严重影响与计算能力有关的学习成绩或日常活动。
4、患儿的听知觉和语言技能基本正常，但立体视觉和视知觉技能受损。
5、某些患儿伴有社交困难及社会—情绪—行为问题。
2学习技能发育障碍的治疗方法
1、预防为主
(1)预防特定学习技能障碍的发生，要从母孕期做起，加强围生期保健，尽可能避免造成胎儿脑损伤的因素。
(2)在婴幼儿期和儿童期应注意心理活动的全面发展，发现某一方面不足时，应尽早进行咨询、接受专业指导，及早纠正偏差。
2、综合教育训练
(1)在明确障碍的具体类型和神经心理缺陷后，需要医护人员、指导教师、家长共同协作进行有针对性的基本技能训练，如可用感觉统合疗法，开发右脑功能，加速左、右脑信息的传递及整合功能，用形象性思维促进抽象性思维发展，训练粗大运动和精细运动等。
(2)综合教育训练方法要个别化、有针对性。先易后难，结合多种奖励方式，加强正性强化作用。家长及特殊教育工作者对患儿应有极大的耐心和灵活性。
(3)加强营养，纠正偏食、厌食等不良进食习惯。
3、药物治疗对于合并多动症者，可服用哌甲酯(利他林)并配合行为治疗。合并情绪障碍者，可酌情采用抗焦虑、抗抑郁药。
4、阅读障碍的治疗包括知觉训练，阅读训练，药物治疗(吡拉西坦)，父母参与和感觉统合训练，以上方法均被证明有效，但长期疗效尚需追踪。
(1)药物治疗：吡拉西坦(Piracetam)可提高儿童的阅读、书写和某些认知方面的信息处理水平，如提高短期记忆，加快阅读速度，提高阅读能力。无明显的副作用。
(2)感觉统合治疗：感觉统合治疗安排的主要活动是滑板和网缆上阅读及各种手-眼协调的技巧。该类治疗的主要观念是：提供感觉刺激输入的控制，特别是从前庭系统：肌肉关节和皮肤等而来的感觉输入，使儿童能统合这些感觉，并同时作出适应性反应。儿童在滑板上整个身体的运动，对于脑中感觉的组织和动作的过程是非常重要的。大脑提供了重要的信息给身体其他相关部分的位置和空间，而且这些动作可协调感觉的信息。此外，儿童在滑板和网缆上运动，其体内的感觉信息也随行动而改变，并且大脑处理过程将建立一个如何以语言表达或阅读的基础。身体的移动也提供了手和手指的活动基础，如写字和使用工具。从驾驶滑板来的前庭和本体感觉的信息海帮助小孩的触觉恢复正常。这些感觉信息是孩子减少了夸张的活动，也使神经系统去做更有目的的活动。做完滑板后，小孩通常感到心神集中且宁静。
3学习技能发育障碍是怎么引起的
一、发病原因
临床观察及流行病学研究发现，阅读困难有家族倾向。Sysvia等发现：阅读困难的发病率为45％以上；双生子的研究也显示同卵双生的同病率比异卵双生高，有报道其比率为87％∶24％。基因连锁分析提示：在第15对染色体上存在有以常染色体显示方式遗传的基因位点；也有报道在第6位染色体上的基因位点。也有学者采用双耳分听技术、电生理方法、皮层血流分析，透示器半边视野等方法研究脑功能侧化，发现阅读困难儿童有脑结构侧化异常，可能为胎儿血内睾酮水平异常，导致发育异常所致。还有学者认为，该类儿童文字系统处理的环节中，出现异常或缺陷；或者是识字模式异常或是语言通路异常。还有一部分是认知方式或空间知觉障碍。也有人认为是内耳前庭功能失调所致。父母和家庭的负性生活事件可以加重此类问题。
二、发病机制
尽管许多专业研究人士对该症进行了很多研究，但阅读障碍的病因和发病机制至今尚未阐明，仍是精神学领域中有待攻关的课题之一。
4学习技能发育障碍引发什么疾病
学习技能障碍通常是孩子的模仿能力太低下，或者孩子的注意力不集中，通常可并发其他功能障碍，如语言发育障碍以及运动发育落后等，孩子的活泼程度被抑制，语言发育落后的患者，通常在2、3岁还不能够喊爸爸、妈妈。或者语音不准确，声音不清晰等。运动落后可出现骨骼的畸形以及2岁以后还不会站立等并发症。
5学习技能发育障碍应该做哪些检查
学习技能发育障碍在确诊时，除依靠其临床表现外，还需借助辅助检查。本病目前尚无特异性辅助实验室检查，当出现其他病症，辅助实验室检查显示其他病症的阳性结果。
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