睾丸附睾炎
一、睾丸附睾炎简介
睾丸附睾炎是男性慢性生殖器炎症，是由睾丸及其周围的附睾滑膜组织引起的一种慢性炎症。男性的睾丸及附睾每天都会分泌一种称为睾丸附睾髓液的特殊液体，它保护睾丸和附睾的表面，其炎症会从附睾的炎症症发展而来。
二、症状
睾丸附睾炎的症状包括：1. 附睾痛，尤其是在性行为或握拳时；2. 瘙痒，细短，有血丝或污染物被发现；3. 飞溅式分泌物；4. 充血和肿胀；5. 尿道灼痛；6. 淋巴结肿大等。
三、可能的原因
睾丸附睾炎可能的原因有：1. 性传播疾病，新发病者多出现在性活动者中；2. 细菌感染，尤其是淋病、梅毒、细菌性阴道炎等病原体引起的感染；3. 生殖器创伤，如节育失败；4. 药物副作用，特别是长期服使用长效激素药物；5.免疫力低下，如精神压力过大、炎症和癌症等。
四、诊断
睾丸附睾炎检查和诊断可通过：1. 询问病史，排除其他原因；2. 腋下温度测量；3. 放射学检查或彩超检查；4. 液体与抹片检查；5. 生物化学检查等。
五、治疗
治疗睾丸附睾炎的有效措施：1）药物治疗：主要运用抗生素和炎症抑制剂，选择有效的药物缩短发病时间和改善症状；2）外机治疗：如热敷，搞毒，引流术等；3）手术治疗：如切除附睾组织，清除炎症组织等。
睾丸炎和附睾炎
1、发病机制：睾丸附睾炎是一种常见的男性不育症，一般发生于初潮期至成熟期的男性，患者大多数为20-39岁之间。该病属于由多种途径引起的睾丸炎混合感染，原因是病毒、细菌、真菌和寄生虫等可能都会引起炎症，以及隧道失调、过度湿润、免疫力减弱等诸多原因。
2、感染原因：病原体主要以多种类型的细菌、形态及致病力强的病毒为主，如大肠埃希菌（E. coli）、白色念珠菌、真菌、支原体，以及巴氏型支原体，甲型衣原体、嗜血杆菌、肉毒杆菌等等。急性慢性感染常有放线菌和/或嗜血杆菌作为主要致病原因。通常由性传播，但也有经血液和淋巴道传播的病原体。
3、潜在病因：关节创伤、大腿外侧施加过大的压力，以及多位置性重复活动都有可能导致睾丸附睾炎症发生。有的患者出现睾丸附睾炎的背景仅仅是由于后创伤引起的肿痛，同时肿痛发作伴有轻度炎症，根据临床资料来看，这类病因不常见，但发病率有上升。
4、病变病理：病变病理发生在附睾支架及尿道内膜组织，其细胞凋亡及坏死，组织成血管浸润。与此同时，炎症性细胞浸润出现，淋巴细胞、嗜中性粒细胞，及精子和囊胚等出现在附睾支架内，改变了正常的细胞和组织结构，尤其严重影响睾丸的正常功能，使男性性功能受损，导致男性不孕症。
5、病理及病理生理：当睾丸附睾炎发作时，炎症性细胞浸润会造成血管内皮功能失调，使血液炎性介质不能平衡，导致肿胀。慢性炎性反应会导致血管壁脂肪堆积，血管腔室变窄，影响血液流量，减少血液循环，影响睾丸功能，从而引起病理性的睾丸功能衰竭，导致男性不孕症。
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