心力衰竭的治疗
心力衰竭的治疗指的是治疗不能完全恢复患者的正常心肺功能的疾病的治疗方法。一般来说,心力衰竭的治疗包括药物治疗、改善患者生活习惯、进行心肺康复与心肺训练以及行心肺支架等。
一、药物治疗
1、若发现患者有心力衰竭,首先应使用降压药物,如ACEI、ARB以及可控制血压的其他药物。
2、同时,应使用利尿药物预防水肿,如氯吡格雷、螺内酯和阿托伐他汀等。
3、当心功能不全时,应使用血清肌酐类药物,如司帕洛尔、美罗培南等来改善心功能。
4、严重的心力衰竭,可以使用心肺支架(ICD)来补充药物治疗。
二、改善患者生活习惯
1、建议患者减少摄入高胆固醇食物,同时增加摄入碳水化合物和膳食纤维,以减轻体重,减少膈肌劳损。
2、禁烟,因为抽烟会增加正常血液循环量,降低心脏负荷,加重心力衰竭症状。
3、应限制摄入酒精,以保护心脏和肝脏免受酒精毒害。
4、建议患者锻炼,有助于降低心脏的负荷,提高心功能。
三、心肺康复与心肺训练
1、患者可以使用胸部及头部锻炼,以促进呼吸肌肉及膈肌的力量增强。
2、患者可以上课或上体育馆参加心肺康复训练课程,如运动有氧、力量训练、柔韧训练等。
3、引导患者常规活动,如日常运动、穿街、走楼梯等,可以帮助患者减轻症状并增强体力和提高心力衰竭症状。
四、行心肺支架
1、心脏起搏器(ICD)是一种安装在心脏的小型电子装置,可以调整心脏节律,以防止心力衰竭,在必要时给予心室电顿激发以抗击心搏骤停等突发状况。
2、ICD可以持续监测心跳频率,当检测到心室节律失常时,可将电脉冲传送到心脏,以恢复正常节律。
3、此外,ICD还可用于控制心室节律的速度,防止衰竭的发展。
总之,心力衰竭的治疗是治疗心肺功能不用的疾病的有效措施,包括药物治疗、改善患者生活习惯、心肺康复与心肺训练、行心肺支架等。只有综合运用才能获得有效的治疗效果。
慢性心力衰竭的治疗
一、慢性心力衰竭的概念
慢性心力衰竭是指心肌的持续性缺血/缺氧所引起的心源性疾病,既不只局限于心脏,也不只限于心脏系统,还可能涉及其他疾病,如血管疾病、神经系统疾病、心血管外科疾病等。心脏以持续的低血液泵力工作,受压力较大,造成心肌的病变,导致心力衰竭。
二、慢性心力衰竭的诊断
1. 体征表现:心力衰竭患者典型的体征有,持续性乏力不适、乏力性头晕、夜间阵发性呼吸困难、头晕;久立时腿浮肿;持续性乏力;心率轻度不齐剧烈加速;平卧位内出现发绀及心律不齐;肾功能障碍;肝脏功能异常等。
2. 影像学检查:心脏超声、胸部X线片检查、心电图检查等可以检查心力衰竭的轻重程度和疾病的类型。
3. 血液检查:血常规、尿检查、尿钠、血钾、血钙、血糖、血尿素氮等检查可以反映心力衰竭的程度以及心肌缺血的情况。
4. 肾功能检查:尿蛋白定量鉴定、测量血清肌酐以及血清尿素氮等检查可以评价肾功能的损伤状况。
三、慢性心力衰竭的治疗
1. 药物治疗:通过合理使用西药、中药,目的是改善血液循环,减轻心脏负担,改变心律失常,抑制水分吸收及心脏功能劳累衰竭,调节血压,改善肾功能。
2. 血管增通静脉治疗:可以增加血液量,减少心脏负担,改善胸腔、支气管的炎症及病因,及时控制支气管炎和肺部感染等。
3. 纠正心功能不全治疗:运用肾脏激素、血清白蛋白等结合其他治疗手段,改善心力衰竭患者的营养支持,改善血流形态,改善心肌细胞功能,减少心源性疾病的发作。
4. 体外心脏支持:以人体特有的生物学特性的体外循环囊支持系统,可以通过血液过滤,给心脏带来较大的舒缓时间,并改善总体的病情演变过程。
5. 心内起搏器的应用:对于有心功能低下的慢性心力衰竭患者,可以运用心内起搏器,能够改善病人的血液循环和心功能,减少心脏缺血及心肌衰竭的症状。
6. 心脏保护:必须经常注意并及时保护心脏,定期检查心力衰竭的病变程度,早发现早治疗,减少危害程度,选择有效的疗法,综合管理慢性心力衰竭的患者,及时积极补充必需的营养,减少其他器官的损坏,改善患者的生活质量。
本文由药直供提供发布,如有错误,请发邮件至byxzwd#指正,感谢!