骨结核发病位置的特殊临床表现, 骨科专家介绍,骨结核多发于儿童与青少年，常有其他部位的结核病史，尤以肺结核最多，发病部位以脊椎最多，其次为下肢髋、膝、踝关节,其次为上肢肩、肘、腕、指等骨关节间，一般多单发。
1骨结核的临床表现都有哪些？
骨结核是一种十分可怕的病症，单单从字面来看就有一种如果患病就无药可医的感觉，但是即便是病来如山倒，我们如果患病也还是要坦然的去面对，骨结核的临床表现有哪些呢？通过什么我们就可以判断得的病是骨结核呢，下边我们大家一块来看看吧。
结核主要因吸入或吞入结核分枝杆菌或牛型结核菌而患病，之后会通过淋巴播散、血行播散和临近组织器官直接播散而引起骨结核。单纯骨结核和粟粒性结核的临床表现不同。全身症状包括：发热、寒战、咳嗍，同时会伴有胸膜疼痛、体重减轻和乏力。病人可表现为急性症状或慢性症状。对于前面介绍的高危人群、5岁以下的儿童以及老年人，出现上述症状应高度怀疑结核。
脊柱是骨结核最常见的发病部位，尤其是在老年人群;但是在发展中国家，儿童和青少年发病的也很常见。有些病人能发现肺或泌尿系有原发结核病灶，也有些病人找不到原发灶。淋巴和血行播散的结核一般发生在胸腰段，很少播散到颈椎和骶骨。脊柱结核的活动性病变破坏特定的椎体节段：通常是相临的两个椎体和椎体之间的间盘。一些研究者推测，病变破坏的这种特点的原因是：该部位动静脉血供丰富，而结核杆菌需要高的氧分压。
约80%的病人为间盘周围病变，侵及椎体前部，最后经韧带下间隙(前纵韧带)发展到相临的椎体。少数病人病变发生在椎体中央，这种病变可类似肿瘤或者引起明显的脊柱畸形，有时很难诊断。病人可能会有髓内肉芽肿、蛛网膜炎、椎体节段性塌陷形成的前方楔形变、驼背(Pott病)等。单纯的脊柱后部结构结核很少见。有时会形成椎旁脓肿并形成皮肤窦道，侵及同一平面的腹腔脏器。椎旁脓肿最远可到达腘窝。病人会有疼痛、无力，到晚期会出现截瘫。
四肢关节结核主要累及下肢大的负重关节。病变侵犯关节软骨，最后形成的肉芽肿组织会使软骨剥脱。软骨下骨的骨小梁受侵犯会影响关节的负重功能，进而明显加快关节面的退变。病理检查会发现病变中心区有坏死组织和多核巨细胞。
其他较少受累的关节包括：踝关节、足和上肢关节。病人可能有跛行，关节会出现皮温增高、肿胀及活动范围减小。关节结核会严重影响关节功能，即使经过积极正确的治疗，病变也会在某一孤立的部位复发。周围小关节的结核有时会与其他风湿性疾病相混淆(如痛风和类风湿关节炎)。
上边就是骨结核的一些症状和临床表现，通过这些一般能够对骨结核进行判别，断定患病后应及时治疗，积极配合医生的治疗，这样才能早日康复。
2骨结核发病位置的特殊临床表现
骨科专家介绍,骨结核多发于儿童与青少年，常有其他部位的结核病史，尤以肺结核最多，发病部位以脊椎最多，其次为下肢髋、膝、踝关节,其次为上肢肩、肘、腕、指等骨关节间，一般多单发。
骨结核各部位的病变又有一些特殊的临床表现。
病变在颈椎部者，患者常以手托下颌而呈颈缩俯形之态，其脓肿多出现于颈部，可引起呼吸或吞咽困难。
病变在胸椎部者，背脊骨外突，状如龟背，走路时常以两手支撑腰胁，其脓肿多出现于肾俞附近。
病变在腰椎部者，脊骨突出不明显，腰部挺起如板状，行动不便;小儿如患此症，腰部僵直，失去正常生理前凸曲线;其脓肿大多出现于少腹、胯间或大腿内侧。
病变在髋关节部者，患肢关节伸屈困难，大腿、臀部肌肉萎缩，两臀部肌肉不对称，可有跛行，患处不痛，痛反在膝部。脓肿可出现在髋关节附近或大腿外侧较远处。
病变在膝关节部，可出现大小腿肌肉萎缩，尤以大腿肌肉为甚，关节肿胀明显，状如鹤膝，患肢渐渐不能屈伸。脓肿发生在膝关节周围，日久形成脱位或膝内翻或外翻畸形，患肢较正常为短。
病变在踝部，踝关节前后外侧先肿胀，继而流窜向内侧，小腿肌肉萎缩，并呈内翻畸形，脓肿出现在原发病灶附近。
骨结核包括脊柱结核的治疗，首先是支持疗法，要有充分的营养，比如蛋白质、维生素等。另外就是抗结核治疗，如果病情发展到脓肿、瘫痪等，就要手术治疗了。
3骨结核发病部位不同的特殊表现
骨科专家介绍,骨结核多发于儿童与青少年，常有其他部位的结核病史，尤以肺结核最多，发病部位以脊椎最多，其次为下肢髋、膝、踝关节,其次为上肢肩、肘、腕、指等骨关节间，一般多单发。
骨结核各部位的病变又有一些特殊的临床表现。
病变在颈椎部者，患者常以手托下颌而呈颈缩俯形之态，其脓肿多出现于颈部，可引起呼吸或吞咽困难。
病变在胸椎部者，背脊骨外突，状如龟背，走路时常以两手支撑腰胁，其脓肿多出现于肾俞附近。
病变在腰椎部者，脊骨突出不明显，腰部挺起如板状，行动不便;小儿如患此症，腰部僵直，失去正常生理前凸曲线;其脓肿大多出现于少腹、胯间或大腿内侧。
病变在髋关节部者，患肢关节伸屈困难，大腿、臀部肌肉萎缩，两臀部肌肉不对称，可有跛行，患处不痛，痛反在膝部。脓肿可出现在髋关节附近或大腿外侧较远处。
病变在膝关节部，可出现大小腿肌肉萎缩，尤以大腿肌肉为甚，关节肿胀明显，状如鹤膝，患肢渐渐不能屈伸。脓肿发生在膝关节周围，日久形成脱位或膝内翻或外翻畸形，患肢较正常为短。
病变在踝部，踝关节前后外侧先肿胀，继而流窜向内侧，小腿肌肉萎缩，并呈内翻畸形，脓肿出现在原发病灶附近。
骨结核包括脊柱结核的治疗，首先是支持疗法，要有充分的营养，比如蛋白质、维生素等。另外就是抗结核治疗，如果病情发展到脓肿、瘫痪等，就要手术治疗了。
4骨结核的诊断临床表现！
骨结核的诊断临床表现！骨关节结核起病多较缓慢，全身症状隐蔽，病人可有低热、倦怠、盗汗、食欲减退和消瘦等。这是广大患者迫切要了解的问题，今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。
1、畸形如脊柱结核多出现成角后凸畸形。
2、肿胀四肢关节结核局部肿胀易于发现，皮肤颜色通常表现正常，局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大，肢体的肌肉萎缩，患病关节多呈梭形。
3、功能障碍通常病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛，各关节常被迫处于特殊的位置，如肩关节下垂，肘关节半屈曲位，髋关节屈曲位，踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌，胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛，致使弯腰困难而小心下蹲拾物等特有的姿势。
4、疼痛初期局部疼痛多不明显，待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根，如胸椎结核的出现肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛;单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重，往往这时才引起病人注意。
骨结核的诊断临床表现！专家提醒广大患者，得了病不可怕，关键是要积极的接受医生的药物治疗，再加上日常生活的康复锻炼，就能让自己的疾病有个很好的治疗效果。
5骨结核的各期临床表现如何？
骨结核的各期临床表现如何？其发病部位以脊椎最多，其次为下肢髋、膝、踝关节,其次tulaoshi为上肢肩、肘、腕、指等骨关节间，一般多单发。现在，骨科医院给我们一个比较细致的阐述，给自己一个健康生活。
初期：骨内虽有病变，但外形症状不明显，不红不热，也不肿胀，仅觉患处隐隐酸痛，继则关节活动障碍，动则疼痛加剧，休息后可减轻，全身症状不明显。
中期：病后半年至一年以上，病变部位渐渐肿起，病变附近或较远处形成脓肿，不红不热或微红热，脓熟时，患处皮肤出现透红一点，按之应指。
后期：溃破之后，疮口流脓清稀，或夹有败絮样物质，久则疮口凹陷，周围皮色紫暗，易形成瘘管，难以收敛。如病在四肢者，则肌肉日渐萎缩；若病变在颈椎、胸椎、腰椎者，则四肢强直不遂或瘫痪不用，甚至二便失禁；
骨结核的各期临床表现如何？骨科疾病是人们经常遇到的一种常见病和多发病，要采取积极的态度面对这种疾病，同时要积极的配合医院的医生的药物治疗，只要有信心，相信会有个比较理想的治疗结果的。
