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骨结核因病发部位不同的三种分类方式

时间:2024-05-05 18:06:29

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骨结核因病发部位不同的三种分类方式

骨结核因病发部位不同的三种分类方式, 骨结核在全身性感染在局部表现的疾病,从骨结核不同的发生部位,有不同的病理和症状表现。如松质骨结核多由血供不足,或骨缺损引起;皮质骨结核多呈溶骨性破坏等病因不同其相对应的治疗方式也会因此而不同。因此对于骨结核的分类的了解很有必要。

1骨结核有三种类型你属于哪种?

骨结核有三种类型你属于哪种?下面大家来对号入座吧,看看你的位置在哪里?

骨结核大多是由肺结核继发的,但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。

临床上常将 骨结核 分为三种类型,下面将为您具体介绍。

1 、热毒型

热毒型患者表现为喜凉恶热,患部红肿疼痛,朝轻暮重,脓包处按之有波动感,脓汁黄臭,脉象滑、散、舌红。

2 、虚寒型

虚寒型患者会出现周身消瘦,面色无华,局部发凉,不红不热,脓稀量多,可沿松疏组织流注到远离病灶的地方,形成窦道,溃口入不愈合,脉象沉细,舌质白腻。

3 、毒滞血淤型

毒滞血淤型的患者的主要症状是局部肤色暗红,有瘀血点,固定性疼痛如针扎,并多呈持续性,患部活动受限,脉象沉涩。舌质暗紫。

上述内容就是专家对骨结核有三种类型你属于哪种给出的相关介绍,希望能够对朋友们取到一定的帮助,专家提醒朋友们,若是发现自己有上述相似的特点症状等,就一定要引起足够重视的,要及时的就医诊治。

2为您介绍三种骨结核的X线表现

骨科疾病骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变。因其病发于骨或关节,消耗气血津液,致使后期形体嬴瘦,正气衰败,缠绵难愈,故名骨痨。又因本病成脓之后,可流窜他处形成寒性脓肿,破溃后脓液中伴败絮状痰样物,故又名流痰。

骨结核的X线表现

1,骨质破坏

骨小梁模糊,似磨砂玻璃样的感觉,呈现出骨质缺损。骨质破坏易发生于骨骺及干骺,可在骨质中央部分亦可在边缘部分,形成缺损,往往骨骺及干骺同时破坏,形成不受骺板限制的统一破坏区。

关节骨质破坏,从两侧边缘开始,中央的关节板面较轻,是结核的特点。但在膝关节、肩关节中央部分亦可破坏,因紧密相接的软骨较少。关节骨质破坏上下相对应的关节板面同时受累。但这种接触面骨质破坏也不一定是为结核所独有。

肩关节结核的肱骨头呈现类圆形穿凿样改变。膝关节结核在胫骨上端关节板面两侧呈现小的穿凿样改变,耻骨结核在耻骨联合或耻骨板呈现类囊状或不规则的破坏。

常在骨端内或干骺端内见到,中央性破坏可形成囊状,亦可在短骨及块状骨见到,甚至在骶骨上显示囊状破坏区。

3骨结核因病发部位不同的三种分类方式

骨结核在全身性感染在局部表现的疾病,从骨结核不同的发生部位,有不同的病理和症状表现。如松质骨结核多由血供不足,或骨缺损引起;皮质骨结核多呈溶骨性破坏等病因不同其相对应的治疗方式也会因此而不同。因此对于骨结核的分类的了解很有必要。

从发生部位分:骨结核、滑模结核和全关节结核三种。

1、骨结核

其发病部位不同,临床表现也不同,可以分为以下几种骨结核。

松质骨结核:按病灶的部位可以分为中心型和边缘型两种。中心型因为血供不好容易形成死骨,死骨吸收后形成空洞。边缘型的主要表现骨缺损。

皮质骨结核:病变多从髓腔开始,呈局限性溶骨性破坏,一般不形成大块死骨,儿童可以呈葱皮样增殖,成人和老年人没有这种改变。

干骺端骨结核:兼有松质骨和皮质骨的特点。

2、滑膜结核

滑模起于中胚层,广泛分布于关节、剑鞘和滑囊的内层,受结核菌感染后形成滑膜结核。滑模结核的发展规律:滑膜炎、血管翳形成、软骨和骨骼破坏,如果吸收好转则治愈,如果形成寒性脓肿最后穿破关节腔,发展成为全关节结核。

3、全关节结核

骨端的骨结核其肉芽、脓液穿破软骨面形成全关节结核。Allison和Ghormley认为网状内皮组织随着滑膜延伸至关节软骨下,由于解剖上关系滑膜结核可经软骨边缘侵入软骨面下方,随着病变的发展,软骨面坏死脱落进入关节腔,也将演变成全关节结核,如果软骨面大部分被破坏,治愈后发生纤维性或骨性强直,关节功能将大部分丧失。总之,单纯骨结核或滑膜结核未能及时有效的治疗均可发展形成全关节结核。

以上详述了骨结核因病发部位不同的三种分类方式,任何病症治疗之前都需要做好正确的判断,了解骨结核因不同原因而形成的分类对于诊断以及后期的治疗和护理很有意义。以上的骨结核的分类方式仅从病发部位出发而进行的分类,并不概括所有的骨结核分类方式。

4从发病部位看骨结核的分类

骨结核可以被分成不同的类型,但从发病部位上看,就可以被分为三种,这三种骨结核疾病的名称分别是什么呢?本文来为大家分类一下,可以帮助大家更清楚地认识骨结核这种病:

1、骨结核

其发病部位不同,临床表现也不同,可以分为以下几种骨结核。

松质骨结核:按病灶的部位可以分为中心型和边缘型两种。中心型因为血供不好容易形成死骨,死骨吸收后形成空洞。边缘型的主要表现骨缺损。

皮质骨结核:病变多从髓腔开始,呈局限性溶骨性破坏,一般不形成大块死骨,儿童可以呈葱皮样增殖,成人和老年人没有这种改变。

干骺端骨结核:兼有松质骨和皮质骨的特点。

2、滑膜结核

滑模起于中胚层,广泛分布于关节、剑鞘和滑囊的内层,受结核菌感染后形成滑膜结核。滑模结核的发展规律:滑膜炎、血管翳形成、软骨和骨骼破坏,如果吸收好转则治愈,如果形成寒性脓肿最后穿破关节腔,发展成为全关节结核。

3、全关节结核

骨端的骨结核其肉芽、脓液穿破软骨面形成全关节结核。Allison和Ghormley认为网状内皮组织随着滑膜延伸至关节软骨下,由于解剖上关系滑膜结核可经软骨边缘侵入软骨面下方,随着病变的发展,软骨面坏死脱落进入关节腔,也将演变成全关节结核,如果软骨面大部分被破坏,治愈后发生纤维性或骨性强直,关节功能将大部分丧失。总之,单纯骨结核或滑膜结核未能及时有效的治疗均可发展形成全关节结核。

从上文介绍可以看出,根据发病部位的不同,可以将骨结核这种病分为骨结核、滑膜结核和全关节结核三种,不同的类型要采取不同的治疗方法,不同的类型要采用不同的应对措施。

5介绍三种骨结核治疗后复发原因

骨科专家介绍,骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变。祖国医学认为,因其病发于骨或关节,消耗气血津液,致使后期形体嬴瘦,正气衰败,缠绵难愈,故名骨痨。又因本病成脓之后,可流窜他处形成寒性脓肿,破溃后脓液中伴败絮状痰样物,故又名流痰。

除了风险的顾虑之外手术配合抗生素治疗还要考虑到复发的可能性。根据临川和理论的总结,骨结核复发的原因主要有以下三点:

一是手术不能彻底的清除局部的坏死病灶。

首先骨髓腔内的骨小梁纵横排错,细菌的感染没有明显的界限,肉眼的手术清创只是把大的死骨或是炎性骨质清除掉,但是真正小梁间隙中细小的炎症不能通过手术清除彻底,即使用抗生素的冲洗,因抗生素的渗透效果不是很好,仍旧无法清除炎症。炎症一旦没有彻底的消除,感染会再次的发作。其次就是手术后,造成局部一个开放式的创面,与空气接触,引发二次感染。

二是抗结核的治疗方案失败。

一个原因是由于抗结核药物本身的原因,现在的抗结核药物对于结核菌的杀伤力并不是很明显。其次就是骨关节部位血运差,内服药物和传统的外用药都无法到达,即使到达一部分也是浓度相当低无法发挥药效,且容易使结核病菌的耐药性。

三就是医学上研究的内燃性的致病菌的原因。

就是吞噬细胞吞噬结核杆菌以后,并不能彻底的杀死,在局部或是机体内游走,在机体抵抗力低的情况下,再次患病;还有就是在细菌变异后的L型细菌,L型细菌具有耐药性,且可以返祖是病情复发。

最后,小编提醒大家,手术的风险问题要从几个方面考虑,如病人的病情严重程度,还要看医院的技术力量,特别是手术医生以及麻醉的情况,最后要看设备情况。目前看来我国进行结核手术的保险系数还是比较高的。

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