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临床上颈椎病有哪些表现

时间:2022-07-01 01:59:05

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临床上颈椎病有哪些表现

临床上颈椎病有哪些表现,在人们的意识中,颈椎病是老年人的专利,可是随着现代生活方式的改变,很多年轻人也加入了颈椎病的行列,可是颈椎病并没有引起年轻人的注意

1临床上怎么检查颈椎病

现在,颈椎病的发病越来越早,很多白领甚至是学生都患上了颈椎病。那么,我们所关心的是诊断颈椎病需要做什么检查?

颈椎病临床表现复杂,发病时间比较长,发病原因也有很多。因此,医生在诊断颈椎病时要通过较全面、细致的检查,甚至要选择一定的特殊颈椎病检查方法才可确诊。

医生接诊后,首光是询问病史。病史包括病因,有无外伤史,首发症状的性质、时间,症状的演变过程及曾经接受过的治疗和疗效等。特别是首发症状的性质与特点、症状演变过程,对诊断和鉴别诊断有很大帮助。例如:早晨起床后颈部疼痛,活动后减轻,同时伴有腰部疼痛的,一般考虑为骨质增生性改变所致;颈部有不适感或酸痛,可能表明颈椎间盘退变,一侧上肢麻木或由疼痛开始发病,往往为钩椎关节不稳或骨质增生。

医生进一步的工作是体格检查。体格检查,包括局部是否有压痛点、颈椎活动范围及一些颈椎试验检查。此外,为了定位诊断或鉴别诊断,对感觉、运动、反射等神经系统方面的检查,有时也酌情予以选择。例如:手部和上肢的感觉障碍分布区,与受累颈椎椎节定位有直接关系。因此,通过感觉障碍分界、积度及除痛觉之外其它感觉,如温觉、触觉及深感觉的检查,均有助于诊断。运动检查,主要是进行肌张力、肌力、步态等方面的检tulaoshi查。反射检查,一般包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、肱桡肌反射等深、浅反射及霍夫曼征等病理反射。

常规的颈椎病检查。主要为X线检查,可拍摄颈椎正位、侧位、斜位平片,也可拍摄动力性侧位片。特殊的辅助检查,有断层摄影、脊髓造影、椎动脉造影CT、磁共振成像等。另外,为了鉴别诊断,可根据需要进行脑脊液检查、肌电图、脑血流图等项检查。

2颈型颈椎病临床的特征表现

在骨科,颈部疾患是比较常见的一种疾病,各个类型的颈椎病都有这个过程,所以又被叫做局部性颈椎病。下面由小编带来颈型颈椎病临床症状特点。

颈型颈椎病临床上极为常见,是最早期的颈椎病,也是其他各型颈椎病共同的早期表现。 以颈部症状为主,故又称局部型颈椎病。本病缘于颈椎退变的开始,由于髓核与纤维环的脱水、变性与张力降低,进而引起纤维环的破裂、椎间隙的松动与不稳。椎节的失稳引起颈椎局部的内外平衡失调及颈肌防韧性痉挛,而纤维环的破裂、钙化以及髓核液溢出均可直接刺激分布于后纵韧带及两例根袖处的窦椎神经末梢,并出现颈部症状。由于开始症状较轻,往往重视不够,以致反复发作而使病加重,不少反复落枕的病人多属此型。以往不少人不承认此型因而在文献中提到的较少,同时,在疼痛界也存在很大争议, 误诊、漏诊更是屡见不鲜。笔者临床收治颈型颈椎病近400余例,很多病人椎间盘突出、退变很重但没有根性、中枢性症状及体征,只有单纯颈背部或肩部剧烈疼痛,行各种治疗无效或进行性加重,有些病人甚至抱怨为什么自己没有手术指征!

颈型颈椎病,又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称落枕。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动限度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。落枕也不排除非颈椎因素。如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致落枕样症状。

颈型颈椎病症状,以颈部本能、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧,休息可以缓解。

此型颈椎病病程较长,可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重。慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声。发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼痛及不适。

从大量的临床观察证实, 此型实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗的最有利时机。因而这个类型的提出,对于颈椎病的防治具有重要意义。

所以,从上面的讲解也看出了,这种应该是各种颈部疾患的初期阶段,尽早抓住这个机会治疗,认真对待这个阶段,才能预防它向其他的类型转换。祝您身体健康!

3临床上颈椎病有哪些表现

在人们的意识中,颈椎病是老年人的专利,可是随着现代生活方式的改变,很多年轻人也加入了颈椎病的行列,可是颈椎病并没有引起年轻人的注意,专家为您介绍一下临床上颈椎病有哪些表现?

颈椎病是一种比较常见的疾病,据资料显示,目前颈椎病发病率在逐渐增高,而且呈低龄化的趋势。颈椎病有不同的病症多样而复杂。部分患者只是处于早期症状,这样的病人只要积极治疗就会早日康复。但也有一部分颈椎病患者病症比较严重,往往他们的病症有一个到几个混合在一起,形成混合型颈椎病。所以说颈椎病的症状多而复杂。

颈椎病的主要症状:头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。有的一侧面部发热,有时出汗异常。肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。

当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数人出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难,发音困难等症状。这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。

希望通过我们的探讨能对您有所帮助,并且能很好的预防颈椎病的发生,患有颈椎病的朋友也要保持良好的心态,及早的到正规医院去治疗。

4临床上颈椎病的症状表现

颈椎病是很常见的病情,人们要多加预防颈椎病的出现,因为颈椎病会给人的生活带来很多的影响,颈椎病会有疼痛感,医生介绍说作为健康的人要多加学习关于颈椎病的知识,掌握颈椎病的症状表现,有助于预防颈椎病的发生。

颈椎病的症状表现:

一:头痛

椎动脉型颈椎病的病人在发病时,头痛和眩晕症状一般同时存在。一般为放射痛、窜痛、麻痛、胀痛、沉痛、热痛、凉痛等,重则碰墙止痛,甚至呕吐。

二:眩晕

眩晕是椎动脉型颈椎病的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位,诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度失神及运动失调,表现为行走不稳或斜向一方;迷路缺血性病变引起的眩晕不伴有意识障碍。部分病人有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。

三:视觉障碍

由于颈椎病引起椎-基底动脉系痉挛,继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变,少数病人可能不能睁眼,只能闭目平卧,出现眼胀、眼沉、睁眼无力、视物不清、视力减弱、暗点、视野缺损等症状,严重者甚至可能引起失明,在颈部过度活动时出现眼痛、眼肌痉挛、结膜充血等症状。

四:颈部疼痛

颈项部疼痛,颈部僵硬感、颈部强直、活动受限、颈部肌痉挛、颈活动困难、有捆绑感、发纣、颈部胀筋感、落枕感等。头部常偏向一侧,抬头、低头、旋转困难。这些都是颈椎病的症状。

五:根性症状

由于局部解剖的关系,椎动脉型的病人也常常伴有神经根性症状,分别表现为颈部、肩部和背部症状。如颈部不适感及活动受限,双肩发沉;肩部酸痛胀痛;背部肌肉发紧、发僵,活动后或者按摩后好转,背部有疼痛点,按压明显,劳累和受寒背部不适症状加重。

六:四肢麻木

上肢麻木或单肢麻木、下肢麻木,一般的颈椎病都会引起头疼眼花、四肢麻木等。

如果您发现有以上的症状表现,需要高度警惕,避免颈椎病的发生,尤其是工作比较忙的人,要多加锻炼颈部,祝福每个人都有健康的身体。

5颈椎病在临床上的类型有哪些

相信大家对于颈椎病在熟悉不过了,该病是一种常见的骨科疾病,有很多的人会因为过于劳累而患上该病,当疾病发生以后,就会出现很多的症状,给患者带来的痛苦特别的大,该病的类型有哪些,一起来简单的了解一下:

颈椎病的分类:

(1) 神经根型:颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激,压迫脊神经根,引起上肢的感觉、运动功能障碍,常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。

(2) 脊髓型:颈椎间盘突出、韧带肥厚骨化或者其他原因造成颈椎椎管狭窄,脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍者。有的以上肢开始发病,向下肢发展;有的以下肢开始发病,向上肢发展。主要表现为走路不稳、四肢麻木、大小便困难等。

(3) 椎动脉型:由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全者,常伴有头晕、黑朦等症状,与颈部旋转有关。

(4) 交感神经型:颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状者,临床上比较少见,而且常与心血管疾病、内分泌疾病等混杂在一起,难以鉴别。

(5) 其他型:指食管压迫型,吞咽有异物感,临床上非常罕见。

综上所述,大家应该都知道了颈椎病的临床类型有哪些了,在生活中我们一定要重视起来,如果当疾病发生在我们身边以后,一定要及时治疗,平时多注意休息,不要总是忙于工作,而忽略了对身体的照顾,饮食也要清淡一些。

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