强直性脊柱炎早期有哪些全身症状,强制性脊柱炎致残率较高,一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎。那么强直性脊柱炎早期有哪些全身症状?
1儿童强直性脊柱炎的全身症状
儿童强直性脊柱炎急性发病期有高热,高热症状呈阶段性。慢性发病一般呈现为低热症状,体重明显减轻,全身疲乏,局部肌肉萎缩,多伴有严重的外周大关节和中轴关节症状,以髋关节炎最为多见。少数儿童有淋巴结肿大,轻度或者严重贫血。
儿童强直性脊柱炎不出现外周关节病变,只发生反复性的虹膜炎,可以持续数年,早期虹膜炎可以是强直性脊柱炎惟一表现,表现为单侧眼红、痛、畏光、黑朦等,可以先后累及双眼,轻重交替出现,持续时间一般为周,虹膜炎一般无后遗症。
儿童强直性脊柱炎患者有很少一部分出现主动脉瓣关闭不全,严重主动脉瓣关闭不全者少见,个别强直性脊柱炎有非特异性传导阻滞病变。
严重脊柱受累患者,波及胸肋关节者影响呼吸功能。无严重脊柱受累患者,一般部影响胸廓活动度,呼吸没有改变。
从临床特点上看:
1、发病形式:本病多见于年长儿童,男多于女,男女比例约为7:1,80%-90%病例以外周关节或附着点炎为主要症状,且一般以下肢为主,有腰痛、晨僵、活动受限等症状或X线骶髂关节炎。受累关节一般少于10个,寡关节比多关节多见,常为单侧或不对称性。
2、外周关节炎:表现为单关节炎、寡关节炎或附着点炎,可持续或反复发作数月以至数年。85%以上为下肢关节受累,上肢关节炎少见,寡关节炎一般呈单侧性或不对称性,多关节一般为对称性,常常误诊为类风湿性关节炎。
与以下疾病鉴别:
(1) 儿童强直性脊柱炎与儿童类风湿关节炎的鉴别:儿童强直性脊柱炎早期临床表现常符合儿童类风湿关节炎的诊断标准。但强直性脊柱炎常有阳性家族史,HLA-B27阳性,关节炎以下肢为主,手关节较少累及。我们体会,仔细检查双骶髂关节,如压痛、4字实验等常可获阳性结果;附着点病为两者最好的鉴别,尤以足、膝周等处累及更有意义。如3~5年后出现中轴关节表现,诊断一般不难。
(2)儿童强直性脊柱炎和成人强直性脊柱炎的区别:1、遗传学差异:儿童强直性脊柱炎常有SC42单倍型和G1o-1乙二醛酶表型,而成年发病者多为 SC31单倍型和G1o-2乙二醛酶表型。2、临床差异:儿童强直性脊柱炎包括足跟在内的外周关节受累较多;而成年发病者包括颈、胸椎在内的椎体方形变,以及骨桥和骨赘形成等中轴关节受累多见。儿童强直性脊柱炎持续或反复发作的髋、膝、踝和趾间关节炎较成人多见,需行髋关节置换术也较多。另外,发热、贫血、白细胞升高等也是儿童多见。
2强直性脊柱炎早期如何诊断
强直性脊柱炎是一种病程长,早期症状不明显的自身免疫性疾病,而且,它会给人带来很大的伤害,包括身体和心理上的。强直性脊柱炎越早确诊、越早治疗对于患者是否取得最好的治疗效果来说至关重要。所以我们就得加强强直性脊柱炎的早期诊断,因此我们就得清楚强直性脊柱炎的早期症状到底是怎么样的?
目前从临床总结的数据来看,强直性脊柱炎的早期症状主要有以下几点
1、晨僵
晨僵是指每天早上起床时,会感觉身体很生硬,在活动一下后又可缓解,是病情活动的指标之一,也是强直性脊柱炎早期常见的症状之一。
2、肌腱、韧带骨附着点疼痛
强直性脊柱炎的特征性病理变革是附着点炎症。附着点是指肌肉、韧带与骨骼或枢纽关头囊的附着处。附着点炎症是肌腱非细菌性炎症,这种炎症可导致肌腱韧带的疼痛和肿胀。由于附着点都在枢纽关头四周,所以常常惹起枢纽关头四周肿胀。
3、腰背痛
腰背痛是强直性脊柱炎的早期症状中最常见的,也是病情活动的重要指标之一。疼痛的地位包括腰部、下背部及腰骶部。骶髂枢纽关头炎症早期一般比较隐匿,所以早期腰痛只表现为腰骶部不适或隐痛,有些患者只在劳累后发作,呈间歇性或两侧交替性酸痛,或表现为臀深部不适感。
以上三点是现在临床上总结出来的常见的强直性脊柱炎的早期症状,希望引起大家的重视,如果发现有以上症状,一定不要忽视,要及时到医院进行就诊,确保自己的身体健康。
3强直性脊柱炎早期有哪些全身症状
强直性脊柱炎致残率较高,一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎。那么强直性脊柱炎早期有哪些全身症状?在此,权威骨科专家对此进行了介绍。
强直性脊柱炎的早期症状
1.强直性脊柱炎绝大多数以隐渐性发病为主,少数为急性发病。据我院统计急性发病者大约占5%。急性发病患者,有突然出现腰、髋和其它关节红肿、剧烈疼痛症状,或因肿胀疼痛而卧床不起,不能翻身活动,有的可在几个月内发生大关节的骨性强直,而形成终身残疾。这种急性发病者,常伴有高热或低热症状,急性发病患者比较容易诊断。慢性隐渐性发病患者,往往特征不明显,易受到忽视,早期误诊率较高。据我院统计,发病一年内确诊者仅占15%,因此,提高对本病早期症状的认识,达到早期诊断,早期治疗,对提高本病的临床治愈率,降低致残率,是十分重要的。
2.强直性脊柱炎的早期症状是以骶髂部,腰背部,髋部或大关节疼痛,同时伴有腰背部僵硬,这种僵硬感以晨起为明显,经活动后尚可减轻,临床称之为晨僵。但是在临床中多数以腰骶和髋部疼痛为首发症状,也有首先发生膝关节疼痛,或首先发生踝或足跟部疼痛,或首先发生腿疼和坐骨神经痛者。
3.在临床中,如果在10—35岁的男性中,发生腰骶、髋关节部位的持续或间歇性疼痛,同时伴有腰部的僵硬感,弯腰、下蹲受限,或发生不明原因的跟骨、胸锁、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛,都应想到是否患有强直性脊柱炎。即使是膝关节或踝关节、肩、肋关节疼痛,也不要只认为是风湿性或类风湿性关节炎所致,也应检查排除是否患有强直性脊柱炎,事实上本病诊断并不困难,大部分病人只要拍一张清晰的骨盆正位片,同时检查一下HLA—B27,就可以确诊。
关于强直性脊柱炎的早期症状,经过专家的讲解,相信大家也有了更加全面的了解了。对于患者来说,有效的治疗方法才是康复的关键。
4强直性脊柱炎有哪些早期的症状
强直性脊柱炎一直困扰着不少人,而且它的病因尚不清楚,加上强直性脊柱炎的早期症状不是十分明显,甚至可能早期没有症状表现,导致很多朋友误诊、漏诊强直性脊柱炎,给他们以后的生活带来了很大的危害,那么我们目前已知的强直性脊柱炎早期症状都有哪些呢?
强直性脊柱炎发病的早期症状比较隐匿,可有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状,少数病例可有长期低热和关节痛,酷似风湿热表现,以高热、外周关节等急性炎症表现者也不罕见,此类病例多为年龄较轻者,且常伴有消瘦、盗汗等症状。
早期局部症状常表现为腰骶疼痛,常为隐痛,有时也发生在劳累或损伤之后,有时病人自觉晨起时腰部僵硬感,活动后可以缓解,有时则表现为足跟痛等肌腱、韧带骨附着点炎症,约半数以上病人还可表现有不对称的周围关节炎症以及肌肉的酸痛。其后的缓解期常可无任何临床症状,有时可持续数年,尤其女性患者。对于比较年轻的男性患者,有上述主要症状之一者,即应做进一步的检查。对患有顽固性虹膜炎,同时伴有上述症状之一者,更应怀疑本病,应及时到医院就诊,以便早期诊断、早期治疗。
以上就是我们目前已知的强直性脊柱炎的早期症状,希望大家都能够简单的了解一下,如果有发现上述症状的朋友,一定要尽早到医院就诊。强直性脊柱炎患者越早治疗得到的治疗效果就越明显。小编也希望所有的强直性脊柱炎患者朋友都能够早日康复。
5强直性脊柱炎有哪些全身症状表现呢
强直性脊柱炎病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显;也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成强硬的弓形,向前屈曲。
强直性脊柱炎的症状,对于强直性脊柱炎来说,不但仅是一种简单的脊柱关节盐疾病,同样也是一种全身性的免疫性疾病,强直性脊柱炎在患病初期的症状有骶髂关节、腰背部、髋部或大关节疼痛,同时伴有腰背部僵硬,到了晚期危害更大,也有一些全身性的症状。那么强直性脊柱炎的症状
强直性脊柱炎的症状,我们大多数认为,强直性脊柱炎只是一种简单的骨科疾病,但其实并非如此,患有强直性脊柱炎的患者,受累的器官是全身性的,如眼睛、心脏、肺脏、肾脏等多脏器,HLA-B27阳性高达90%,部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高,并且在临床治疗当中强直性脊柱炎应用免疫抑制剂治疗有效,以上事实均支持本病是一种全身性、免疫性疾病,只是其主要表现为骨骼病变而已。
强直性脊柱炎的症状,患者在患有强直性脊柱炎之后,大多数患者的全身表现较轻微,只有极少数的重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其强直性脊柱炎器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其强直性脊柱炎部位的肌腱末端病在本病常见。1/4的强直性脊柱炎患者在病程中发生眼色素膜炎,单侧或双侧交替,一般可自行缓解,反复发作可致视力障碍。
强直性脊柱炎的症状,患有强直性脊柱炎之后,患者还会出现一些神经系统症状,这些症状大多来自于压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征,后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化。有时伴有空洞形成而被认为结核,也可因并发霉菌感染而使病情加剧。主动脉瓣闭锁不全及传导障碍见于3.5%~10%的患者。AS可并发IgA肾病和淀粉样变性。
强直性脊柱炎的症状,对于上述的介绍来看,不管是强直性脊柱炎的关节症状,还是其它的全身症状都易于其它疾病混淆,所以在对强直性脊柱炎进行诊断时,必然要加以区别,以免误诊漏诊,耽搁了治疗。
强直性脊柱炎的症状,有关强直性脊柱炎的症状就介绍了这么多,专家健康网温馨提示:一旦得了强直性脊柱炎,首先要及时的选择正规的专业医院就诊,用科学方法,系统地分析病情,制订合理的治疗方案,以免病情加重,错过最佳治疗时期,加大治疗难度,给患者带来更多的痛苦。