12月7日早晨，在重庆大学附属肿瘤医院，重庆首例CAR-T联合自体造血干细胞移植治疗病人患者陈先生（化名），其体内肿瘤达到完全缓解，康复出院。该医院血液肿瘤中心主任刘耀教授表示，患者需在治疗后的第1、3、6个月返院复查，如果复查结果没有问题，那么将有70%以上概率达到长期完全缓解，也可以说完全治愈。
CAR-T治疗全称是“嵌合抗原受体T细胞免疫疗法”，我国目前批准适应症为难治/复发性弥漫大B细胞淋巴瘤。CAR-T是一种个体化定制的细胞疗法，每个患者的CAR-T细胞都需要单独批次生产。从病人身上提取分离出普通的免疫T细胞后，会先全程冷链运输到制备机构，然后利用基因工程技术对T细胞进行改造，形成CAR-T细胞。在实验室大量扩增CAR-T细胞，通过严格的质控和质检后，再通过冷链运输把CAR-T细胞送到医院，输回病人体内。
陈先生在被诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤，经过系列治疗，病情稳定下来，但在今年5月底，陈先生颅内发现病变，确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤复发伴中枢侵犯。
在重庆大学附属肿瘤医院，经过4个疗程针对性治疗，陈先生病情得到完全缓解，但是这并不代表治愈。陈先生的主管医生吴静表示，相比其它转移部位，淋巴瘤出现颅内转移应该是最凶险的，不仅治疗难度大，病情复发率高，致死致残率也极高。
为进一步提高疗效甚至是治愈疾病，刘耀教授团队初步考虑采取自体造血干细胞移植进行巩固治疗。经过陈先生及家属知情同意，采集了其自体外周血干细胞。经检测，造血干细胞相关指标符合移植标准。
此时，恰逢CAR-T治疗产品正式获批进入国内，经过全面评估，医生认为陈先生的病情适合接受该疗法，而此前重庆大学附属肿瘤医院也通过国家资质认证培训，成为重庆首批获得该治疗方案资质认证的医院之一。
刘耀教授说，为了提高缓解深度，增加完全治愈率，团队再次进行了充分讨论，针对这一高复发风险的凶残敌人，决定采取强强联合，即CAR-T细胞联合自体造血干细胞移植治疗，这一联合疗法用于中枢受侵的弥漫大B细胞淋巴瘤，在全球范围内仍属于首创性治疗手段。
今年10月9日，陈先生接受了单个核细胞采集，经过近1个月的制备及质检，CAR-T细胞制备成功。
11月9日，在经过前期5天的干细胞移植预处理后，患者的自体造血干细胞率先回输到陈先生体内。11月11日，制备好的CAR-T细胞也顺利回输到陈先生体内。
经过20多天的精心护理和严密监测观察，陈先生各项指标均较为稳定，没有出现细胞因子释放综合征、神经毒性等副作用。12月7日，陈先生各项指标恢复正常，顺利完成治疗出院。
【来源：重庆网络广播电视台】
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