大家对胰腺癌可能不太熟悉，但是很多名人都去世于胰腺癌的肿瘤。比如意大利著名歌唱家帕瓦罗蒂，乔布斯也是患胰腺癌去世。胰腺癌的死亡率非常高。据统计，胰腺癌已成为继肺癌、结肠直肠癌之后的癌症致死的第三大原因，世界85%以上的胰腺癌都是到了晚期才被诊断出来，而晚期的存活率只有2%，病人的五年及以上存活率只有8%，这个存活率是极小的，尤其是和存活率接近90%的乳腺癌相比。今天就和大家一起了解一下关于胰腺癌的相关知识。
目前肿瘤的发病原因和和它的机制还不是很清楚，胰腺癌也是一样。但就目前的研究发现，胰腺癌的发病因素可能和饮食以及一些环境方面有一定的关系，主要有以下方面。包括吸烟、饮酒、高脂高蛋白饮食、过度肥胖、糖尿病、遗传因素。
胰腺癌有什么较好的诊断方法或者明显的症状吗？其实胰腺癌是一个而非常隐匿的癌症，没有特有的一些症状。胰腺癌主要的一些表现也就是一些消化道的症状，平时没有什么特殊的表现。中山大学胰腺癌专家对早期症状做了个总结，我们可以参考一下。
胰腺癌有哪些早期症状？
1.反复胃痛
病人可以表现为反复的胃痛，大部分人认为是胃炎，那么要做胃镜，有时发现是慢性胃炎，可能吃点胃药就好了，但这也可能是胰腺癌的一个早期症状。
2.反复的右上腹的疼痛
我们知道慢性胆囊炎表现为上腹隐痛，也不是说很典型。胰腺癌有时候也会表现为这样一个症状。所以说没有特殊表现的胰腺癌，一旦你觉得有一些临床症状，医生发现有临床症状体征的时候，那么它的病期相对来说就已经不是一个早期的病例了。
3.反复脐周疼痛
在有了一些临床症状以后，胰腺肿瘤长大，它会侵犯到周围的神经、血管以及压迫到胆管，才会出现一些临床医生一下子就可以看到的症状。比如压迫胆管出现黄疸，或者引起的十二指肠的梗阻，侵犯到神经引起腰背部疼痛、脐周的疼痛。
由于早期不能够很好地发现胰腺癌，使得胰腺癌的预防和早诊早治面临着严峻的考验。如果我们出现消化道症状、上腹部不适、吃胃药做胃病治疗都不见好转，我们要高度怀疑胰腺有什么问题。如果喜欢喝酒、抽烟又出现一些上消化道的症状，我们要定期去筛查。
胰腺癌的早期如何诊断？
如果症状典型，诊断并不困难。常用的诊断方法当然和其他肿瘤一样，主要有以下几种。
1.血清学检查：CA-199
血清学方面的检查主要一个肿瘤标志物就是CA-199，这是一个碳氢抗原，对于大部分的胰腺癌病例，它会升高，但是这个抗原也不是胰腺癌的特异性抗原，因为胆道肿瘤甚至胆道感染这个CA-199的水平也会升高，所以CA-199升高，需要考虑有胰腺方面的问题，但是不能确诊就是这个病。
2. 影像学检查：
（1）CT检查:影像学方面最常用的就是CT检查，胰腺部位推荐用薄层的CT，跟普通的CT存在差别，这个CT的层面、扫描的层面会更加精细，甚至精细到1-2毫米，才能发现比较隐匿的病灶；
（2）磁共振。另外一个常用的影像学检查就是磁共振，当胰腺肿瘤压迫胆管或者胰管梗阻了，磁共振能够清晰显示梗阻的部位，磁共振在这方面有一定优势。
（3）超声内镜。其他的检查比较重要的包括内镜下的超声内镜，以前诊断胰腺癌大部分是临床诊断，没有一个病理诊断，所以当患者问医生是不是已经确诊的时候，医生除了临床诊断以外，就要做病理诊断，而病理诊断的方式就是通过超声内镜，在普通的内镜上面带有探头，超声内镜在超声的引导下做穿刺，穿过胃、穿到胰腺的肿块，这样能大大提高穿刺的专区恶性，减少并发症，提高诊断率。以前是做CT或者其他 B超阴道穿刺，那个风险比较大。近年来超声内镜发展成为胰腺肿瘤确诊的一个重要手段。
（4）PET-CT扫描。除了CT、磁共振和超声内镜的检查，有时候还可以配合PET-CT扫描，主要是排除一下有没有其他身体部分的肿瘤的转移，比如说有没有肺的转移，肝脏的转移，有没有骨头、淋巴结等等方面的转移，这时候可以拍摄PET-CT扫描，PET-CT并不是常规的做，一个是价格昂贵，也有出现的一些假阳性的结果，所以在治疗之前医生会排除有没有远处转移的时候才会做这个检查。
胰腺癌怎么治疗？
1.根治性手术切除。
对于能够手术的病例，胰腺癌目前的治疗方法当中，根治性的手术切除是唯一一个能够使病人达到治愈的一个方法。如果病例能够完整的根治切除，即R0切除。
2.化疗、化疗放疗结合
对于不能够根治切除的，比如有血管侵犯，或者说已经有转移的病例，不主张手术切除，主张进行化疗，诱导化疗，或者放化疗结合，4-6个疗程以后再评估肿瘤切除的可能性。如果可以切除且没有远处转移，可以降期以后再切除。如果化疗期间病情进展了，全身转移了，就需要换另外一些化疗药物，二线的、三线的或者结合其他的一些治疗方法。
总之，所有的肿瘤疾病都和我们的生活习惯和环境有着密不可分的关系，保证一个健康的生活方式，加强锻炼，平衡饮食，保持愉快的心情，才是预防一切疾病的根源。
