“维生素d 补充剂可能对预防心脏病和癌症毫无意义，” 在线邮件报道。
维生素d，被称为 “阳光维生素”，因为我们的皮肤使它与阳光接触，需要使强壮的骨骼。
近年来，科学家们研究了它是否也有助于预防心血管疾病 (心脏病发作和中风) 或癌症。
这项研究在美国对 25,871 名 50 岁以上的成年人进行了为期 5 年的测试。一半的受测者每天服用高剂量的维生素d。
结果显示，患癌症或心血管疾病的人数，或死于癌症、心血管疾病或任何其他原因的人数没有差异。
虽然结果似乎相当确凿，但值得记住的是，这些慢性疾病可能需要很长时间才能发展，而 5 年可能不足以看到潜在的影响。
即使维生素d 补充剂在预防癌症或心脏病发作方面没有任何益处，它们对保持骨骼、牙齿和肌肉健康也很重要。
在英国，建议某些人群全年每天服用 10 微克维生素d 补充剂。建议其他人考虑从 10月到 3月服用补充剂。
这个故事是从哪里来的？
这项研究由美国布里格姆妇女医院、哈佛医学院和哈佛第四陈公共卫生学院的研究人员进行。
它由美国国立卫生研究院资助，并在同行评审新英格兰医学杂志在开放获取的基础上，所以它是免费在线阅读.
在线邮件携带了一个相当准确的故事,尽管他们对安慰剂对照试验设计的描述不正确 (他们可能对研究中观察欧米茄 3 油补充剂的独立研究感到困惑)。
他们还指出，维生素d “似乎确实减少了大约 25% 的癌症死亡 (但不是诊断)”。关于癌症死亡的完整故事实际上比这更复杂。
《独立报》报道了一个平衡的故事，其中还包括关于欧米茄 3 试验的信息，这同样发现在心血管疾病和癌症方面对大多数人没有什么好处。
这是什么样的研究？
这是一个随机对照试验 (RCT)高剂量维生素d。Rct 是发现治疗是否有效的最佳方法。
在这种情况下，研究人员想看看服用大剂量维生素d 是否能预防癌症和心血管疾病。
研究涉及什么？
研究人员从美国各地招募了 50 岁以上的男性和 55 岁以上的女性。总共有 25,871 人符合条件 (他们没有癌症或心血管疾病史)，并同意参加。
研究人员询问了他们癌症和心血管疾病的危险因素，并随机分配他们服用 50mcg 维生素d 补充剂或安慰剂。一半是女性。
研究人员平均跟踪他们 5。3 年，每年询问他们癌症，心脏病发作或中风的诊断。他们还检查了他们是否死亡，如果死亡，原因是什么。
他们记录了不同类型癌症、心血管疾病和心血管治疗的数据。
大约 65% 的人在研究开始时测量了维生素d 水平。平均水平为 77nmol/l，高于推荐的骨强度 50nmol/l。只有 12.7% 的水平低于 50nmol/l。
研究人员寻找由种族、年龄、性别、体重指数 (BMI) 、基线维生素d 水平、欧米茄 3 油的使用、维生素d 补充剂的其他使用和基线风险因素。
基本结果是什么？
在 25,871 人的研究中，1,617 (6。25%) 被诊断为癌症，805 (3。11%) 有致命或非致命的心脏病发作或中风。
这些数字在服用维生素d 补充剂的人和没有服用维生素d 补充剂的人之间分布相当均匀。
癌症
在维生素d 组中，793 人被诊断为癌症，而安慰剂组中有 824 人 -- 如此接近，这种差异很容易归结为偶然 (风险比[HR] 0.96，95%置信区间[CI] 0。88 1。06)。
心血管疾病
在维生素d 组中，维生素d 组中有 396 人被诊断为心脏病发作或中风,安慰剂组中有 409 人 -- 如此接近，差异很容易归结为偶然 (HR 0。97，95% CI 0。85 1。12)。
癌症死亡
除了这些主要结果，研究人员更详细地研究了癌症死亡。他们发现维生素d 组有 154 人死于癌症，安慰剂组有 187 人死于癌症。
虽然这似乎是一个很大的差异，但仍然不足以统计学意义-换句话说，没有足够大的差异，我们可以确定它是由维生素d 引起的 (HR 0。83 、 95% CI 0。67 1。02)。
《在线邮件》提到的关于癌症死亡的发现是在研究后进行的一项单独分析，该分析发现癌症死亡风险降低了 25%,但前提是你排除了随访前 2 年的结果 (HR 0。75 、 95% CI 0。59 0。96)。
我们需要对这一发现保持谨慎，因为这项研究并不是为了观察这一结果而建立的，使用同一组结果进行大量不同的比较可能会产生不可靠的结果。
研究人员如何解释结果？
研究人员得出结论: “在美国最初健康的成年人中，每天补充高剂量维生素d 5 年，并没有降低癌症或主要心血管影响的发生率。"
结论
研究结果表明，维生素d 补充剂不太可能用于预防心脏病发作、中风或癌症。
这个大型、运行良好的 RCT 是为了调查是否可以通过给人们补充 50mcg 维生素d (是英国推荐量的 5 倍) 来预防这些情况。
如果维生素d 有显著效果，你会期望在这些结果中看到这一点。但是这项研究有一些局限性。
大多数人被随访 5 次。3 年，这是一个相对较短的时间来研究对癌症或心血管疾病等缓慢发展的疾病的影响。
研究中的大多数人的维生素d 水平高于推荐水平，这意味着他们可能不需要额外的维生素d。
但是进行一项研究是不道德的，在这项研究中，已知维生素d 水平低的人没有得到治疗来纠正这种情况。
该研究的种族背景组合为 71% 的白人，20% 的黑人和 4% 的西班牙裔，这代表了美国人口，但不一定代表英国人口。
如果你想降低患癌症或心血管疾病的风险，有很多方法可以保持健康，这可能比服用维生素d 药片更有效。
它们包括:
吃健康、均衡的饮食，搭配大量蔬菜、水果和全谷物
保持你的血压和胆固醇处于健康水平
不吸烟和不饮酒超过推荐水平
定期锻炼
保持健康的体重
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虽然维生素d 可能不会降低癌症或心血管疾病的风险，但仍建议英国某些人群补充健康的骨骼、牙齿和肌肉。这是因为这些群体可能无法从阳光下获得足够的维生素d。
