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趁着国庆放假汪护士整体在看小视频，但是忽然间看到这样一条关于所有女性的消息：“现在，宫颈癌的发病呈现年轻化的趋势”。看到这条消息，真的不是什么好现象。为此汪护士上网特地查了查，结果更是令我大吃一惊，小于35岁的宫颈癌患者所占的比例正在逐年升高，甚至最小的患者年龄已经低至15岁。

宫颈癌至今都是我国第一大妇产科恶性肿瘤，每年大约也会有13万的病例，而宫颈癌导致的死亡人数每年也在5万左右。但是，很多女性对此却并没有给予应有的重视。即使大概知道宫颈癌的危害，对容易患病的原因也不甚了解。汪护士觉得今天非常有必要和大家好好聊一聊这个话题。

什么是宫颈癌？

宫颈癌就是发生在宫颈的恶性肿瘤，一般说癌就是发生在上皮的恶性肿瘤，其实这个宫颈癌也是。类型也是挺多的，最常见的宫颈癌就是宫颈鳞癌，就是宫颈鳞状上皮癌，大概占到90%左右。还有一部分是发生在宫颈腺体上的癌，叫宫颈腺癌。

宫颈癌是发生在子宫颈的，其实很容易通过妇科检查，通过定期的普查发现一个肿瘤。现在建议已婚的妇女每年都要做一个妇科的检查，做TCT，做HPV，然后这样宫颈脱落的细胞如果有异常能够及时发现。

如果有HPV感染以后，可能就是定期检查、关注、及时的治疗，避免得宫颈癌。宫颈癌相对其他的癌来说还是比较好治疗的，早期可以通过手术治疗，到了中晚期可以通过放疗，现在随着这些技术的提高，化疗也是在宫颈癌治疗中起很重要的作用，还有一些靶向治疗、免疫治疗。

宫颈癌早期症状：

1、阴道出血，且年轻患者常表现为接触性出血，可发生在性生活、妇科检查及便后出血。

2、阴道排液，常表现为阴道排液增多、白色或血性、稀薄如水样或米汤样，甚至会有腥臭味。

3、腰腹疼痛，主要是肿瘤压迫了盆腔神经，从而导致下腹部、腰部以及大腿疼痛。而如果肿瘤压迫到膀胱的话，则会出现尿频、尿急、尿痛以及血尿的情况。

宫颈癌的发生可能与以下因素有关

第一，主要是病毒感染。比如高危型的人乳头瘤状病毒，持续感染是宫颈癌的主要危险因素。

第二，性生活及分娩次数过多，多个性伴侣，初次性生活小于16岁，初产年龄小，多孕多产等也与宫颈癌的发生密切相关。

第三，其他沙眼衣原体、单纯疱疹病毒感染、滴虫等病原体的感染，在高危人乳头瘤状病毒感染时，导致宫颈癌的发病过程当中有协同的作用。

第四，吸烟作为HPV感染的协同因素，可以增加子宫颈癌的患病风险。

第五，营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。

医生提醒：关于宫颈癌预防这3点你需要知道

在临床上宫颈癌的预防主要分为三级预防，我们来看看这三级预防分别是指什么。

一级预防：一级预防其实是一个病因的防治。也就是说，我们可以通过注射宫颈癌疫苗来预防HPV的感染，达到预防宫颈癌的作用，目前临床上有二价，四价，九价疫苗可供选择。

除了注射疫苗我们还要改变生活方式：如，不要过早的性生活，女性如果过早的开始性生活，宫颈上皮还没有发育完全对病毒和疾病的抵抗能力相对比较弱。不要吸烟、合理饮食等生活方式，也可以有效降低宫颈癌的发生。

二级预防：通过规范的系统的筛查来早期发现和治疗宫颈的癌前病变。实践证明，TCT和HPV这两种检测目前是最有效的宫颈癌筛查方法，29岁之前可以只做TCT，30-65岁建议TCT加HPV联合检测，65岁以上如果以前没有明显异常就不再筛查。重点人群包括宫颈癌患者或者有癌前病变病史的人，持续高危HPV感染也属于重点人群，对这部分人群至少每年都要进行宫颈癌筛查，根据具体情况建议半年到一年复查一次。

三级预防：对于确诊的宫颈癌的治疗，包括手术，放化疗等。比如早期宫颈癌可以做一个基膜外的子宫切除，也可以做一个次广泛的子宫切除或者广泛的子宫切除，同时做盆腔淋巴结的清扫，通过正规手术治疗后，五年的生存率可以进展到接近100%。宫颈癌中晚期，则手术就不是首选了，一般我们选择放疗辅助化疗，可以通过先期的放化疗让宫颈表面的肿瘤缩小后，再进行手术治疗。宫颈癌的手术治疗主要就包括锥切，包括子宫的切除，包括盆腔淋巴结的清扫等几个方面。

作者：汪护士。您身边一个懂医的朋友，让健康变得更简单。

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