「本文来源:阳光报」
阳光讯(记者 张华)记者日前从西安市第三医院了解到,近年来,西北大学附属医院·西安市第三医院神经脊柱外科团队成功完成数例颅颈交界区肿瘤、畸形手术,填补了医院在颅颈交界区病变外科治疗的空白。陆师傅(化名)今年40岁,大约两个月前,发现自己胳膊发麻,并且越来越严重。整个胳膊都发麻,手也发麻,手指变得很笨拙,连简单剪指甲、掏耳朵都不能正常完成。陆师傅认为自己是颈椎病导致的手麻,就在家保守治疗。一个多月后,陆师傅的症状加重了,甚至“传染”到了下肢,左腿麻木、僵硬并且站立不稳。陆师傅赶紧去当地医院诊治,结果诊断为“颈椎椎管内占位性病变”,脊膜瘤可能性较大。当地医院医生表示,脊髓肿瘤多为良性,只要及时切除是可以获得较好效果的。在朋友的介绍下,陆师傅来到了西安市第三医院就诊,神经脊柱外科以“颅颈交界区上颈椎肿瘤”收治。据西安市第三医院神经脊柱外科医生申瑛介绍,患者病史、症状和影像学检查符合,明确为颈脊髓肿瘤,建议及时手术切除肿瘤,但肿瘤位于颅颈交界枕骨大孔区,手术难度较高。枕骨大孔区有延髓、上颈髓、椎动脉、基底动脉、后组颅神经和部分颈神经,重要、危险且复杂,稍有不慎可能导致肢体瘫痪、呼吸循环衰竭等。“肿瘤位于延髓侧前方、呼吸中枢,手术中不仅要注重斩草除根(全切肿瘤)也不能失去任何一位战友(神经、脊髓等)”,西安市第三医院神经脊柱外科主任江伟表示,患者手术难度系数大,风险高,一定要制订最适合的方案。经全科医护人员讨论后,主任江伟制订了手术方案,并针对可能发生的并发症、手术后护理方案等制订预案。手术当天,该院神经脊柱外科团队在麻醉科及手术室帮助下,经过数小时奋战,顺利全切肿瘤。病理报告显示:脊膜瘤。手术后,陆师傅生命体征平稳,四肢感觉运动正常。手术后一周,陆师傅肢体活动基本恢复,预后满意,目前已出院。西安市第三医院神经脊柱外科在科室主任江伟的带领下,坚持阶梯化诊疗和脊柱微创理念,治疗主张个体化诊断,差异化治疗,目前已成功完成数例颅颈交界区肿瘤、畸形手术。