患者体内长有4公斤重的巨大纵隔肿瘤
湘潭市中心医院迎难而上精准切除
近日，湘潭市中心医院心胸外科迎难而上，为一名五旬患者精准切除了她体内一个重达4公斤的巨大纵隔肿瘤，术后患者康复顺利。
近段时间，50岁的张女士活动后经常有气促的现象，在一家医院检查后发现体内有一个巨大纵膈肿瘤。因肿瘤巨大并且毗邻心脏大血管，手术难度及风险极大，初诊医院建议张女士转入湘潭市中心医院治疗。10月11日，市中心医院心胸外科主任康松涛接诊了张女士。
康松涛详细询问了患者病史，仔细查看她的各项检查指标，结合其胸部增强CT的结果发现，虽然患者巨大的纵隔肿瘤几乎占满了整个左侧胸腔，并与心脏、左肺、胸主动脉、无名静脉、左肺动静脉等胸腔脏器关系紧密，但放大影像观察，肿瘤与脏器间仍存在潜在间隙，有手术机会。
于是，科室医护团队征得患者及家属的同意后决定手术；同时制定了详细的手术方案，与麻醉及手术团队制定了麻醉插管、深静脉置管方案及术中可能出现大出血的抢救预案和措施。
10月25日，在康松涛指导下，副主任医师陈剑主刀手术。经过仔细的游离，肿瘤周围的大血管一点点被分离出来并逐一结扎，术中同时避免损伤肿瘤周围分布的神经组织。手术历时三个小时，一个18厘米×15厘米×10厘米大小、重达4公斤的肿物被完整切除，随后清扫了纵膈脂肪及淋巴结，术中及术后都没有进行输血。
患者术后当天就可进食，术后第一天便下床活动，11月1日，患者康复出院。
据康松涛主任介绍，纵隔肿瘤是胸外科常见疾病之一，包括胸腺瘤、支气管囊肿、淋巴肉瘤等，以良性者居多。临床上把直径大于10厘米的纵隔肿瘤称为巨大纵隔肿瘤，且不多见，但因其位置深，与重要脏器相邻，周围组织界限不清，手术难度很大。
对于大多数患者来说，纵隔肿瘤一旦明确诊断，手术切除是首选治疗方案。对于较小的囊肿类纵隔肿瘤，如果症状不明显，也可先观察病情，暂时不做治疗。（左瑛）
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【来源：湘潭在线】
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