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母亲癌症,为什么不可以手术?难道只能“等死”?
近日,医院出现一幕心酸景象:
刘先生母亲今年75岁,本该安享晚年,然而,天不遂人愿,她被确诊为胃癌。
老家医疗条件相对较差,各大医院均不收治,无奈辗转来到省立医院,却又遭遇噩耗打击:医院联合会诊,一致认为其癌细胞恶性病变,已经扩散转移至其他组织部位,到达晚期阶段;再加上老人年事已高,不具备手术干预条件,只能采取缓和治疗。
缓和治疗,又称姑息治疗,意在尽最大程度减轻患者痛苦,延续所剩无几的生命。刘先生大致明白,老母亲现在毫无选择余地,只能静静等待死亡降临。
想到这儿,刘先生悲从中来,“工作大半辈子,就想让母亲享福养老,没曾想,钱赚到,命没了!”
也许有朋友会发出疑问,得了癌症为什么不能采取手术切除?什么类型癌症,采用手术干预效果更好?不妨听听医生怎么说:
什么类型癌症,手术干预效果更好?
一般来讲,实体肿瘤均可以通过手术干预治疗,特别是肿瘤早中期患者,肿瘤面积较小,未发生大面积恶性病变,癌细胞也在蛰伏期,不曾转移扩散,十分适合手术切除。但血液系统性恶性肿瘤,如白血病、恶性淋巴癌等不在此列。
除手术切除外,癌症治疗方式还包括放疗和化疗等,比如鳞状细胞癌,此类疾病对化疗极为敏感,临床通常采取放疗手段;而某些高度恶性肿瘤,病变细胞生长速度极快,很容易发生转移侵袭其他组织细胞,切除预后效果差,往往会在手术后,采用辅助放疗或化疗手段。
当然,癌症肿瘤切除手术,后遗症风险极大,如肺癌,会切除部分肺叶,患者术后会存在呼吸困难状况;恶性骨肉瘤,存在大概率截肢可能,部分患者家属难以接受该治疗方案,往往错失治疗黄金期,危及生命。
肿瘤切除手术后,是否能够停止治疗?
这个问题要分情况讨论:
首先,部分肿瘤能够用实现治愈,可以停止治疗,多发生在肿瘤早期阶段,恶性细胞“原地待命”,未发生转移,及时切除即可根治;部分原位癌如甲状腺癌、食管癌等,尚未突破皮肤基底膜,也可通过手术切除达到疗效。
最后,中晚期癌症,及时做手术切除,后续治疗也不能停:此阶段,癌细胞已经开始肆意侵袭周围组织细胞,甚至扩散至血液、淋巴中,很容易“春风吹又生”,无法完全治愈,必须要介入其他手段,如中药、中西医结合、放疗、化疗等,延长生存期。
癌细胞转移扩散后,能否手术?
很多年前,受医疗水平及医学器械等多种因素限制,医学界普遍认为癌症晚期,无法通过手术干预。
如今,我国医疗体制逐渐完善,手术切除治疗方案更新迭代,已经能够根治部分局部肿瘤转移性癌症,如胃癌、结直肠癌、宫颈癌、肺癌、乳腺癌等,只要身体条件符合手术标准,就可以进行双病灶切除手术,双重清除原发病灶与单一转移病灶。
不过,如果转移病灶在两处以上,通常情况下,医生并不建议手术切除治疗。
医生提醒:7种肿瘤情况,建议缓和治疗
1、癌细胞浸润式生长,与周围组织细胞产生粘连,边界不甚清晰,手术干预无法完全清除病灶,如胰腺癌;
2、肿瘤呈现全身性,且恶性肿瘤不具实体,常见为恶性淋巴癌、血癌等;
3、癌症早期阶段,恶性细胞已经开始发生转移,如肺部分化小细胞癌等,建议采取缓和治疗;
4、癌症处于晚期且病人出现高度贫血、重度脱水、严重营养紊乱,无法在短期内恢复如常,不建议采取手术;
5、癌症患者出现并发症,如肝肾疾病,心肺疾病,高热传染病等,无法耐受手术过程,需要采取姑息治疗;
6、病灶部位特别刁钻,手术切除困难,失误率高,如鼻咽癌、舌根癌等;
7、癌症后期,癌细胞呈现全身性扩散,手术治疗毫无价值可言,病人基本无以回天,也可采取缓和治疗。