如何正确的诊断股骨头坏死疾病,股骨头坏死是相对比较棘手的骨科病，患病后就要做到及时的治疗，否则会引起严重的后果，甚至会导致残疾，诊断股骨头坏死可以从症状入手。
1怎么正确进行股骨头坏死的诊断
股骨头坏死的诊断方法是什么?大家都了解过吗？那么还不了解的话，请看下文详细解说，相信你一定可以了解到你所不知道的问题。
第一、临床表现：股骨头坏死临床主要表现为疼痛、跛行。体征：腹股沟中点稍下方或内收肌止点压痛、患髋周围肌肉及股肌萎缩，可出现托马氏征;当坏死股骨头严重塌陷、双下肢不等长时，可出现艾利斯征;当髋关节半脱位、臀中肌无力，可出现脱仑德兰堡试验。早期患者可有外展、内旋活动轻度受限。随着病情的发展，髋关节各向活动范围逐渐缩小，直至严重受限。
第二、分期症状：这是一种常用的股骨头坏死的诊断方法，股骨头缺血性坏死的X片表现结合临床进行分期分型，对临床治疗手段的选择有重要的指导意义。
Ⅰ期(这是早期股骨头坏死)此期约有50%的患者可出现轻微髋痛，负重时加重。查体：髋关节活动受限，以内旋活动受限最早出现，强力内旋时髋关节疼痛加重。X线显示：可为阴性，也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊，此时的股骨头坏死的诊断比较容易。
Ⅱ期{坏死形成，头变扁前期)临床症状明显，且较I期加重。X光片显示：股骨头广泛骨质疏松，散在性硬化或囊性变，骨小梁紊乱、中断，部分坏死区，关节间隙正常。
Ⅲ期(移行期)临床症状继续加重。X光片显示：股骨头轻度变扁，塌陷在2mm以内，关节间隙轻度变窄。
Ⅳ期(塌陷期)临床症状较重。下肢功能明显受限，疼痛多缓解或消失，患肢肌肉萎缩。X光片显示：股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断，有半月征，塌陷大于2mm，有死骨形成，头变扁，关节间隙变窄。
Ⅴ期(骨关节炎期)临床症状类似骨性关节炎表现，疼痛明显，关节活动范围严重受限。X光片显示：股骨头塌陷，边缘增生，关节间隙融合或消失，髋关节半脱位。正确的诊断和分期，对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系。早期治疗可防止骨坏死的股骨头塌陷。如果在X线上发现或怀疑有骨坏死，可继续做磁共振(MRI)或CT扫描。但以上两种检查费用较高，故一般建议患者拍骨盆正位X线片即可，或加拍双侧髓部X线片，屈髋至90°外展位髋关节片。
上面是专家为大家介绍的股骨头坏死的诊断方法，如果发现家中有以上类型的股骨头坏死疾病的话，请及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时期。
2如何诊断股骨头坏死疾病呢
股骨头坏死病人在患病过程中，应该对股骨头坏死科学的人数，股骨头坏死病人要注意科学饮食方案。人们要注意股骨头坏死的影响，不要盲目的治疗造成不必要的伤害。如何诊断股骨头坏死?
辅助检查：患了股骨头坏死要如何正确诊断呢?主要依靠X线片，因为它方便、经济，一般医院即可拍摄。X线片要求拍正位、蛙位对比度良好，能看清股骨头骨小梁。对临床高度怀疑或X线不能确诊者，则选择核磁共振成像和ECT检查。
MRI检查：MRI检查对股骨头坏死的诊断，有很高的敏感性和特异性。因MRI具有，清楚的软组织分辨能力，反映，病变区域的组织学方面的变化，具有独特的优越性，其与同位素相比更为敏感，且其能进行轴位、矢状位、冠状位多平面扫描，使其成为目前诊断，早期股骨头缺血性坏死，敏感而准确的方法，这是诊断早期股骨头坏死的有效措施。
CT检查：CT成像对软组织有较高分辨率，能显示不同软组织，及骨密度不同的图像，还能观察到死骨周围的，反应性增生及关节囊的概况等。
体格检查：观察患者的步态，检查髋关节运动的范围，双下肢长度和周径的测量，髋关节局部的压痛，做双下肢的4字试验，托马氏征、艾利斯征和叩击试验。
以上为您介绍了如何诊断股骨头坏死的内容，希望能够对您有所帮助，如果您生活中出现股骨头坏死的症状，一定要及时去医院进行检查，一定要去正规的医院，从而更好的治愈疾病。
3如何正确的诊断股骨头坏死疾病
如何诊断股骨头坏死?这个问题会给一些患者带来困扰，不能正确诊断就不能及时准确的进行治疗，所以了解股骨头坏死的诊断方法很必要，那么该如何诊断股骨头坏死呢?
股骨头坏死是相对比较棘手的骨科病，患病后就要做到及时的治疗，否则会引起严重的后果，甚至会导致残疾，诊断股骨头坏死可以从症状入手，因为股骨头坏死患者常会伴随疼痛，由间断性慢慢变成持续性，稍微的休息可以暂时的缓解一下疼痛，久而久之的疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，最后造成严重致残而跛行。股骨头坏死也有不死的癌症的称呼，诊断主要有一下五点：a、可有股骨颈骨折、髋关节脱位或创伤、减压病、长期用皮质激素或酒精中毒等病史;b、髋部或膝部疼痛，逐渐加剧，跛行;c、内收肌压痛，髋关节活动受限，尤以外展和内旋为甚。
可有大腿肌肉萎缩;d、X线表现：早期股骨头轮廓正常，但在侧位相上，在股骨头前侧面持重区关节软骨下的骨质中，可见一条1~2mm宽的密度减低的弧形透明带，构成新月征。这一征象有重要价值。随之出现持重区软骨下骨质密度增高，其周围可见点状、片状密度减低区及囊性改变。最后软骨下骨质呈不同程度碎裂、扁平、塌陷，股骨头变扁平、塌陷、半脱位状。可见骨性关节炎改变;e、同位素骨扫描或ECT提示股骨头区出现放射性缺损区。
以上就是为您介绍的如何诊断股骨头坏死，希望能够对你有所帮助，不慎患上患上股骨头坏死一定要及早治疗，去比较正规的医院根据自身状况制定适合的股骨头坏死治疗方案，健康网温馨提示，长期的酗酒会导致血液粘稠度的增高，血管不畅通，局部供血不足，使股骨头营养中断，造成股骨头坏死，生活中大家要多多注意。
4早期的股骨头坏死如何正确的诊断?
随着生活水平的提高，患骨科疾病的朋友也是非常多的，股骨头坏死就是骨科疾病之一，那么在患上股骨头坏死早期应该如何进行诊断呢，接下来就一起看看股骨头坏死的早期诊断方法都有哪些吧。
1、股骨头坏死的早期诊断对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减，钉痕现象及囊性变，并有临床症状，应考虑本病。
2、股骨头坏死的早期诊断对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片，如无异常，应严密观察，或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定，动静脉造影等检查。
3、对所有腰腿痛患者在进行体检时，应常规检查髋关节功能，如发现患侧髋关节外展，内旋受限，应怀疑本病的存在，这也是股骨头坏死的早期诊断。
4、 股骨头坏死 的早期诊断对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减，钉痕现象及囊性变，并有临床症状，应考虑本病。
5、股骨头坏死的早期诊断对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片，如无异常，应严密观察，或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定，动静脉造影等检查。
上述的内容就是关于 股骨头坏死 的早期诊断方法，相信朋友们现在应该有了解了吧，希望这些内容能给大家带来帮助，更多关于股骨头坏死的知识欢迎咨询我们的专家。
5怎么来正确诊断股骨头坏死呢
股骨头坏死是一种可由多种因素致病的病变，那么怎么来正确诊断是股骨头坏死了呢?患者可以从以下来作为判断。希望对你有帮助。
股骨头坏死的症状：
1.骨坏死患者会出现髋部或大腿，膝关节疼痛症状。股骨头坏死早期可以没有临床症状，而是在拍摄核磁共振时发现的。最早出现的症状是髋关节或膝关节疼痛，疼痛可为持续性或间歇性，一般股骨头坏死早期多为休息痛。夜间髋关节疼痛加重，稍活动后减轻，股骨头坏死中后期髋关节活动时疼痛加重，尤其是站立行走时髋关节疼痛加重。
2.患者髋关节活动障碍。股骨头坏死早期患者髋关节活动正常或轻微丧失，表现为某一方向活动障碍特别是内旋。随着病情发展活动范围逐渐缩小，晚期由于关节囊肥厚挛缩，髋关节各方向动严重受限。髋关节融合，出现髋关节僵直。
3.出现跛行。跛行是由于股骨头坏死后，髋关节内压力增高或下肢负重，髋关节负担过大而导致。早期出现间歇性跛行，主要表现是行走疼痛，行走距离越大，疼痛越重，休息后疼痛减轻。中期股骨头塌陷。跛行特点是晨僵，休息后初活动跛行加重，稍活动后减轻，行走过久疼痛加重。后期出现关节畸形，肌肉挛缩，跛行加重。为了减轻跛行，缓解股骨头压力，股骨头病人应扶双拐行走。
股骨头坏死的体征检查：
1.髋关节周围压痛
2.出现轻微畸形
3.髋关节骨科特殊检查阳性
4. "4" 字试验阳性， Allis 征及单腿独立试验阳性等
5.检查： X 线检查、 CT 检查、核磁共振检查
以上便是我们为你提供的关于股骨头坏死的诊断阐述，通过以上学习你对股骨头坏死的知识收获不小吧，如果发现家中有股骨头坏死疾病的话，请及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时期。
