分类诊断甲亢性心脏病该如何做?,分类诊断甲亢性心脏病该如何做?分类与判断,是对于任何一个事物所需要的一个前提。对于疾病更是如此!甲亢和心脏病看似是毫不相干的两种疾病,但是它们怎么会联系到一起呢,甲亢为什么会引起心脏病呢?
1甲亢性心脏病有哪些诊断依据
甲亢性心脏病都有哪些诊断依据?心脏病是由很多原因所引起的,甲亢性心脏病比较特别,此病的诊断依据是非常重要的,那么甲亢性心脏病的诊断依据是什么?我们一起来了解一下。
首先要从诊断依据入手:甲状腺机能亢进症诊断成立;阵发性或持久性心房颤动、心房扑动、心脏扩大或心力衰竭;排除其他原因的心脏病;甲亢治愈后,心脏病表现随之消失。这些都是直接能确诊为甲亢性心脏病的依据。其次,要从心脏病的表现症状入手:怕热,多汗,多食易饥,消瘦,激动烦躁,心悸,呼吸困难,心绞痛。皮肤湿热,收缩压及或舒张压升高,甲状腺肿大伴血管杂音,突眼,心界扩大,心动过速,心律不整,心音亢进,心尖区闻级级收缩期杂音。这些均为甲亢性心脏病的症状表现。
需要知道的是心脏病的治疗先确定其性质,因为造成心脏病的原因很多,不同的原因导致心脏病的发展趋势不同,治疗手段固然不可能一样。心脏病产生后,其根本性质也制约着治疗手段,甲亢性心脏病就是一个好例子,治疗此病的手段根本不同于其它任何一种心脏病。
甲亢性心脏病都有哪些诊断依据?可见诊断是相当重要的,只有正确的诊断结果才会让治疗效果更好,让患者朋友们选择正确的治疗方法,医生可以采取针对性的治疗措施,这样可以让甲亢患者早日拥有健康。
2如何鉴别诊断甲亢性心脏病
甲亢性心脏病在于及早的发现,及早的治疗,其重者有可能威胁到患者的生命健康。患者应及时的到医院检测治疗,切勿消极怠慢,延误了治疗的最佳时机。
1.冠心病甲亢性心脏病尤中、老年患者,伴有心绞痛、心房纤颤和心肌缺血心电图改变时常易误诊为冠心病。因此,对甲亢性心脏病的鉴别诊断标准的中、老年人,虽无典型或明显的征象,如有下列情况时,应进一步详细的检查:
(1)心绞痛、阵发心房纤颤或心肌缺血的心电图改变,经扩冠等药物治疗无明显好转。
(2)长时间丧失劳动力之后发生心衰。
(3)有不可解释的进行性消瘦、腹泻或血脂明显降低者。
(4)有代谢升高与交感神经兴奋的征象。
(5)伴有甲亢的症状,如多汗、焦虑、兴奋、失眠以及周期性瘫痪或明显肌无力等。
2.心房纤颤是因心房长期承受过度负担,这与高血压病的二尖瓣狭窄发生心房纤颤的机制相似。冠心病等其他心脏病也可发生心房纤颤。甲亢所致心房纤颤有如下特点:以45岁以上的甲亢患者较为多见;初为阵发性,继之窦性心律与阵发性心房纤颤交替出现,最后可发展为持续性房颤;房颤多为快速型。
希望工作人员和患者及患者家属对甲亢性心脏病的鉴别诊断引起重视,一经出现上述症状,要及时的去医院接受检查,及早的发现和治疗,对病情的缓解有很大的帮助作用。
3分类诊断甲亢性心脏病该如何做?
分类诊断甲亢性心脏病该如何做?分类与判断,是对于任何一个事物所需要的一个前提。对于疾病更是如此!甲亢和心脏病看似是毫不相干的两种疾病,但是它们怎么会联系到一起呢,甲亢为什么会引起心脏病呢?那就从甲状腺激素对心血管的作用开始。
甲状腺激素对心血管有以下几方面的作用:①增加心肌的耗氧量。②增强心肌的收缩力。③增加心肌对儿茶酚胺的敏感性。④外周组织耗氧增加,血管阻力减少。甲亢时超生理量的甲状腺激素长期作用于心脏,使心脏的负担加重,从而可能引起心脏病。
以下是对甲亢性心脏病的类型及诊断的介绍:
甲亢性心脏病的主要类型有:①心律失常型:以心房纤颤最为多见,其次为房性早搏。②心力衰竭型:表现为全心衰竭,以右心衰竭为主,故患者有心动过速、下肢浮肿、肝脾肿大、呼吸困难等。③心肌病类型:表现为心肌扩大,往往是全心扩大,早期心功能正常,后期可能发生心力衰竭。
医院专家魏主任表示,甲亢性心脏病主要见于甲亢病程较长、年龄较大的患者。 值得提醒的是,诊断甲亢性心脏病须注意除外其它原因的心脏病,如高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等。如果患甲亢之前无心脏病史,患甲亢后出现心脏病,应考虑为甲亢性心脏病。如果患甲亢前已明确有心脏病,患甲亢后心脏病表现加重,则考虑其它心脏病。如果患甲亢前已明确有心脏病,患甲亢后心脏病表现加重,则考虑其它心脏病的可能性大,甲亢可能只是加重原有心脏病的一个因素。
甲亢性心脏病的类型及诊断的介绍就到这里了,从上述内容我们可以清楚的看出甲亢性心脏病主要分为三种类型。同时在诊断甲亢性心脏病时,一定要向医生详细的介绍病症,以免发生误诊。
4甲亢性心脏病的分类诊断该怎样?
甲亢性心脏病的分类诊断该怎样?分类与判断,是对于任何一个事物所需要的一个前提。对于疾病更是如此,甲亢和心脏病看似是毫不相干的两种疾病,但是它们怎么会联系到一起呢,甲亢为什么会引起心脏病呢?那就从甲状腺激素对心血管的作用开始。
甲状腺激素对心血管有以下几方面的作用:①增加心肌的耗氧量。②增强心肌的收缩力。③增加心肌对儿茶酚胺的敏感性。④外周组织耗氧增加,血管阻力减少。甲亢时超生理量的甲状腺激素长期作用于心脏,使心脏的负担加重,从而可能引起心脏病。
以下是对甲亢性心脏病的类型及诊断的介绍:
甲亢性心脏病的主要类型有:①心律失常型:以心房纤颤最为多见,其次为房性早搏。②心力衰竭型:表现为全心衰竭,以右心衰竭为主,故患者有心动过速、下肢浮肿、肝脾肿大、呼吸困难等。③心肌病类型:表现为心肌扩大,往往是全心扩大,早期心功能正常,后期可能发生心力衰竭。
医院专家表示,甲亢性心脏病主要见于甲亢病程较长、年龄较大的患者。 值得提醒的是,诊断甲亢性心脏病须注意除外其它原因的心脏病,如高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等。如果患甲亢之前无心脏病史,患甲亢后出现心脏病,应考虑为甲亢性心脏病。如果患甲亢前已明确有心脏病,患甲亢后心脏病表现加重,则考虑其它心脏病。如果患甲亢前已明确有心脏病,患甲亢后心脏病表现加重,则考虑其它心脏病的可能性大,甲亢可能只是加重原有心脏病的一个因素。
甲亢性心脏病的类型及诊断的介绍就到这里了,从上述内容我们可以清楚的看出甲亢性心脏病主要分为三种类型。同时在诊断甲亢性心脏病时,一定要向医生详细的介绍病症,以免发生误诊。
5治疗甲亢性心脏病需要如何做
治疗甲亢性心脏病需要怎样?甲亢性心脏病是指在甲亢病的基础上出现心脏增大、心律失常、心力衰竭等一系列心脏病症状而言,约占甲亢病人的5%~10%,与甲亢合并风湿性心脏病、冠心病、心肌炎、高血压性心脏病是两个不同的概念,前者是甲亢之后出现心脏病的表现,后者是在患甲亢之前就有心脏病特征,由于甲亢的出现可以加重原有的心脏病。那么,甲亢性心脏病该怎么治疗呢?
治疗甲亢性心脏病需要怎样?具体如下:
1.控制甲亢 甲亢性心脏病的治疗效果,关键在于早期诊断、尽快控制甲亢。对甲亢本身的治疗一般分为抗甲状腺药物、甲状腺次全切除术和放射性碘治疗。
(1)外科手术:一般采用甲状腺次全切除术。施行甲状腺手术前病人有心脏征象并不足以成为禁忌证,即使合并心绞痛,也不是手术的绝对禁忌证。凡疑是甲状腺癌者应施行手术。此外,向胸腔扩展的甲状腺肿(胸骨后甲状腺肿)和有压迫症状者,也应考虑手术治疗。手术前病人应先服用抗甲状腺药物,以改善临床症状,降低基础代谢率。施行手术前还可根据需要给予碘/碘化钾(复方碘溶液)或普萘洛尔等药物。
(2)放射性碘治疗:一般原则是,对甲亢性心脏病,尤其是伴有器质性心脏病的甲亢,为了防止复发,主张用放射性碘治疗;对老年病人,当抗甲状腺药物治疗不佳时,或病情较重时,可选用碘治疗;对曾一次或数次行甲状腺切除术,而甲亢复发的病人,碘治疗更为合适。而年龄较小,尤以20岁以下的病人,以及孕妇或有甲状腺癌可能者,则不宜使用。具体方法为:首先用抗甲状腺药物治疗,待甲亢症状减轻,心功能基本恢复,停药4~7天后,给予放射性碘治疗,2周后酌情加用小剂量抗甲状腺药物如:甲巯咪唑(他巴唑)15~30mg/d,维持6~12个月。需要特殊指出的是,1次口服碘后,6~8周内不应重复再用,8周后可以根据临床表现决定是否需要再用1次。
(3)药物治疗:常用的药物有甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶,一般选用其中的一种。如甲巯咪唑(他巴唑)30~45mg/d,甲硫氧嘧啶或丙硫氧嘧啶300~600mg/d。在治疗中根据甲亢的症状,药物剂量应适当调整。当甲亢的症状被控制后,可将有效剂量改为适当的维持量。