详述早期股骨头缺血性坏死的临床表现,股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，主要症状从间断性疼痛发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，严重者致残而跛行。
1股骨头缺血性坏死的诊断依据
骨科专家认为，股骨头坏死如果能早期发现、早期诊断是可以治愈的，中晚期的股骨头坏死通过科学正规的治疗也可以达到临床治愈。即：疼痛消失，病情不再发展，关节功能得以保留，避免了置换股骨头的高额费用。
股骨头缺血性坏死的诊断依据
1.可有股骨颈骨折、髋关节脱位或创伤、减压病、长期用皮质激素或酒精中毒等病史。
2.髋部或膝部疼痛，逐渐加剧，跛行。
3.内收肌压痛，髋关节活动受限，尤以外展和内旋为甚。可有大腿肌肉萎缩。
4.X线表现：早期股骨头轮廓正常，但在侧位相上，在股骨头前侧面持重区关节软骨下的骨质中，可见一条1￣2mm宽的密度减低的弧形透明带，构成新月征。这一征象有重要价值。随之出现持重区软骨下骨质密度增高，其周围可见点状、片状密度减低区及囊性改变。最后软骨下骨质呈不同程度碎裂、扁平、塌陷，股骨头变扁平、塌陷、半脱位状。可见骨性关节炎改变。
5.同位素骨扫描或ECT提示股骨头区出现放射性缺损区。
这种疾病可发生于任何年龄但以31-60岁最多，无性别差异，开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，严重影响患者的生活质量和劳动能力，若治疗不及时，还可导致终身残疾。
2详述早期股骨头缺血性坏死的临床表现
股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，主要症状从间断性疼痛发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，严重者致残而跛行。那么早期股骨头缺血症状临床表现有哪些呢?
股骨头坏死主要表现为髋关节功能受限，但它的症状不止局限于髋关节，常会表现为现膝关节疼痛，又称异位疼痛，也是早期股骨头缺血症状的主要表现之一。因其远离髋关节常被忽视，常被误诊膝关节炎或膝关节损伤，其实只是股骨头坏死的放射症状。
髋关节周围有两组神经，前面是股神经，内侧有闭孔神经。股神经来源于腰2～腰4，是腰丛中最大的分支，在腰大肌与髂腰肌之间下行，经腹股沟韧带深面进入股三角内，分为数支，其中肌支支配耻骨肌、股四头肌及缝匠肌，皮支分布于股前皮肤，向下在膝关节内侧浅出皮下，小腿内侧面及足内侧缘皮肤。闭孔神经起源于腰2～腰4，从腰大肌内侧缘穿出，沿骨盆侧壁向前下行，又分肌支和皮支。肌支主要支配大腿内收肌群，皮支主要分布于大腿内侧面下部皮肤。
医生在检查股骨头坏死疾病患者病体时，有的患者是股骨头中点压痛，但有些患者却出现膝部及大腿的内下方疼痛，这是有病体差异的，这主要由于神经的传导作用所致，所以，医生在这方面一定要多加留意，而且要针对不同的病采用不同的治疗方法。
3小儿股骨头缺血性坏死早期临床表现分析
股骨头坏死是最常见的一种骨关节疾病，可发生在不同的年龄层，幼至儿童，大到年迈的老人。小儿股骨头缺血性坏死的预防，很大程度上取决于能否早期发现，早期治疗，而由于小儿股骨头坏死早期症状不是很明显，无任何疼痛且不易被发现，往往到孩子出现跛行直至髋关节疼痛时，家长才注意到，但等发现时已经到中后期了。因此掌握小儿股骨头缺血性坏死的早期临床表现是非常重要的，掌握临床症状，尽早发现问题，进而诊断，及早的进行治疗，可以帮助孩子更快的恢复健康。
小儿股骨头坏死早期症状的主要表现是跛行与患髋或同侧膝关节疼痛，经数天后会自动消失，但不久又会出现，且相对较轻微，经仔细检查才能发现。其疼痛同样表现为瞬间性，夜间常常痛醒至啼哭，白天却亦如常人，疼痛部位既可发生在髋关节周围，尤其腹股沟附近，亦可在膝内侧。此时家长切勿将其当成一般的膝关节扭伤而延误就医诊断。体检时可发现髋关节各个方向活动均有不同程度受限，特别是外展与内旋活动受限，更为严重者会轻度萎缩。
小儿的临床表现，这需要广大家长与医生的配合，仔细观察才可以得到更好的答案，由于小儿的思维还不够严密，对事物的分析及描述不如成人一样有条有理，所以，对于小儿的身体健康，特别是股骨头坏死疾病的情况，更加需要家长朋友的留心，以免真正患上了疾病才来后悔。
4股骨头缺血性坏死的临床表现怎样
股骨头坏死有很多类型，但是发病率最高的还是缺血性股骨头坏死，那么缺血性股骨头坏死的临床表现一般是什么样的。下面就为你解说相关知识。
本病起病缓慢，病程较长，发病初期可无明显症状，其症状与X线表现不一定呈平行关系。最常见的早期症状为髋部轻度疼痛，尤以劳累或行久后疼痛明显，疼痛常向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。随着跛行及髋痛加重，患髋呈轻度屈曲、内收畸形、外展及内旋活动受限。症状可持续加重，晚期表现为骨关节炎症状。后期体征主要为局部深压痛，4字试验(+)，托马氏征(+)，艾利斯征(十)，脱仑德兰堡试验(+)，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征，纵向叩击试验，有时(+)。
跛行是一种临床表现。引起跛行的原因很多，如双下肢不等长，髋膝踝关节功能受限，骨盆的倾斜，脊柱的畸形，肌肉痉挛或软弱无力，疼痛，心理因素等。股骨头坏死患者出现跛行的原因主要是疼痛和功能受限，患肢短缩。如股骨头塌陷致患肢短缩，该腿着地时同侧骨盆下降，而致同侧肩倾斜下沉，对侧摆动腿髋膝过度屈曲与踝背伸加大，出现斜肩步。患肢疼痛时常呈防痛步态，患侧足刚一踏地便抬起，而健足落地重而时间长。功能受限主要表现为患髋内收，患侧膝关节便紧紧向健侧靠拢，甚至两膝内侧相互摩擦。
上述内容已经为我们介绍了缺血性股骨头坏死症状，如果发现您有类似情况，希望过早的就诊，才能摆脱股骨头坏死对您的困扰。
5股骨头缺血性坏死影像学表现？
每个人都希望自己的身体是十分健康的，没有人会希望自己患有股骨头坏死等相关疾病，下面就是给大家带来的相关股骨头缺血性坏死影像学表现，希望大家阅读。
X线表现
初期：髋关节间隙轻度增宽,以关节中下为主,主要因关节软骨增宽,股骨头外移所致,早期股骨头在外移2mm以内,晚期可达5mm,一般认为是关节旁及关节内软组织充血所致,可以逆转。
中期：股骨头皮质可以断裂形(台阶状)成角,基底处出现平行的双皮质征(双边征),其中台阶征及双边征是X线判断股骨头塌陷的早期征象,随后股骨头广泛脱位和碎解,其内可见死骨、裂隙、硬化和透光区,股骨头压缩变扁平,轮廓不规则,关节腔最初因股骨头变扁而增宽。股骨颈下方出现皮质增厚或骨膜增生，关节间隙可呈不规则变窄,髋臼关节面增生硬化，Sheaton线不连续，股骨头碎块可成为关节游离体。
晚期：股骨头骨结构完全消失,股骨头明显变扁或覃状变形,内有弥漫或局限性硬化或囊变区，关节间隙变窄，股骨头增粗,可有关节半脱位。髋臼缘和股骨头基底部增生变成骨赘,髋臼关节面出现硬化并囊变,股骨头与髋臼变扁，股骨颈吸收,使下肢变短。
以上就是给大家带来的相关x线的表现，希望大家看完之后能够有所了解了，千万不能盲目对待，一定要仔细对待，仔细阅读上面给大家带来的相关详细介绍!
