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小儿急性阑尾炎有哪些主要症状

时间:2022-12-27 10:09:28

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小儿急性阑尾炎有哪些主要症状

小儿急性阑尾炎有哪些主要症状,关于小儿急性阑尾炎的主要症状,大家需要正确的了解并认识,只有了解了小儿急性阑尾炎的主要症状,疾病对症治疗才能够取得理想的效果,接下来我们就来详细把握一番。

1小儿急性阑尾炎有何症状特点

我们知道各种疾病都有自己独特的特点,小儿急性阑尾炎是小儿常见的急腹症,常见于5岁以上的儿童。最易发病的年龄为6-12岁左右,1岁以下的婴儿很少发病。小儿急性阑尾炎发生弥漫性腹膜炎和阑尾穿孔的机率较高,很容易导致死亡,小儿急性阑尾炎有以下特点:

1、小儿机体防御能力弱

小儿尚处于身体发育阶段,体液免疫功能发育不足,补体缺乏和中性粒细胞吞噬作用差,再加之体温调节功能尚不稳定。因而,一旦发生阑尾炎很容易出现高热,白细胞升高也较成人明显,中毒症状也较为严重。

2、不同年龄儿童的临床表现不同

较大的儿童急性阑尾炎的临床症状和成人很相似,但是较小的儿童阑尾炎的发病率普遍较成人低,症状多不典型,但病情通常较成人严重。6岁以下的婴幼儿常缺乏典型的转移性右下腹疼痛的症状,腹痛和痛部体征往往也不固定,故临床误诊率高,有报告达63%。

3、化脓、穿孔块

由于儿童的阑尾淋巴组织丰富,阑尾壁很薄,肌层组织少,发炎后淋巴水肿严重,可造成阑尾腔梗阻,血运障碍,故容易穿孔。年龄越小,穿孔发生率越高,穿孔后多形成弥漫性腹膜炎,且难于粘连形成局限性脓肿,这是由于大网膜发育不全,穿孔过快所致。化脓型阑尾炎在发病14~24h均可发生穿孔。

综上所述,以上是关于小儿急性阑尾炎的特点的简单介绍,希望对家长朋友们有所帮助。儿童发生急性阑尾炎病情通常较为严重,发生并发症的机会大,如果不及早诊治很容易危及生命,因此,必须及早发现及早治疗。

2小儿急性阑尾炎有哪些主要症状

关于小儿急性阑尾炎的主要症状,大家需要正确的了解并认识,只有了解了小儿急性阑尾炎的主要症状,疾病对症治疗才能够取得理想的效果,接下来我们就来详细把握一番。

腹痛为小儿急性阑尾炎的主要症状之一。开始时大都位于脐庸或上腹部,数小时后或过了一晚以后,即转移至右下腹部。也有些病例腹痛开始时即位于右下腹部,特别是慢性阑尾炎急性发作,疼痛的性质多为持续性钝痛,并且伴有发作性加重。如果有剧烈的阵发性绞痛,则常说明阑尾腔内有梗阻。但是在许多病例,小儿不能说出他们所感觉的疼痛的确实性质和部位,询问时通常只是手指点着脐部。有时可以从小儿的哭闹及腹痛时采取的姿势来推测他疼痛位置。在急性阑尾炎时,很多小儿喜欢卧于右侧,双腿稍屈选择疼痛最轻的位置。有时小儿仰卧,但很少卧在左侧。因为带有阑尾发炎的盲肠及下垂时可以引起疼痛。此外,任何运动都可能增加腹内疼痛,故小儿选择某一位置后,尽力保持该位置,不象在其他伴有腹痛的疾病(如肺炎)时那样的辗转不安。在少数病人,腹痛开始时可以在左腹部、右腰部、阴囊或会阴部。偶尔盆腔内阑尾发炎时,小儿主诉有尿痛。

腹痛为小儿急性阑尾炎的主要症状之一。开始时大都位于脐庸或上腹部,数小时后或过了一晚以后,即转移至右下腹部。也有些病例腹痛开始时即位于右下腹部,特别是慢性阑尾炎急性发作,疼痛的性质多为持续性钝痛,并且伴有发作性加重。如果有剧烈的阵发性绞痛,则常说明阑尾腔内有梗阻。但是在许多病例,小儿不能说出他们所感觉的疼痛的确实性质和部位,询问时通常只是手指点着脐部。有时可以从小儿的哭闹及腹痛时采取的姿势来推测他疼痛位置。

在急性阑尾炎时,很多小儿喜欢卧于右侧,双腿稍屈选择疼痛最轻的位置。有时小儿仰卧,但很少卧在左侧。因为带有阑尾发炎的盲肠及下垂时可以引起疼痛。此外,任何运动都可能增加腹内疼痛,故小儿选择某一位置后,尽力保持该位置,不象在其他伴有腹痛的疾病(如肺炎)时那样的辗转不安。

上述是对小儿急性阑尾炎的主要症状做出的分析,在少数病人,腹痛开始时可以在左腹部、右腰部、阴囊或会阴部。偶尔盆腔内阑尾发炎时,小儿主诉有尿痛,当然大家在把握了小儿急性阑尾炎的主要症状之后,还一定要积极咨询相关专家的建议。

3小儿急性阑尾炎发生以后的主要症状

小儿急性阑尾炎是小儿身边最常见的急腹症,该病发生特别的着急,一般发生在比较大的儿童身边,发病以后就会出现腹痛的症状,给患儿带来很多的伤害,一旦发病就会出现很多的症状,一起来看看该病的症状有哪些。

小儿急性阑尾炎的主要症状为腹痛,腹痛开始于脐周或上腹部,经数小时后转移至右下腹。腹痛多为持续性,阑尾蛔虫时出现右下腹阵发性绞痛。多数患儿伴有恶心、呕吐,呕吐常在腹痛开始后数小时内发生,也可先发生恶心、呕吐,后感觉腹痛。因肠道蠕动功能发生紊乱,常可伴有便秘,部分病例出现腹泻。除腹部症状外常有全身症状,如发烧,精神不振。

查体时可见腹部呼吸运动受限。触诊右下腹有压痛,炎症重时可出现反跳痛、肌紧张和肌防御。如果阑尾炎穿孔合并全腹膜炎,则全腹出现压痛、反跳痛,同时肠鸣音偏弱。阑尾脓肿时右下腹可触及包块。直肠指检可发现直肠右侧壁触痛,粘膜水肿、肥厚。

血常规检查有白细胞增加,中性粒细胞百分比增高;B超可发现肿大浸润的阑尾或阑尾周围脓肿的包块。

关于小儿急性阑尾炎的症状就是以上的这些内容了,知道了该病的症状以后,就可以清楚的知道该病的存,及时的得到治疗,在治疗的过程当中,一定要多注意患儿的卫生,他们的饮食也要清淡一些,不要吃辛辣的食物。

4小儿急性阑尾炎的症状主要是什么

很多的孩子会受到小儿急性阑尾炎的伤害,发病以后他们将会出现很多的症状,疼痛是再所难免的,有很多的患儿会在疼痛当中哭闹,这让家长们特别的焦急,到底小儿急性阑尾炎在发生之后会有什么样的症状会出现呢。

小儿急性阑尾炎的表现:

小儿发热、腹痛即应考虑到阑尾炎的可能,进行必要的检查和观察。不能除外阑尾炎的患儿应留住院严密观察。当患儿入睡时边摇晃边轻拍患儿身体,如表示抗拒或哭啼时应提高警惕,反复进行检查。

1、全身症状,较严重,发热出现早,体温多在37.5~38.5℃,可高达39~40℃,阑尾穿孔时婴儿体温可达39℃以上。幼儿体温中枢不稳定和炎症反应剧烈,甚至会出现寒战、高热、抽搐、惊厥等症状。

2、腹痛,持续性腹痛,开始于上腹或脐周围,数小时后转移至右下腹部。阑尾腔阻塞时,伴有阵发性腹痛加重。但腹痛范围较广泛,有时不是首发症状,较难询问。

3、压痛和肌紧张,反复检查可发现右下腹有明显压痛,且不愿活动,喜右侧屈膝卧位,走路时腰部屈曲。压痛点多在麦氏点上方。婴幼儿盲肠位置高和活动性大,其压痛点偏内上方。小儿腹壁薄,有时难配合,不易判断有无肌紧张。

4、腹胀和肠鸣音减弱,早期腹膜有渗出,胃肠道功能受到抑制,产生明显肠鸣音减弱和腹胀。

5、肛门指检,肛门指检对鉴别痢疾、肠炎、肠套叠有重要的实际价值,在诊断中不能从简。直肠右壁敏感,如阑尾穿孔盆腔积脓时,指诊可感到直肠周围组织水肿肥厚,有压痛明显。

6、消化道症状,呕吐常为首发症状,呕吐程度较重且持续时间长。大量呕吐可引致进食困难而产生脱水和酸中毒。肠道炎症刺激肠蠕动过快会引起腹泻,大便秘结者少见。阑尾穿孔后可见便频、里急后重等直肠刺激症状。

7、上呼吸道症状,小儿上呼吸道感染可能发病诱因。临床可见小儿常先有上呼吸道疾病,再有急性阑尾炎。

小儿急性阑尾炎的处理方法:

小儿急性阑尾炎在发病初期患儿即可表现出低热,随着病情发展体温可很快升高至38℃~39℃,如果并发阑尾穿孔或弥漫性腹膜炎则可出现持续高热、精神不振等症状。除发热外,小儿急性阑尾炎主要的临床表现及体征是急性腹痛,伴随恶心呕吐,持续6小时以上,初期仅见脐周及上腹部痛,以后腹痛逐渐转移至右下腹。腹部查体可见局限性右下腹固定压痛。

临床上仅根据发热并不能明确的判断,只能作为小儿急性阑尾炎的主要症状之一,且是本病判断预后,决定治疗方法的一个参考指标。

临床上对于小儿急性阑尾炎伴发热,除需采用对症降温处理外,主要应根据患儿病情,选择保守疗法或手术治疗,采用对因治疗后,发热会随病情好转而缓解。小儿急性阑尾炎的治疗原则是对化脓性、坏疽性、及蛔虫等引起的梗阻性阑尾炎,一经明确诊断,应尽早手术治疗。而对卡他性阑尾炎开始可采用保守疗法。通常通过合理治疗,由阑尾炎引起的发热都能缓解。

常见的保守疗法为中西医结合的方法。西药首选抗生素,常用药有青霉素、庆大霉素、灭滴灵等。高热时则可予泰诺、安痛定、来比林、apc等对症处理,退热降温。中药一般选用清热解毒之品,常用大黄牡丹皮汤加减。临床常用药有生大黄、丹皮、紫草、赤芍、公英、野菊花、紫地丁、败酱草、桃仁、炒山甲等。身热明显者,可加用羚羊角粉、生石膏、连翘、山栀等药。

大家在了解了以上的介绍之后,清楚的认识到了小儿急性阑尾炎发生以后的症状有哪些了,在这里小编要提醒妈妈们,一定要把小儿急性阑尾炎了解透彻,因此该病对于孩子的健康危害十分的严重,平时要注意他们的饮食。

5小儿急性阑尾炎有哪些主要的诱因

小儿急性阑尾炎的发生,是我们不想看到的,当我们找到该病的病因以后,就可以很轻松的来应对疾病,这也是很多的家长迫切的想要去了解的知识,方便针对原因做好预防,下面我们就来和大家一起来看看该病的病因有哪些。

1.梗阻 阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存,内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运,在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。有人发现坏疽性阑尾炎几乎都有梗阻存在。常见的梗阻原因为:

①堵塞阑尾腔的粪石、干结的粪块、食物碎屑、异物、蛔虫等;

②阑尾壁曾被破坏而致管腔狭窄或粘连;③阑尾系膜过短而形成的阑尾扭曲,阻碍管道通畅。

梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素,因此急性阑尾炎发病初期经常先有剑突下或脐部绞痛,这是阑尾管腔受阻、内压增高引起的症状。此外,切除阑尾的标本中常可见到粪石梗阻管腔,远端明显炎症甚至坏疽穿孔。

2.感染 也有无梗阻而发病者,其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。少数病人发生于上呼吸道感染后,因此也被认为感染可由血运传至阑尾。还有一部分感染起于邻近器官的化脓性感染,侵入阑尾。

通过了解,大家知道了小儿急性阑尾炎的病因有哪些了,我们了解了这些病因后,就可以针对这些病因做好预防方面的工作,可以减(整理)少该病的发生,才能保障孩子的身体健康不受该病的危害,平时还要多关注孩子的饮食,要健康一些。

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