肝血管瘤介入治疗的评价,血管瘤是一种比较普遍的良性肿瘤,在人体任意组织或器官都可以看到,由于血管先天性畸形比较不一样,所以在临床上所见到的血管瘤的表现各种各样,有如草莓样局限性毛细血管瘤,有色如红葡萄样的广泛性毛细血管瘤等等
1评价肝血管瘤疾病的介入治疗
肝血管瘤疾病的介入治疗大家了解吗?如果还不了解的话,请看下文详细解说,相信你一定可以了解到你所不知道的问题。
肝血管瘤大多数属海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,可发生于任何年龄,但常在成年人出现症状,女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤
临床基础:
管瘤的病因尚未明确,多认为与先天发育异常有关,可能与下列因素有关:① 毛细血管组织感染后变形,毛细血管扩张。② 肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状,坏死后的肝组织周围血管充血、扩张,最后形成空泡状。③ 肝内区域性血循环停滞后,致血管形成海绵状扩张,肝内持续性静脉血淤滞,导致静脉膨大。④ 肝内出血、血肿机化、血管再通后形成血管扩张。⑤ 血管发育异常致血管海绵状扩张,此为最易接受的学说。
肝血管瘤大小不一,小者需显微镜下诊断,大者可至盆腔,重达18 kg 以上,临床所见多较大。常位于右叶,90 %为单发。肿瘤呈紫红色或紫蓝色,质多柔软,境界清晰,切面呈网状。肝血管瘤可分为4 型。
( 1 )肝海绵状血管瘤最常见,切面呈蜂窝状,血窦腔由纤维组织分隔,壁内由内皮细胞覆盖,腔内充满血细胞及机化血栓,纤维隔内有小血管及残余胆管,可有钙化或静脉石。
( 2 )硬化性血管瘤血管腔塌陷或闭合,间隔纤维组织极其丰富,血管瘤呈退行性改变。
( 3 )肝毛细血管瘤少见,血管腔狭窄,间隔纤维组织丰富。
( 4 )血管内皮细胞瘤少见,介于良性肝血管瘤与肝血管内皮细胞肉瘤两者之间。肝海绵状血管瘤的临床表现与肿瘤的部位、大小、增长速度及肝实质受累程度有关,小者无症状,大者可有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、长期低热等,少数巨大者可有黄疽、贫血及出血倾向,血管瘤自发破裂引起腹腔内出血者罕见。
介入治疗效果评价:
肝血管瘤主要是由充满血液、扩张的血窦组成,末梢栓塞剂停留在这些血窦中形成血栓,血栓机化、纤维化可使肿瘤转变为纤维瘤样结构,无水乙醇还可引起血窦内皮细胞破坏,血窦永久性闭塞。这样肿瘤就会缩小,也不会破裂出血,达到治疗作用,部分患者可完全愈合。如肿瘤血管再通或侧支循环建立,肿瘤可再增大,这时可重复栓塞。HAE 是治疗肝血管瘤的一种有效方法,其优点是适应证宽、损伤小,恢复快、疗效好,只要正确掌握技术,也是安全的。
大家通过以上的了解,想必大家现在对血管瘤有了深刻的认识了,希望大家能够有效的早期的预防血管瘤。如果您身边的朋友不幸得了血管瘤疾病,请及时有效的就医,这样才能够彻底的治疗。
2讲述介入治疗肝血管瘤效果怎样
介入治疗肝血管瘤效果怎样呢?大家知道吗?如果还不了解的话,请看下文详细解说,相信你一定可以了解到你所不知道的问题。
随医疗技术的快速发展,血管瘤的诊疗方法也在不断增多,而介入疗法则被认为是根治此病的一种有效方法,其优点是适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好。肝动脉造影后根据造影所见,将导管超选择插管至靶血管,作相应的栓塞治疗。如能越超胆囊动脉者,可使用无水酒精或鱼肝油酸钠,再用明胶海绵加强栓塞,否则根据肿瘤血管情况谨慎使用。如未能越过胃十二指肠动脉,则使用碘化油加明胶海绵条较安全。
肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,肝血管瘤女性多见,男女之比1:5-10,可发生于任何年龄段,目前治疗方法有介入治疗和外科手术治疗。介入治疗适应症宽、创伤小、恢复快、疗效好,已成为目前肝血管瘤的主要治疗方法。
一、肝血管瘤病因与病理
肝血管瘤的病因尚未明确,多认为与先天发育异常有关,可能与下列因素有关:① 毛细血管组织感染后变形,毛细血管扩张。② 肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状,坏死后的肝组织周围血管充血、扩张,最后形成空泡状。③ 肝内区域性血循环停滞后,致血管形成海绵状扩张,肝内持续性静脉血淤滞,导致静脉膨大。④ 肝内出血、血肿机化、血管再通后形成血管扩张。⑤ 血管发育异常致血管海绵状扩张,此为最易接受的学说。
肝血管瘤大小不一,小者需显微镜下诊断,大者可至盆腔,重达18 kg 以上,临床所见多较大。常位于右叶,90 %为单发。肿瘤呈紫红色或紫蓝色,质多柔软,境界清晰,切面呈网状。肝血管瘤可分为4 型。
( 1 )肝海绵状血管瘤最常见,切面呈蜂窝状,血窦腔由纤维组织分隔,壁内由内皮细胞覆盖,腔内充满血细胞及机化血栓,纤维隔内有小血管及残余胆管,可有钙化或静脉石。
( 2 )硬化性血管瘤血管腔塌陷或闭合,间隔纤维组织极其丰富,血管瘤呈退行性改变。
( 3 )肝毛细血管瘤少见,血管腔狭窄,间隔纤维组织丰富。
( 4 )血管内皮细胞瘤少见,介于良性肝血管瘤与肝血管内皮细胞肉瘤两者之间。
二、肝血管瘤临床表现
肝血管瘤的临床表现与肿瘤的部位、大小、增长速度及肝实质受累程度有关,小者无症状,大者可有上腹不适、腹胀、腹痛、食欲下降、恶心、长期低热等症状,少数巨大者可有黄疸、贫血及出血倾向,肝血管瘤自发破裂引起腹腔出血者罕见。
三、肝血管瘤介入治疗适应症与禁忌症
肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的适应症:有症状者、肝血管瘤破裂出血者、肿块直径大于5厘米者、肿瘤有增大趋势者或肿块位于肝包膜下有可能在外力下破裂者。总体来说,不论部位、范围、数量均可,肝动脉栓塞治疗肝血管瘤无绝对禁忌症,但严重肝、肾功能不全者慎用。
四、肝血管瘤介入治疗方法
肝血管瘤的主要血供来自肝动脉,门静脉基本上不参与供血(极少见为门静脉供血),此为肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤的理论基础。肝血管瘤介入治疗的具体方法是采用经皮穿刺,常从股动脉内将导管插进肝动脉。先行肝动脉造影,再根据造影所见,确认肝血管瘤供血动脉,将导管超选择插管致肿瘤靶血管,并注射适量的药物和栓塞剂,来进行硬化栓塞治疗。常用的栓塞药物有平阳霉素与碘化油乳剂、明胶海绵等,术后可有低热,局部不适应及恶心等反应,一般持续3天后多可恢复正常。
五、肝血管瘤介入治疗疗效
肝血管瘤主要是有充满血液及扩大的肝血窦组成,介入治疗注入的栓塞剂进入并停留在这些血窦中,使血管瘤血窦内皮细胞破坏,血栓形成,血窦永久性闭塞。这样肿瘤就会缩小或消失,也不会破裂出血,达到了治疗作用。
肝血管瘤介入治疗对肝有损害吗?
肝血管瘤目前大多数经过介入治疗即可获得满意疗效,而且对肝脏是没有明显损害的。原因有:
1、肝血管瘤是肝脏内异常血管团,是没有肝脏正常组织的功能的。在栓塞时,通常导管尽可能接近肝血管瘤的供血动脉,使用的栓塞剂包括碘化油、平阳霉素和明胶海绵,栓塞后,栓塞剂在血管瘤内沉积,阻断血流供应,破坏血管瘤的血管内皮,这样血管瘤团块逐渐萎缩,最后纤维化;
2、由于栓塞剂中含平阳霉素,而平阳霉素是一种抗肿瘤药,具破坏血管内皮的作用。因为平阳霉素是局部用药,剂量比较小,大部分在局部发生作用,就算一部分进入血液循环,毒副作用也非常轻微,对肝功能也没有明显影响。
以上就是血管瘤治疗方法专题专家介绍的关于血管瘤的治疗的内容,另外我在此提醒患者极其家属有病一定要及早治疗,以免耽误治疗的最好时机。
3解说肝血管瘤的介入治疗
大家是否知道肝血管瘤是如何引起的,什么样的原因才能患上肝血管瘤,我们大家认识到肝血管瘤的发病原因是很重要的。有助于大家预防肝血管瘤的发生。这样才能有一个健康的身体,以下内容为大家详细解
血管瘤专家介绍肝血管瘤介入治疗可以安全、有效的治愈肝血管瘤。首先,肝血管瘤介入治疗具有适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好的优点。其次,肝血管瘤介入治疗有防止肿瘤破裂出血的作用。不仅如此,肝血管瘤介入治疗多用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。最后,肝血管瘤介入治疗还没有绝对的禁忌症,所以患者在治疗前了解相关知识非常重要。
血管瘤的病因尚未明确,多认为与先天发育异常有关,可能与下列因素有关:①毛细血管组织感染后变形,毛细血管扩张。②肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状,坏死后的肝组织周围血管充血、扩张,最后形成空泡状。③肝内区域性血循环停滞后,致血管形成海绵状扩张,肝内持续性静脉血淤滞,导致静脉膨大。④肝内出血、血肿机化、血管再通后形成血管扩张。⑤血管发育异常致血管海绵状扩张,此为最易接受的学说。
肝血管瘤大小不一,小者需显微镜下诊断,大者可至盆腔,重达18kg以上,临床所见多较大。常位于右叶,90%为单发。肿瘤呈紫红色或紫蓝色,质多柔软,境界清晰,切面呈网状。肝血管瘤可分为4型。
(1)肝海绵状血管瘤最常见,切面呈蜂窝状,血窦腔由纤维组织分隔,壁内由内皮细胞覆盖,腔内充满血细胞及机化血栓,纤维隔内有小血管及残余胆管,可有钙化或静脉石。
(2)硬化性血管瘤血管腔塌陷或闭合,间隔纤维组织极其丰富,血管瘤呈退行性改变。
(3)肝毛细血管瘤少见,血管腔狭窄,间隔纤维组织丰富。
(4)血管内皮细胞瘤少见,介于良性肝血管瘤与肝血管内皮细胞肉瘤两者之间。肝海绵状血管瘤的临床表现与肿瘤的部位、大小、增长速度及肝实质受累程度有关,小者无症状,大者可有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、长期低热等,少数巨大者可有黄疽、贫血及出血倾向,血管瘤自发破裂引起腹腔内出血者罕见。
以上的介绍,肝血管瘤介入治疗是治疗肝血管瘤的一种有效方法,生病不可怕,可怕的是选不对适合自己的治疗方法。
4解说肝血管瘤介入治疗
肝血管瘤介入治疗知识大家知道吗?于肝血管瘤治疗的治疗却不是很了解或者不放在心上,其实这是不正确的,那么下面就来介绍,希望随大家有所帮助!
肝血管瘤介入治疗:介入治疗适应症与禁忌症,肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的适应症:有症状者、肝血管瘤破裂出血者、肿块直径大于5厘米者、血管瘤有增大趋势者或肿块位于肝包膜下有可能在外力下破裂者。总体来说,不论部位、范围、数量均可,肝动脉栓塞治疗肝血管瘤无绝对禁忌症,但严重肝、肾功能不全者慎用。
肝血管瘤介入治疗:介入治疗方法,肝血管瘤的主要血供来自肝动脉,门静脉基本上不参与供血(极少见为门静脉供血),此为肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤的理论基础。肝血管瘤介入治疗的具体方法是采用经皮穿刺,常从股动脉内将导管插进肝动脉。先行肝动脉造影,再根据造影所见,确认肝血管瘤供血动脉,将导管超选择插管致血管瘤靶血管,并注射适量的药物和栓塞剂,来进行硬化栓塞治疗。常用的栓塞药物有平阳霉素与碘化油乳剂、明胶海绵等,术后可有低热,局部不适应及恶心等反应,一般持续3天后多可恢复正常。
肝血管瘤介入治疗:介入治疗疗效,肝血管瘤主要是有充满血液及扩大的肝血窦组成,介入治疗注入的栓塞剂进入并停留在这些血窦中,使血管瘤血窦内皮细胞破坏,血栓形成,血窦永久性闭塞。这样血管瘤就会缩小或消失,也不会破裂出血,达到了治疗作用。我院成功进行了数例肝海绵状血管瘤介入治疗,无一例并发症出现,治疗后3-6月瘤体均有明显缩小,一年后约40%左右患者瘤体完全消失。其中一例女性患者肝血管瘤最大径24cm,腹部明显膨隆,第一次介入治疗后9个月复查最大径为16cm,第二次介入治疗后12个月复查最大径为10cm,腹部膨隆接近消失。因此经肝动脉栓塞治疗肝血管瘤创伤小、恢复快(一般住院一周左右)、费用较外科手术低、疗效好,并发症低,已成为目前肝血管瘤的主要治疗方法。
上述是我为大家介绍的关于血管瘤治疗的相关资料,另外小编在此提醒患者及其家属有病一定要及早治疗,以免耽误治疗的最佳时机,祝你早日康复。
5肝血管瘤介入治疗如何做呢
血管瘤专家介绍肝血管瘤介入治疗可以安全、有效的治愈肝血管瘤。大家知道吗?下面就为您介绍相关知识,希望对您有帮助。
肝血管瘤介入治疗的适应症:肝血管瘤的介入治疗方式主要是肝动脉栓塞(HAE),肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的适应症:大于5cm的肝血管瘤,不论部位、范围、数量均可,目前多用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。
肝血管瘤介入治疗的禁忌症:总体来说,肝动脉栓塞治疗肝血管瘤无绝对禁忌症,但严重肝、肾功能不全者慎用。
肝血管瘤介入治疗是治疗肝血管瘤的一种有效方法,其优点是适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好。肝动脉造影后根据造影所见,将导管超选择插管至靶血管,作相应的栓塞治疗。如能越超胆囊动脉者,可使用无水酒精或鱼肝油酸钠,再用明胶海绵加强栓塞,否则根据肿瘤血管情况谨慎使用。如未能越过胃十二指肠动脉,则使用碘化油加明胶海绵条较安全。
胆血管瘤主要是由充满血液、扩张的血窦组成,末梢栓塞剂停留在这些血窦中形成血栓,血栓机化、纤维化可使肿瘤转变为纤维瘤结构,无水酒精还可引起血窦内皮细胞破坏,血窦永久性闭塞。这样肿瘤就会缩小,也不会破裂出血,达到治疗作用,部分患者可完全愈合。实例报道39例肝海绵状血管瘤肝动脉栓塞治疗后,28例痊愈,8例病灶缩小50%,3例病灶缩小30%,取得了满意的效果。如肿瘤血管再通或侧支循环建立,肿瘤可再增大,这时可重复栓塞。
微创肝血管瘤介入治疗是超声医学医疗技术的新发展。用彩超引导下微创介导术治疗血管瘤是我们研究成果的又一特色。体内血管瘤在三维可视下,使药物直达体内血管瘤瘤体中心病灶,无需做手术治疗,准确率、有效率高,愈合快,不复发。为临床治疗体内(肝脏等)、体表血管瘤开辟了一条崭新的途径。
肝血管瘤介入治疗的相关问答:
1、肝血管瘤介入治疗间隔多久合适?
答:如身体没有特殊不适,一个月左右可进行第二次治疗。
2、肝血管瘤介入治疗有些什么优势?
答:介入治疗创伤小,出血少,并发症少,住院时间,痛苦少,费用少.
3、治疗后会有一些不良反应或后遗症吗?
答:介入手术的并发症主要是一过性肝损伤,一般仅化验才能发现,很多人都没有感觉,轻度不适感,<1%人可能出现较为严重并发症,包括胆囊/尾损伤,总体上比手术安全很多.
4、肝血管瘤介入治疗对肝有损害吗?
答:肝血管瘤目前大多数经过介入治疗即可获得满意疗效,而且对肝脏是没有明显损害的。原因有:1、肝血管瘤是肝脏内异常血管团,是没有肝脏正常组织的功能的。在栓塞时,通常导管尽可能接近肝血管瘤的供血动脉,使用的栓塞剂包括碘化油、平阳霉素和明胶海绵,栓塞后,栓塞剂在血管瘤内沉积,阻断血流供应,破坏血管瘤的血管内皮,这样血管瘤团块逐渐萎缩,最后纤维化;2、由于栓塞剂中含平阳霉素,而平阳霉素是一种抗肿瘤药,具破坏血管内皮的作用。因为平阳霉素是局部用药,剂量比较小,大部分在局部发生作用,就算一部分进入血液循环,毒副作用也非常轻微,对肝功能也没有明显影响。
5、肝血管瘤什么情况下需要积极治疗?
答:肝血管瘤在比较小的情况下可以不治疗,只需要定期复查肝脏彩超即可,通常每3个月做一次肝脏彩超,如果没有迅速长大,则继续观察。如果直径大于5厘米肝血管瘤可采用肝血管瘤介入治疗。
大家通过以上的了解,想必大家现在对血管瘤有了深刻的认识了,希望大家能够有效的早期的预防血管瘤。如果您身边的朋友不幸得了血管瘤疾病,请及时有效的就医,这样才能够彻底的治疗。