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癫痫患者应当谨慎用药

时间:2020-10-06 16:09:59

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癫痫患者应当谨慎用药

癫痫患者应当谨慎用药,癫痫是由不同病因引起的脑神经元异常高频放电并向周围扩散而出现的暂时性、突发性大脑功能失调综合证。根据其发作时的临床表现, 可分为四种类型:(1)大发作(全身性强直-振挛性发作);(2)小发作(失神性发作);(3)精神运动性发作;(4)局限性发作。为避免诱

1癫痫患者要禁用哪些药物

因为癫痫患者治疗期间,在日常生活中有很多的注意事项,这样才能对癫痫患者的治疗有好处。那么,癫痫患者要禁用哪些药物呢?下面就来看看专家的介绍吧:

专家说:癫痫到目前为止,已经有很长时间的历史了。并且治疗手段到现在也有很多种。癫痫这种疾病被很多人认为是一种难以治愈的顽疾。那么到现在的医疗水平来讲。因为每个人患癫痫的原因不同,所以治疗的方法也不同,患者需要到医院进行诊治,按照医生的指导,进行服药。不要因为盲目的按照别人方法进行治疗。

以上就是专家的介绍了,如在治疗期间,遇到需要服用一些小的药物时,可咨询医生看是否与自己治疗过程中服用的药物冲突,切忌先服再用。因为癫痫疾病是一种神经性疾病,所以所服用的药物,特别是对神经有关系的药,一定要询问医生。

2癫痫患者慎用的药物

癫痫是由不同病因引起的脑神经元异常高频放电并向周围扩散而出现的暂时性、突发性大脑功能失调综合证。根据其发作时的临床表现, 可分为四种类型:(1)大发作(全身性强直-振挛性发作);(2)小发作(失神性发作);(3)精神运动性发作;(4)局限性发作。为避免诱发癫痫发作,癫痫患者不宜服用或禁用下列药物。

喹诺酮类

包括吡哌酸、氟哌酸(诺氟沙星)、氟啶酸(依诺沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)等。其中环丙沙星引起中枢神经系统毒副作用的发生率为0.4%~2.2%。主要为头晕、头痛、焦虑、手震颤、嗜睡、精神错乱、失眠、幻觉、癫痫等。郑群报道1例用环丙沙星200毫克静滴,每日两次,在治疗第5天突然诱发癫痫大发作,第7天在静滴时,又出现类似反应,经停药后未见出现。Cleary等报道用环丙沙星治疗引起突发性严重惊厥。认为系该药在脑内阻断了抗癫痫药物与受体结合,直接导致神经中毒所致。最近研究证明,喹诺酮类药物可抑制脑内抑制性递质γ—氨基丁酸(GABA)与受体部位结合,而使中枢神经系统兴奋性增高,导致痉挛和诱发癫痫。因此,建议有癫痫病史都慎用此类药物。

糖皮质激素

包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松该类药物可诱发精神症状,长期大量使用可发生欣快、激动、失眠,个别可诱发精神病菌,儿童能够引起惊厥。癫痫病人可诱发癫痫发作,癫痫患者慎用或不用此类药物。

异烟肼

是最常见的抗结核药物之一,对结核分枝杆菌有高度的选择性,作用力强,具有杀菌作用。癫痫患者慎用异烟肼,如剂量过大或用药时间长,可引起神经系统的不良反应,表现为四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌颤、诱发惊厥。其机制与异烟肼和维生素B6相似而竞争同一酶系或两者结合成腙后由尿排出,导致维生素B6缺乏有关,可用维生素B6防治。

三环类抗抑郁药

包括丙咪嗪、阿米替林、麦普替林、利他林等。这类药物有一定的兴奋作用,大剂量或较长时间应用时可引起惊厥或诱发癫痫发作。丙咪嗪禁用于癫痫患者,其它抗抑郁药要慎用。

抗胆碱酯酶药

溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氢溴酸加兰他敏,属于易逆性抗胆碱酯酶药,主要通过抑制胆碱酯酶、乙酰胆碱蓄积而呈现M样及N样作用。可引起肌肉震颤,诱发癫痫发作,故应禁用。

驱虫药

肠虫药(阿苯达唑)为高效、广谱、低毒肠道驱虫药,对线虫、吸虫、绦虫均有效,因易诱发癫痫发作,应忌用。

3癫痫患者要慎用的药物

癫痫是大脑神经元异常放电引起的,癫痫患者患病期间,有些药物要慎用。因为有些药物会造成中枢神经系统兴奋性增高,能够引起癫痫发作。以下这些就是癫痫患者要慎用的药物。

喹诺酮类:包括吡哌酸、氟哌酸(诺氟沙星)、氟啶酸(依诺沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)等。其中环丙沙星引起中枢神经系统毒副作用的发生率为0.4%~2.2%。主要为头晕、头痛、焦虑、手震颤、嗜睡、精神错乱、失眠、幻觉、癫痫等。郑群报道1例用环丙沙星200毫克静滴,每日两次,在治疗第5天突然诱发癫痫大发作,第7天在静滴时,又出现类似反应,经停药后未见出现。cleary等报道用环丙沙星治疗引起突发性严重惊厥。认为系该药在脑内阻断了抗癫痫药物与受体结合,直接导致神经中毒所致。最近研究证明,喹诺酮类药物可抑制脑内抑制性递质γ—氨基丁酸(gaba)与受体部位结合,而使中枢神经系统兴奋性增高,导致痉挛和诱发癫痫。因此,建议有癫痫病史都慎用此类药物。

糖皮质激素:包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松该类药物可诱发精神症状,长期大量使用可发生欣快、激动、失眠,个别可诱发精神病菌,儿童能够引起惊厥。癫痫病人可诱发癫痫发作,癫痫患者慎用或不用此类药物

异烟肼:是最常见的抗结核药物之一,对结核分枝杆菌有高度的选择性,作用力强,具有杀菌作用。癫痫患者慎用异烟肼,如剂量过大或用药时间长,可引起神经系统的不良反应,表现为四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌颤、诱发惊厥。其机制与异烟肼和维生素b6相似而竞争同一酶系或两者结合成腙后由尿排出,导致维生素b6缺乏有关,可用维生素b6防治。

三环类抗抑郁药:包括丙咪嗪、阿米替林、麦普替林、利他林等。这类药物有一定的兴奋作用,大剂量或较长时间应用时可引起惊厥或诱发癫痫发作。丙咪嗪禁用于癫痫患者,其它抗抑郁药要慎用

抗胆碱酯酶药:溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氢溴酸加兰他敏,属于易逆性抗胆碱酯酶药,主要通过抑制胆碱酯酶、乙酰胆碱蓄积而呈现m样及n样作用。可引起肌肉震颤,诱发癫痫发作,故应禁用。

驱虫药:肠虫药(阿苯达唑)为高效、广谱、低毒肠道驱虫药,对线虫、吸虫、绦虫均有效,因易诱发癫痫发作,应忌用。

以上这些是癫痫患者要慎用的药物。如果癫痫患者使用了这些药物,可能会引起癫痫发作,因此,癫痫患者及家属应该了解这些慎用的药物。

4你知道癫痫患者应慎用的药物有哪些呢

癫痫患者们在平时生活中,一定有很多关于疾病的疑问在心中吧。你对于癫痫病的相关知识足够了解吗,让我们一起来了解相关知识吧。

1、感冒药

因为多数感冒药含有咖啡因、非那根等兴奋剂成分,容易导致脑细胞兴奋,从而影响神经原导致癫痫发作。因此,在服用感冒药时应特别注意,尽量选择不含咖啡因、非那根等成分的药物。

2、异烟肼

它是最常见的抗结核药物之一,对结核分枝杆菌有高度的选择性,作用力强,具有杀菌作用。癫痫患者慎用异烟肼,如剂量过大或用药时间长,可引起神经系统的不良反应,表现为四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌颤、诱发惊厥。其机制与异烟肼和维生素B6相似而竞争同一酶系或两者结合成腙后由尿排出,导致维生素B6缺乏有关,可用维生素B6防治。

3、喹诺酮类

包括吡哌酸、氟哌酸(诺氟沙星)、氟啶酸(依诺沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)等。其中环丙沙星引起中枢神经系统毒副作用的发生率为0.4%~2.2%。主要为头晕、头痛、焦虑、手震颤、嗜睡、精神错乱、失眠、幻觉、癫痫等。最近研究证明,喹诺酮类药物可抑制脑内抑制性递质γ—氨基丁酸(GABA)与受体部位结合,而使中枢神经系统兴奋性增高,导致痉挛和诱发癫痫。因此,建议有癫痫病史都慎用此类药物。

需慎服或禁服的药物:

1、糖皮质激素

包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松该类药物可诱发精神症状,长期大量使用可发生欣快、激动、失眠,个别可诱发精神病菌,儿童能够引起惊厥。癫痫病人可诱发癫痫发作,癫痫患者慎用或不用此类药物。

2、三环类抗抑郁药

包括丙咪嗪、阿米替林、麦普替林、利他林等。这类药物有一定的兴奋作用,大剂量或较长时间应用时可引起惊厥或诱发癫痫发作。丙咪嗪禁用于癫痫患者,其它抗抑郁药要慎用。

3、抗胆碱酯酶药

溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氢溴酸加兰他敏,属于易逆性抗胆碱酯酶药,主要通过抑制胆碱酯酶、乙酰胆碱蓄积而呈现M样及N样作用。可引起肌肉震颤,诱发癫痫发作,故应禁用。

4、驱虫药

肠虫药(阿苯达唑)为高效、广谱、低毒肠道驱虫药,对线虫、吸虫、绦虫均有效,因易诱发癫痫发作,应忌用。

以上就是为您介绍的癫痫的相关知识,希望大家能够引起注意。癫痫严重地影响人们的生活,让人睡不好,做噩梦,所以在此希望广大患者能够尽快去医院进行检查治疗,早日摆脱癫痫的折磨,祝早日康复!

5有哪些药物癫痫患者应该慎用?

抗癫痫药物在体内存在吸收、代谢、血浆蛋白结合、排泄等过程,不少药物就是通过影响抗癫痫药的吸收、代谢、血浆蛋白结合、排泄等机制而影响抗痫药的血浓度,从而导致抗癫痫药的疗效下降或中毒。

(1)影响抗癫痫药的吸收。含钙、镁、铝的抗酸药可降低肠道对苯妥英钠的吸收,从而降低苯妥英钠的疗效。如补钙药物、胃达喜等药物。

(2)抑制抗癫痫药的代谢。某种药物与抗癫痫药利用相同代谢途径时可抑制后者的代谢,如磺胺、氟烷、利他灵等。另外,抑制苯妥英钠代谢的药还有异烟肼、氯霉素、氯丙嗪、心得安等。

(3)干扰抗痫药与血浆蛋白的结合。大部分抗癫痫药在血浆内处于与血浆蛋白结合状态,另一种药物如果也容易与血浆蛋白结合,就可在结合部位发生竞争,从而把抗痛药从血浆蛋白结合的部位置换出来,如磺胺噻唑、口服抗凝药、口服降糖药、三环抗抑郁剂等与苯妥英钠或丙戊酸钠等合用时,可提高后二者的血浆游离药浓度,也会出现中毒症状。

(4)诱导抗癫痫药的代谢。有些药物可诱导肝脏微粒体酶增生从而加速抗癫痫药的代谢,降低抗癫痫药的血浓度。除抗癫痫药物互相诱导代谢外,安定、酒精都可明显降低苯妥英钠的血浓度。

(5)影响癫痫药的排泄。能改变尿的酸碱性的药物可影响抗癫痫药的排泄,如苯巴比妥为弱酸性,口服碳酸氢钠等制酸剂可使小便呈偏碱性,这时可加速苯巴比妥的排出,而降低苯巴比妥的血浓度。醋氮酰胺也有类似作用。用稀盐酸等酸性药物或服蛋氨酸、扁桃酸治疗尿路感染时则可使尿偏酸性,因而抑制苯巴比妥的排泄,使血中苯巴比妥浓度增加,有时会出现中毒。

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