结婚、出行、商店新张，人们喜欢挑选良辰吉日，取个好兆头。想不到生孩子这等紧张的事情也有人出来搞搞“新意思”，不由得令人咋舌。算好了的预产期可以任意改变吗？产期发生改变会有什么后
1新发现：女人越来越不会生孩子了(1)
有人说，男人的小蝌蚪越来越少，生育能力越来越弱；其实，现在的女人也越来越不会生孩子了。近日，应宋庆龄基金会培训交流中心和国际母乳会之邀，在国际妇产和哺乳学界享有崇高威望的专家米歇尔·奥当先生来到北京，与中国的医护专业人士和(准)爸爸妈妈们进行交流互动，健康时报记者对奥当博士进行了专访。
专家简介：米歇尔·奥当(Michel Odent)，医学博士，国际母乳会健康顾问委员会成员，1962-1985年期间负责皮蒂维耶省医院的外科和产科。毕业于巴黎大学医学专业，是伦敦基础期健康研究中心的创始人。上世纪七十年代在妇产医院引入分娩池的概念，撰写医学界第一篇关于产后一小时内开始泌乳的论著。
四个表现：中国女人不会生孩子了
说中国女人不会生孩子，似乎很荒唐，但是，能生与会生其实是两回事。
怀孕生子本应像呼吸、吃饭一样，是一个自然的生理过程，但现在的女人似乎不借助外力，就不会生孩子了。
剖腹产率全球第一 据世界卫生组织在《柳叶刀》上发布的报告，10月至5月，中国剖宫产率高达46.2%，是世卫组织推荐上限的3倍以上。即中国有近半产妇选择剖腹生子。剖宫产原本应是一种补救措施，但在中国却成为一种普遍的分娩方式，这是令人尴尬的世界第一。
受二茬罪的越来越多 本打算顺产，生了一半转为剖，这种受二茬罪的产妇数量无公开数据可查，但记者在小范围统计发现，最近荣升新妈妈的10人中，有两名顺转剖。而两年前与记者同病房的三名产妇中，有两人是顺转剖，都是筋疲力尽之后还是生不下来，只能剖了。
孕妇都往好医院挤 以前的女人一个接生婆甚至产妇自己就能搞定，而现在孕妇们想尽办法要进最好的医院、找最好的医生，用最先进的检查、生产方法。
生完孩子没奶可喂 (整理); 去年世界母乳喂养周期间，国际慈善机构救助儿童会的一项调查显示：中国用纯配方奶粉喂养的比例超过纯母乳喂养比例。6个月内婴儿纯母乳喂养比例不足50%，有36.2%的比例是母乳加配方奶混合喂养，配方奶喂养的比例接近一成半。
六个真相：女人的生产能力在变弱
剖腹产、二茬罪、扎堆好医院、母乳喂养率低，问题的根源在于，人类催产素的分泌系统在一代代变弱。奥当博士说。
催产素，是大脑产生的一种激素，男女都有。对女性而言，它能在分娩时引发子宫收缩，刺激乳汁分泌，并通过母婴之间的爱抚建立起母子联系。
2别把剖宫产当成分娩捷径
且每逢“良辰吉日”，总会有不少孕妇会选择剖腹产把宝宝准时“取”出来。除了择吉日外，因怕疼或为了生产更顺利等 原因而选择剖宫产的孕妇也大有人在。
国内剖宫产率逐年上升，目前已经达到惊人的地步：大部分城市医院剖宫产率为40%左右，但少数已经超过60%，与世界卫生组织提出剖宫产控制在15%以下的目标相距甚远。
剖宫产逐年上升的原因
据统计，近年来广东省剖宫产率约为27%，而省地市级医院则高达43.5%。广东省妇幼保健院产科主任牛健民介绍，由于手术技术提高，使得剖腹产的安全性大大提高，以前使用产钳、吸引器来解决难产，现在产钳助产已经被剖宫产代替。对医生而言，剖腹产最有意义的成果就是，减低了母子的死亡率。不过，至少有20%的孕妇是没有医学指针而选择剖宫产的，她们是把剖宫产当作分娩的捷径。
国内有专家认为，剖宫产率盲目剧增，不是一个单纯的医疗问题，而是一个社会问题。医生首先鼓励自然分娩，但很多孕妇自己主动要求剖腹产。产科风险高，产科医生承担着巨大压力，在这种情况下，医生也会尽量满足患者的要求。
城市白领钟情剖腹产
“从知道怀孕开始，我就抱定剖腹产。因为我对自然产有畏惧感，害怕疼痛。”还有两个月就到预产期的准妈妈林琳已经铁了心要剖腹产了。有她这样想法的在准妈妈中并不少见，尤其是30岁以上的城市女性尤为突出。
据调查，剖宫产率随年龄的增大而上升，30岁以上的剖宫产占到了65%以上。在广东省越是经济发达的地区剖宫产率越高，珠三角地区剖宫产率为35.66%，在偏远山区粤西为14.42%。据专家分析，城市孕妇一是本身运动少，担心产力不够；二是害怕分娩疼痛；三是担心产道分娩造成阴道松弛等等。即使剖宫产比自然分娩贵1000-2000元，仍然选择剖宫产。
有意思的是，剖宫产率也随着妇女教育程度的上升而上升。据某调查显示，大专及以上文化程度的妇女剖宫产率是文盲妇女的8.7倍。
剖宫产并发症高于自然分娩
牛健民认为，剖宫产在一定程度上降低了孕产妇及围产儿的死亡率。但剖宫产本身带来的手术死亡率及并发症明显高于自然分娩，约为3-7倍。国内报道剖宫产近远期出血5%-6%，感染率达到3.6%-8.1%。在剖宫产远期随访中，盆腔炎、月经不调、腰痛等并发症明显比阴道分娩的要高。此外，剖宫产再次妊娠做人工流产时，子宫损伤及足月妊娠时子宫破裂的危险性比无剖宫产的孕妇多。
值得医生注意的是，由于阴道分娩率的明显降低，年轻医生缺乏实践经验，识别和处理难产的基本技能将逐渐退化，对阴道助产更加丧失了信心，而只得依赖剖宫产处理分娩，如此陷入了剖宫产越来越高、阴道分娩越来越少的恶性循环。
BBS对于剖宫产您怎么看？
Sam：在国内剖腹产来得太容易。要是在美国或加拿大生，没有什么复杂情况的话，大夫一定会让你自己先试着生，如果生不出来才考虑剖宫产。
心痕：在南京要剖腹产可不那么容易，我遇到的几个剖腹产妈妈，都是经历了很长时间的阵痛，不得已才剖腹的。我也觉得如果可以自然生产，就不要放弃体验痛苦的机会，在中国一般只有一次这样的机会。
Xkd：我就是剖腹产妈妈，一直以来都在为没有切身感受到“生得伟大”而遗憾和惋惜，而且这种遗憾极有可能是一辈子也无法弥补的。因此，作为过来人的我总是劝那些准妈妈们还是尽可能自己生。当然，这个意见不是从医学角度，而纯粹从心理和感情的角度讲。(文/张华 苏育敏)
3生孩子，择日还是不如撞日(1)
结婚、出行、商店新张，人们喜欢挑选良辰吉日，取个好兆头。想不到生孩子这等紧张的事情也有人出来搞搞新意思，不由得令人咋舌。算好了的预产期可以任意改变吗？产期发生改变会有什么后果呢？请看北京大学附属第一医院妇产科白文佩副主任医师的分析文章。
产妇悄行择日生产
南京消息：南京某妇幼保健院产科医生说，要求择日生产的孕妇越来越多。上个月该院就有一位孕妇，她的预产期初步定在9月中旬，她的哥哥恰好是9月13日过生日，若能两代人同一天过生日会是难得一见的美事。这个请求最终被主治医师否决了。尽管与预产期相近，可是检查情况表明，孕妇没有任何生产迹象，孕妇最终放弃了。
也有人要求推迟的，有些孕妇羊水都破了，为求生于良辰，还宁愿苦苦熬着。前不久，一位准爸爸赶到医院，他提出的生产时间竟还精确到时辰，原来这是位生意人，为了取得好彩头，他专门请算命的选了个黄道吉日，非要妻子在某一刻生孩子才tulaoshi能发。由于他的妻子已经呈现宫缩，推迟根本不可能，主治医生立刻严词拒绝。
分娩，宛如瓜熟蒂落，指的是妊娠达到40周，胎儿、胎盘、胎膜和羊水从母体全部娩出的过程。分娩和怀孕一样，都是生理过程，过度施以人为干预，有百害而无一利。
妊娠，也就是我们常说的怀孕，是胚胎和胎儿在母体内发育和成长的过程。平均妊娠时间约40周。在这接近10个月的过程中，发生着非常复杂、精细而又巨大的变化。从精子和卵子的悄然结合到一个平均体重3千克的鲜活生命呱呱落地，子宫的容积从5毫升增长到5000毫升以及母体其他器官系统发生的相应变化，无不蕴涵着自然规律精心雕琢的印记。直到今日，我们仍然无法精确知道分娩是如何发动起来的。
孕周、预产期是怎样算出来的
准确计算妊娠周数有助于保证妊娠质量。如果月经是规律的，则从末次月经来潮的第一天开始计算孕周。一些妇女，将明显少于平时月经量的出血视为月经来潮，岂不知这种少量的出血已经是先兆流产，而把孕周少算了4～6周。还有少数妇女，月经2～3个月或更长时间才来潮一次，不能通过末次月经来计算孕周，必须在妇产科医生的帮助下才能推算出孕周。
预产期也是从规律月经的第一天推算的。月份减3或加9，日数加7，如末次月经为2002年10月15日，则预产期为7月22日。如果月经不规律、末次月经记不清楚、哺乳期月经尚未来潮而怀孕了，应该把早孕反应出现的时间和胎动开始的时间告诉医生，医生还会结合B超等客观检查结果来帮助孕妇推算孕周。预产期的日子，就是妊娠满40周的那一天。
4水中分娩可直接减轻产痛
分娩妈妈阿娅的感受：
我被送进待产室后，刚开始，阵痛并不强烈，我觉得自己肯定能坚持住。但是，后来阵痛越来越紧，一阵强过一阵的宫缩，让我痛得难以忍受，于是，我就向医生提出了无痛分娩。医生马上给我拿来了一个面罩，让我在阵痛时将这个面罩紧贴口鼻吸一口，我一试，嘿，真的马上就不痛了。就这样，每次阵痛来临时我就吸一口，3个多小时后，当我感觉有排便感时，医生告诉我宫口已开全，不能再吸了，应全心全意向下屏气用力，这个时候我已经没有了疼痛的感觉，很快宝宝“哇……”地就生了出来。“笑气”让分娩不在疼痛
徐先明主任点评
独特优势：笑气是一种镇痛作用较强的吸入性麻醉药物，为无色、无刺激、略带甜味的无机气体。对呼吸、循环无明显抑制作用，对子宫胎儿也无明显影响。吸入混合笑气后，数十秒即可产生镇痛作用，停止数分钟后作用消失，在助产人员的指导下，易于掌握，吸入过程中均能保持清醒状态，达到较好的镇痛效果。
适用人群：适于对疼痛有一定的耐受性，且对分娩疼痛有一定认识，只是想适当减轻一些分娩疼痛的孕妇。
注意事项： 临床上，部分产妇可能有镇痛不全的情况出现。
无痛指数：★★★
无痛分娩方式4：水中镇痛
水中分娩是一种不需要使用任何麻醉药就能减轻产痛的分娩法，因为水的浮力不仅能有效减轻产痛，还能放松分娩的妈妈的紧张情绪，而且分娩较快，能减少对母体的伤害和宝宝缺氧的危险。
分娩妈妈海月的感受：
我对分娩一直存在恐惧心理，怀孕后，我就特别关注无痛分娩的各种方式，也咨询了多位过来人，还专门请教了专业人士。比较来比较去，我还是觉得水中分娩最好，不仅是因为水中分娩疼痛少、伤口小，而且还可以让老公陪我一起在水中分娩呢。在分娩的浴池里，水温温的，就像是在家里泡澡一样，老公从我的身后紧紧抱住我，在整个分娩过程中，他不断地鼓励我：“老婆，快用力啊，我们一起努力把宝宝生下来！”我的精神完全集中在和老公一起拼命用力上了，一直没感到害怕与疼痛。不知不觉中，小宝宝就来到了我们的身边，这是我一生中最幸福最浪漫最难忘的时刻。小鸡娃从水中分娩诞生实录
徐先明主任点评
独特优势：这种分娩方式在国内只是少数医院开展，目前尚未普及，主要是借助水的浮力作用使产妇能较好地放松或变换体位，因此产妇可以随时比较方便地更换成自己舒服的体位，从而减轻从产程开始，到宫口开全这段时间的产痛。
适用人群：这种分娩方式只适合于胎儿大小比较适中，且没有母儿并发症者。另外，水中分娩时对胎儿宫内健康的监测也比较麻烦，所以医生会依据不同产妇的具体情况选择性使用。
注意事项：一旦有胎儿宫内缺氧或有母体感染可能，则需在产床上分娩。
无痛指数：★★
5选择自然分娩、无痛分娩还是剖腹产？
你的孩子一生是否健康、聪慧，或许都只在于你这一刹那的决定……
目前医院所采取的三种分娩方式――自然分娩、无痛分娩与剖腹产，到底哪一种对妈妈和宝宝最好？
三种方式分娩之间有什么区别？
自然分娩是指胎儿通过阴道自然娩出(即分娩出来)，不用施行药物或助产手术。
剖腹产则是指不通过产道将胎儿取出。方法有好几种，大部分采取所谓腹式剖腹产，即切开产妇的下腹部和子宫的方法。
无痛分娩其实是自然分娩的一种方式。是指在自然分娩过程中，对孕妇施以药物麻醉，使其感觉不到太多疼痛，婴儿从产道自然娩出。一般来说，多年来开展较多的是用硬膜外阻滞镇痛并配合笑气吸入。
既然有三种方式可供选择，不同孕妇的分娩方式是由什么来决定的？
首先，医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查，检查胎位是否正常，估计分娩时胎儿有多大，测量骨盆大小是否正常等，如果一切正常，就采取自然分娩的方式。如果有问题，则采取剖腹产。无痛分娩则是由患者自身来决定的。不想忍受产程剧痛又能自然分娩的人可选择无痛分娩。
什么情况下医生会采取剖腹产？
医生决定剖腹产的情况有两种：一是产前就清楚地知道不能自然分娩，能够测出对胎儿和母亲都有危险。这种情况有很多，例如胎儿过大而母亲骨盆过窄，孕妇有明显的心脏病，多年的高血压、慢性肾炎等；另一种则是在自然分娩过程中发生异常，必须紧急取出胎儿时，如胎儿发生脐带缠绕，这就使得他在母亲体内不能转动，甚至会攥紧脖子发生窒息，那时就必须立刻施行剖腹产了。
这三种分娩方式，哪一种安全系数更高？
在正常情况下，当然是自然分娩对母亲的伤害最小。自然分娩中，孕妇的第一次宫缩即是对胎儿的第一次这实在在的按摩，对日后小孩皮肤感官系统的形成很有帮助。而且，通过正常产道的挤压，可以使胎儿把吸入肺里的羊水吐出，减少娩出后窒息发生的危险性等。
剖腹产原本是为了将母子从危险中抢救出来不得不采用的方法。然而，现在有一种不良倾向，就是不少产妇在临产前即使能自然娩出，也要求施行剖腹产，她们认为阴道分娩太痛苦，还不如一刀干脆，爽快，而且不会使阴道松弛。其实，剖腹产毕竟是手术，有手术就会有风险，对于母子来说，都会有不利的影响。
无痛分娩相对来说也较安全，对于母亲本身几乎没有什么影响。但对于胎儿来说，由于配合维生素的使用，容易增加产钳娩出，即用钳子将婴儿头或双侧颈骨之位用力拉出。这会在一定程度上引起颅内出血或发生智力障碍、手脚麻痹，不过现在一般都不采用了。
