你了解抗癫痫药物有哪些副作用呢,药物不会单独就选择癫痫神经元放电来起作用,它作用于癫痫神经元,也作用于其他的正常神经元,对于癫痫神经元有好的作用,但是对于正常的神经元就有副作用,所以说每一种药都有副作用。
1如何调整抗癫痫药
目前,治疗癫痫主要还是采用药物,正确用药是能否控制癫痫发作的关键。临床显示,大多癫痫患者通过正规的抗癫痫药物治疗,使发作得以控制。那么,治疗癫痫过程中,如何对抗癫痫药进行合理的调整,以达到疗效和不良反应的最佳平衡点呢?
调整抗癫痫药主要考虑以下几个方面:
1、对中枢神经系统的不良影响
AEDs对中枢神经系统的不良影响在治疗开始的最初几周明显,以后逐渐消退。减少治疗初始阶段的不良反应可以提高患者的依从性,使治疗能够继续。应该从较小的剂量开始,缓慢地增加剂量直至发作控制或最大可耐受剂量。
2、是否出现剂量相关的副作用
剂量,儿童一律按体重计算药量,但最大剂量不应该超过成人剂量。治疗过程中,患者如果出现剂量相关的副作用(如头晕、嗜睡、疲劳、共济失调等),可暂时停止增加剂量或酌情减少当前用量,待副作用消退后再继续增加至目标剂量。
3、癫痫发作或药物的不良反应
合理安排服药次数,既要方便治疗、提高依从性,又要保证疗效。如果发作或药物的不良反应表现为波动形式(昼夜变化),可考虑更换AEDs的剂型或调整服药时间和服药频率,以减少药物处于峰浓度时的副作用加重和处于谷浓度时的发作增加。
4、如果AEDs治疗失败怎么办
如果AEDs治疗失败应该采取以下措施:(1)检查患者的依从性;(2)重新评估癫痫的诊断;(3)选择另一种有效且副作用较小的药物,逐渐加量至发作控制或最大可耐受剂量。
5、联合用药、更换新药、撤药
(1)单一药物治疗是抗癫痫药物治疗应遵守的基本原则。但是,许多癫痫患者就诊时已经在服用一种或几种抗癫痫药,发作仍然没有控制。那么,此时,应该考虑合并使用其他抗癫痫药或更换新药。
(2)如果在撤药过程中出现发作,应停止撤药,并将药物剂量恢复到发作前的剂量。
2抗癫痫药都有哪些副作用
抗癫痫药都有哪些副作用呢?各位关注的朋友们,大家好! 现在我们来谈谈癫痫病药物治疗和预防的常识。
服药前做智商检查,托比酯相对来说影响比较多一些,但是也不是都有影响。服这个药癫痫病控制得比较好,用量相对小的话,不会有大的影响。如果害怕病人吃了这个药以后,影响比较大,可以吃以前,做智商检查,吃了以后再做智商检查,进行自身对照,如果没有影响就放心吃,如果有问题可以换药,或者采取其他的措施。任何一个药都有副作用,没有无副作用的药。有副作用可以及时换药。
抗癫痫药是人体不需要的,没有癫痫病,谁都不会去吃药。用了以后,因为没有高度选择性。药物不会单独就选择癫痫神经元放电来起作用,它作用于癫痫神经元,也作用于其他的正常神经元,对于癫痫神经元有好的作用,但是对于正常的神经元就有副作用,所以说每一种药都有副作用。如果说这个药确确实实有问题,就需要更换药,可以更换像利必通、奥卡西平、左乙拉西坦这一类药物,相对的影响还要小一些。
抗癫痫药引起体重变化:这个要根据具体的病人,这类药物可能会导致体重增加,托比酯这类药物可能会导致体重减轻,我们要根据病人的情况,如果这个病人是一个年轻女性,她对体重的要求非常严格,她不希望体重增加,我们就要避免使用丙戊酸钠这类药物,但是像小孩,本来就很瘦,吃饭就不好,我们用了丙戊酸钠以后体重增加了,也红润了,也能吃饭了,家长是很高兴的,所以有的时候要根据病人的情况,具体病人具体分析。 有些病人主动要求吃减肥的药,像托比酯这样的。但是最好是对体重影响不大的,也不增加,也不减少,像利必通就比较的稳定,除了皮疹以外,它的不良反应比较少。
抗癫痫药影响情绪:情绪低落、不爱说话,这个有多种因素,具体病人具体分析,有的是得了癫痫以后,觉得抬不起头来,进行社交活动的时候,他不愿意跟人家进行社交活动,为什么呢?怕到时候癫痫犯病,看起来不好看。实际上自卑心理比较严重,这种情况下他就可能带有抑郁的情绪或者表现的抑郁,不说话,不跟人家交往,这种状态下实际上是社会心理因素占主要的。
这个时候首先要解决这个问题,其次才是药物,可能个别药物吃了以后,会活力减低,不太爱活动,思维可能慢一点,或者也不愿意跟别人交往,活力差,不像过去生龙活虎的样子,这可能药物方面也有副作用。当然另外一方面,是我们的周围环境,要给他创造一个良好的条件,有的人看见某个人犯病了以后,觉得很可悲,给病人一个很不好的印象,实际上癫痫病人做了很多很大的事情,比如美国总统林肯、梵高,大画家,拿破仑,这些人都是癫痫患者,但是他们做出了可歌可泣的事情。得了癫痫以后,首先要解决自己的自卑感,正确认识这个疾病,完了以后才可能更好的配合医生的治理,才可能解决这些问题。
个体化解决患者情绪: 如果是药物本造成的,建议他在医生允许的情况下,适当降低剂量,或者是改用其他的药物,甚至于说抑郁比较重的病人,可以加一点抗抑郁的药。但是抗抑郁的药要注意,它本身可能促进癫痫的发作,所以这个情况下,要平衡一下抗癫痫药和抗抑郁药之间的药物使用的量的比例,达到一个最佳的平衡,这样就可能抑郁也得到控制了,癫痫也得到控制。否则抑郁控制了,癫痫又犯病了,这样就不行,要采用多种方法,不同的病人采用不同的方法。就是咱们讲的个体化治疗来解决这个问题。
治疗癫痫最终目的:所以我们在治疗的时候,第一要控制发作,尽量让病人没有发作,第二要尽量减少不良反应,第三要保证病人有很好的生活质量,这是我们三条都要考虑到的问题。
用药过量人变傻了:如果不正规的用药,也可能导致一些不良反应,像您刚才说的这样,比如病人迟钝了,或者说行动不便,说话也不好了。 最近我也碰到一个病人,是一个小伙子,在外地治疗,后来把药拿过来一看,吃了有五六种药,有苯巴比妥、奥卡西平等等,后来他告诉我是三年不犯,我说那你为什么要来看病?他说这个孩子不行了,各方面都不行了,学习也不行了,脑子也不行了,走路也不稳了,后来我给他查血药浓度,超标了,有的时候可能一种药就可以解决他的问题,所以有的时候要正确的用药,是保证这个病人控制癫痫、维持正常生活质量的一个非常重要的保证。
患者多长时间看一下医生:我们的要求是半年左右,有的地方交通很方便,可能三个月来一次,如果是很远的地方,病情不稳定,我们希望他能够三个月到半年来一次,有些病人吃药以后很好,也没有发作,也能够买到药,就让他一年来一次,都是可以的,但要定期复查脑电图,定期查一些血常规。
儿童癫痫须经常复诊:小孩不能规定他多长时间来,小孩的话要来的勤一点,一般最少三个月得来一次,为什么呢?小孩体重增加了,病情变化比较大,尤其是小小孩,特别是开始吃药的前三个月,让他来的勤一点,调整剂量调到最合适,如果调到合适了,体重适当的增加也是可以的。至于说成人比较好办,有什么问题可以告诉你,这样来复查的时间可以长一点,如果发作的多,还是需要及时来看的。
不能擅自停药或改变剂量:能够控制癫痫发作的最低剂量,是我们选择的目标,虽然说的很简单,但是有的时候不好掌握。你说最低剂量,可能在一段时间里边他发烧了,或者是拉稀了,或者是有什么其它的病,可能就会变化,就会发作。所以,有的时候我们在药物的疗效,和它的安全性方面,找到一个非常好的平衡,就是说这个药物的疗效是很好的,安全性也是比较可靠的,没有严重的副作用,这样的话就会达到一个平衡。
临床服药因人而异:每个病人是不一样的,有些病人喜欢看别人吃了什么药,他就吃什么药,有的时候,每个癫痫的发作类型、综合征的类型都不一样,不同类型的癫痫,有不同的治疗,有不同的预后,所以要具体病人具体分析,所以还是建议到正规的医院去看看,特别是各大城市都有癫痫中心,在那里就诊,接受一个很好的、正规的检查。
盲目求医适得其反:医院不是看多了,病就能好,而是要找对医院,病才能看好。临床诊断非常明确了,我们有的放矢地选药,这样的话效果就会比较好。否则的话,有病乱投医,现在很多病人是这里不行看两次,那里再看,然后全国到处跑,只要看到有这方面的广告他就去,这样的话有的时候适得其反。曾经有的病人在我这儿看了,我三年没有见他,后来他又来了,又来以后,我说怎么三年没有来呢?他说我三年当中全国大串联,到处看,看完还是不行,中医偏方都吃了,后来又来了。 我说你这三年就耽误过去了,如果我们在这里把它很好的控制好了,可能你已经接近于痊愈了,所以有的时候,要避免有病乱投医的情况。
通过上述的了解,我们对癫痫病有了一定认识,如果还是什么需要关注的话,可以咨询我们的专家。谢谢!
3你了解抗癫痫药物的副作用吗
相信大家都知道是药三分毒这个道理,对于临床上多发的癫痫这种典型的慢性疾病,大部分患者都是通过药物来治疗的,所以很多人都在咨询我们的专家抗癫痫药物有副作用吗这个问题,下面专家就带大家来了解这个方面的知识。
抗癫痫药物的副作用通常是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用,可能会给病人带来一些不适或痛苦。不过这些不适一般都比较轻微,可以忍受,且多是可以恢复的功能性变化。一般来说,抗癫痫药物的副作用常见的包括头眩晕、共济失调、震颤、眼震、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。
一般情况下,抗癫痫药物的副作用并不会影响到所有服药的患者,事实上它还与人的个体差异、服药剂量等有关。治疗癫痫病的药说明书上标注的副作用主要是为了患者的健康的知情权,完全说明的文字,是对患者高度负责的表现。
通过了对本文的了解以后,相信大家现在可以清楚的了解到抗癫痫药物的副作用有哪些方面的影响了吧,不过在这里专家告诉大家,虽然治疗癫痫病的药有一定的副作用,但是只要癫痫病患者能在专业医师的指导下进行规范的治疗,是完全可以治愈的。
4你了解抗癫痫药物有哪些副作用呢
癫痫的特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。你了解抗癫痫药物有哪些副作用呢,那么你知道癫痫的有关知识吗,下面有我们为您详细讲解如下:
现在在癫痫的治疗中,最主要的方法还是使用药物进行治疗,虽然药物治疗起到了非常好的作用,可以有效的控制癫痫的发作,但是不可避免的,药物也会有一些副作用,这些副作用也应该引起人们的重视,并且积极克服。
抗癫痫药物对人体的多个系统都会有不同的副作用。下面简单的介绍一下:对神经系统的影响:表现为眼球震颤,手指震颤,共济失调,言语呐吃等。对骨骼系统的影响:表现为某些抗癫痫药物可引起低血钙、低血磷和骨质缺钙等。对皮肤、结缔组织的影响:轻度的表现为皮疹、药疹、荨麻疹等。重者可发生变态反应,低发热,白细胞减少,甚至出现剥脱性皮炎。
这些药物不但对病人的身体各个系统都会有各种影响,不仅表现在外面,还表现在里面。对血液系统的影响:可出现紫癜、嗜酸粒细胞增多、白细胞减少、巨幼红细胞贫血、血小板功能障碍、凝血因子异常等。对消化系统的影响:可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退,重者出现肝炎,黄疸,胰腺炎等。对生殖系统的影响:某些药物可以导致胎儿畸形,尤其是在怀孕前3个月内服用,发生的可能性更大。
癫痫的相关知识,我们知道了吗?如果您还想了解关于癫痫其他的知识,您可以咨询专家,专家将为您解答难题。在此,祝您身体早日康复,幸福健康,家庭幸福美满。
5抗癫痫药物副作用介绍你清楚吗
癫痫的定义是:一种全球性的疾患,是人类古老著名疾患之一,以反复发作倾向为特征。疾病对于生命是很大的威胁,所以我们要多了解相关知识,来看看吧。
有很多癫痫病或癫痫病患者家属,害怕长时间的服用抗癫痫药物会对身体带来很多应影响,特别是有的患者的家长,认为长期吃药会把脑子吃傻或一辈子离不开药,这些看法都是错误的。抗癫痫药是有一些副作用,但毕竟是有限的。在正确用药的情况下,不但可以控制癫痫发作,中医副作用也是能够控制,尽量降至最低的。
长期服用抗癫痫药物的量应该是能够控制发作的最小剂量。尽量使用单一抗癫痫药物治疗,可避免药物间的相互作用。不要突然停药、换药而可能使发作加重。
应定期复查以得到专科医生的指导,如患者不按时服药,酗酒,熬夜均可使临床发作经久不愈。绝大多数的抗癫痫中医对脑功能虽然有不同程度的影响,如果注意的话会减轻不良反应。随着发作病情的控制,服药剂量逐渐减少,绝大多数癫痫患者的智力和正常人没有差异。
癫痫病患者在服用了有些抗癫痫药物可能会引起嗜睡、反应迟钝、记忆力下降等副作用,许多家长对长期服药有顾虑,怕小孩变傻,如果把账全部算在抗癫痫药物上那就错了,每次癫痫发作均可引起神经细胞的死亡,日积月累,神经细胞损害过多,本身就会出现智力减退。
尽管抗癫痫药物有一定的副作用,但癫痫发作引起的神经组胞损害远远大于抗癫痫中医的毒副作用。所以,应该首先尽早控制癫痫发作。
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