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慢性胆囊炎 慢性胆囊炎是怎么引起的

时间:2019-03-12 20:50:15

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慢性胆囊炎 慢性胆囊炎是怎么引起的

胆囊炎或胆囊结石如果拖着不治疗,后果可能很严重。胆囊炎如果拖着不治疗会怎么样,我们急性的胆囊炎,或者是非急性胆囊炎,合并有胆囊结石的胆囊炎如果我们拖着不去治疗,它会变成一个慢性的胆囊炎,那么慢性的胆囊炎呢,就是不断的有炎症刺激我们的胆囊和胆囊壁的这样的一个情况,时间久了以后,第一个胆囊功能受损,它的收缩功能会有一定的受损,第二点呢,胆囊壁可能会出现一个局限性的,或者是弥漫性的一个增厚,最终呢,导致我们这个胆囊储存胆汁的功能都一定的受损。第三点呢,也是最严重的一点,如果慢性胆囊炎时间很长,他是有可能会发生胆囊癌的这种情况,这种情况我们就从一个良性的疾病变成了一个恶性疾病,所以对于胆囊有炎症的患者,第一个应该进行积极的这种治疗,第二点呢,要进行定期的观察,在其中我们就尽早的进行一些医疗的介入,来避免它发生肿瘤的这种风险。

中秋前一天下午接诊,遇到一位患者,男,50岁,之前做过两次B超,再结合最近一次来看,我给他诊断是“慢乙肝”、乙肝代偿期伴门静脉高压,再加上慢性胆囊炎。

首先饮食上:第一点大家应该知道“禁酒”,接着就是“清淡饮食、高蛋白”像:鸡蛋、牛奶、鱼汤,豆腐、瘦肉等都是不错的选择。“软食”是因为油炸,焖的一些比较刺激性食物,怕损伤胃黏膜,引起消化的出血。

接着药物治疗:因为患者之前服用了核苷类似物,可以继续吃“恩地卡韦”或者是“替诺福韦”,我和他讲,要长期坚持抗病毒治疗,不要停!!!

因为只有抗病毒治疗,肝功能正常,DNA小于 20 后来,肝炎活动停止,肝纤维化,肝化才不能溢出。

最后:酌情服用复方鳖甲软肝片(每天 3 次,每次 4 滴),或者扶正化瘀胶囊。进行抗纤维化治疗 6 个月以上,每 3 个月抽一次血,复查肝肾功能、DNA、甲胎蛋白、血常规B超。然后再进行病情评估#余鑫之医生##健康科普排位赛##乙肝##健康#。

年轻的时候总觉得自己啥都抗,抽烟喝酒,熬夜玩游戏,早晨起不来,晚上睡不着。得嘞,年过三十报应不爽。先是脂肪肝,今天慢性胆囊炎急性发作,那一瞬间生不如死[泪奔]

过来人的奉劝养成好的生活习惯真是有必要的事!

【慢性胆囊炎----病例治疗分析】

大家好,我是中医全科主任医师曹桂芹。今天我和大家探讨一下慢性胆囊炎。接下来,我通过一个患者的病例,给大家做一个病案分析,大家一定要认真看。

我治疗过一位男性患者、五十三岁,三年前他在体检的时候,发现有胆结石,一直没有症状,而近半年无明显的诱因,他的右上腹出现隐痛,有时右侧的肩背部,也有酸痛,每因情志波动,或食油腻性食物,他的症状就会加重,两到三天疼痛可自行缓解。两个月前,家里来客人他喝酒以后,晚上九点多钟他的右上腹和他的右侧胁肋部,出现剧烈的胀痛,而且恶心、呕吐、发热、恶寒,体温达到三十八度以上,到医院做C声检查及X尿常规的检查。诊断是胆囊炎、急性发作。经抗炎及对症治疗,住院七天以后疼痛减轻,体温恢复到正常就出院了,但他的右上腹及胃脘部一直是持续胀痛,口苦、咽干,同时还有胸闷、纳少,还有的时候出现干呕、尿黄患者的舌脉是舌质红、舌苔黄腻、脉弦数。

患者是素体肝胆疏泄功能失调,复因饮酒以后、饮食不节、湿热郁于肝胆。使肝胆失于疏泄调达、湿热蕴结,而引起的胆囊急性炎症,湿热之邪,重浊粘滞,不易速去,逐渐的形成了慢性的胆囊炎,而且反复发作、缠绵难愈。

给他用清热利湿的方法调理十天,患者口苦、咽干、胸闷、干呕、尿黄的症状明显减轻,舌质红、苔黄腻,也转变了很多。但是胁肋下还是隐痛,有时心烦、头晕、暧气,又用疏肝健脾、消炎利胆的方法,调理了二十天,患者的症状消除,临床上基本治愈。

慢性胆囊炎,中医称之为胁痛,是最常见的胆囊疾病。临床上非常多见,多因合并胆囊结石而发病,在反复发作的胆囊炎病人当中约有百分之七十的病人有胆囊结石。慢性胆囊炎

多数是由于急性胆囊炎的延续,而遗留下来的病理状态,多因合并胆囊结石而发生。老年人比较多见,有厌油腻食物、腹胀、嗳气等消化道的症状。

慢性胆囊炎中医认为多与肝郁气滞,湿热蕴结于肝胆致病,若久延不治,或者是治疗不当,疾病迁延不去,则易造成肝胆疏泄失职、气滞血瘀,又可因邪毒久羁,而耗劫肝血、肝阴,而为虚实夹杂之证。本病预后一般都比较好,但若治疗不当,往往会造成反复发作、缠绵不愈。如果感染反复发生,可使胆囊围绕胆石而收缩,逐渐萎缩形成一个因纤维化,而变成坚固,而无功能的器官。

慢性胆囊炎与情志有关,因此要保持精神愉快,避免情志过于激动,饮食要有节,忌食辛辣、肥甘、滋腻之品,积极治疗急性胆囊炎和胆石症,有效的控制慢性胆囊炎的发生,另一方面,由于慢性胆囊炎各个症型之间可以相互转化肝气郁滞或者是治疗不当,日久气滞血瘀,可以转化为瘀血停着,久病致虚、或久郁成劳,又可出现肝血不足、虚实互见、迁延难愈,故有效治疗防止复发,是防治慢性胆囊炎的关键所在。

上述我所讲的治疗思路都是因人而异的,具体的症状还要具体的分析,本期的内容我就给大家一起分享到这,我们下期再见!

胆囊结石怎么消除

胆囊结石消除方法应根据患者年龄、结石大小以及患者临床症状而定。年轻患者查体发现胆囊结石,无明显临床症状可以观察,定期复查B超,无需进行过多特殊干预;伴有明显消化道症状,例如恶心、呕吐、腹痛、发热等慢性胆囊炎症状的患者,需要临床手术干预,治疗办法包括以下两种,如:

1、保胆取石术:取石同时保留胆囊,术后通过服用排石或化石药物控制结石复发;

2、根治性手术:如果炎症较重、胆囊功能较差,高龄、合并基础病的患者可以进行腹腔镜胆囊切除术,以彻底解决胆囊结石临床症状以及复发问题。

一个快五十五岁的中老男人的身体状况:慢性胃炎、多发胃息肉;高血压(吃药控制);前列腺增生钙化;轻微腰突和腰肌劳损;轻微慢性肾炎;轻微慢性胆囊炎;肝囊肿;偶犯痔疮;左侧膝盖和左侧脚踝骨轻微劳损。工作虽是上五休二,但事务繁多,月收入四、五千元,还得坚持五年才能退休。能活到那一天吗?

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