抗精子抗体是导致不孕不育的一种常见因素。抗精子抗体呈阳性,最直接的危害就是不孕、胚胎发育不良、早期流产。若检查结果显示抗精子抗体阳性的患者,一定要及时到正规医院就诊,转为阴性再怀孕。
1抗精子抗体是什么
抗精子抗体是一个复杂的病理产物,男女均可罹患,其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。
2抗精子抗体阳性的原因
在不孕不育症中,男女都有可能出现抗精子抗体阳性。在男性,主要表现为男性精子质量下降、活力减退、活率不达标,甚至出现大量的畸形精子,使一些看来健壮的男性在不知不觉中丧失了正常的生殖能力,尽管他们感到非常吃惊和无奈。而在女性,由于AsAb具有杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用,往往使精卵结合受到致命的挫折”,真可谓“一阳当关,万精莫开”,精子进入女性生殖道便望而却步。则出现不能正常受精、对精子产生排斥反应,即使怀孕,也常常会导致流产早产,使生育受到严重干扰。
3抗精子抗体阳性怎么办
抗精子抗体阳性是不能怀孕的,应采取以下疗法:
1、隔离疗法:在性生活时使用避孕套,不使精液接触女性生殖道,不再产生新的抗精子抗体,从而使得体内抗精子抗体逐渐排出体外,浓度下降,不再造成对精子的制动及凝集,达到治疗目的。
2、免疫抑制疗法:肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症,受孕率在20%—45%之间。
3、中医辨证疗法:中医认为,免疫性不孕的原因是机体正气虚弱,其中以肝肾阴虚或脾肾阳虚为主,因此,治疗免疫性不孕应以肾虚、阴阳气血失调为主要病机。中医通过扶正祛邪调节免疫功能的疗法,既可提高被减弱的免疫功能,又可消除有害的自身免疫反应,并能够避免副作用。
4抗精子抗体对生殖的影响
1、干扰精子发生,导致无精子或少精子。
2、抗体与精子相结合,抑制精子在男性生殖道内运行。
3、射出精子自身凝集。
4、精子在女性生殖道被制动,并被巨噬细胞吞噬,并且诱导女性对精子的免疫。
5、精子不能穿过宫颈黏液。
6、干扰精子与卵子的识别与受精。
7、干扰精子获能与顶体反应。
8、干扰受精后的胚胎早期发育。
5妇女会产生抗精子抗体吗?
男性可以产生抗精子抗体,那么妇女是否也会产生呢?
精子对于妇女来说显然是一种异物。正常情况下妇女不会产生抗精子抗体,但是在某种情况下,可能由于女性生殖道的炎症和损伤,在女性血清和宫颈粘液中也会产生抗体。这种抗体的存在会阻碍精子穿透宫颈粘液和受精。如果在性交后取这些妇女的宫颈粘液来观察,会发现其中活动的精子数目低于正常数。一些学者对比了妓女和未婚妇女体液中的抗精子抗体存在情况,发现妓女中的阳性率为73%,而未婚妇女中仅有20%。所以妓女的怀孕可能性比其他妇女要低得多。
总之,抗精子抗体可以引起男女不育。特别是那些不明原因的不育夫妇应该查一查是否存在抗精子抗体。
抗精子抗体的全身系统治疗方法是用强的松等肾上腺皮质激素抑制免疫反应。另外,对男性还可以用培养液洗涤精子后再进行人工授精。对于女性则可以坚持使用避孕套3-6个月,避免女性生殖道与精子接触,待体内抗精子抗体的滴度下降或消失后再停用避孕套性交,才有可能怀孕。
抗精子抗体的存在造成不育的这一事实给人们以启示:有可能通过制造抗精子疫苗达到免疫避孕的目的。目前这方面的研制工作已取得了一些可喜的成果。