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丙肝的传染途径有哪些

时间:2022-08-01 09:48:38

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丙肝的传染途径有哪些

如何防治丙肝?近年来,丙型肝炎的诊断主要是通过血液检查来完成的。最简单和常用的检测方法是丙肝病毒抗体的测定。防治丙肝由于这种测试是一种间接的检测方式,它不能测定病人是初期感染(急性)、长期感染(慢性)

1如何防治丙肝

如何防治丙肝?近年来,丙型肝炎的诊断主要是通过血液检查来完成的。最简单和常用的检测方法是丙肝病毒抗体的测定。防治丙肝由于这种测试是一种间接的检测方式,它不能测定病人是初期感染(急性)、长期感染(慢性)或者已经康复。一般来说,如果初步检测后发现丙肝病毒抗体为阳性,那就还要进行更精确的丙肝病毒定性测验以及定量测验(HCV-RNA)。这些测验可直接测定血液中病毒的存在与否,以及病毒的数量。这些测定方法在近年来已经越来越精确了。

如何防治丙肝?如果患者检测结果是丙肝病毒阳性,那就要确定被感染者是否已经发展到丙型肝炎的阶段。肝功化验是一种非常有效的手段。如果患者的转氨酶升高,则说明他的肝部已经发炎了。如果患者已转化为慢性丙肝,就应该做进一步治疗。如果肝功能正常的话,则表明患者可能还未发展到肝炎阶段。这时应在一年内进行数次复查。如果肝脏的各项功能维持正常,那么检查次数可以减少,一年一次就够了。

如何防治丙肝?相对于乙型肝炎来说,丙型肝炎的症状比较温和。但是丙肝对人健康的损伤却是非常严重的。研究表明,被丙肝病毒感染的人,有70%的人会转为慢性丙型肝炎,有55%的人会在二三十年内变成肝硬化,有3%的人会由于长期感染而死于肝癌或肝硬化。

如何防治丙肝?现代医学是如何防治丙肝的呢?现在治疗丙肝最常用的药物是干扰素和利巴韦林(Ribavirin),这两种药合用的有效率大约为40%—80%左右。如果利巴韦林对某些病人有副作用的话,那么这些病人可以单独使用干扰素防治丙肝。但是单独使用利巴韦林对防治丙肝没有疗效。

如何防治丙肝?干扰素和利巴韦林对病人会有一定的副作用。这个副作用最常见的症状是与流感相似,如发冷、发热、头疼、肌肉和关节疼痛等。这些症状在治疗初期比较严重,随着治疗的进展会逐渐减轻。后期的副作用则包括疲惫、掉头发、情绪化、以及心情不好等等。副作用严重时患者可出现甲状腺疾病、自杀倾向、急性心脏衰竭或肾衰竭、血液感染等等。有严重副作用表现的人比较少见,一般不超过患者的2%。其中因肝衰竭和血液感染而导致死亡的患者则极其少见。此类死亡多发生在肝硬化病人之中。据统计约有%的丙肝病人由于严重的副作用需要减少干扰素的剂量,约有%的病人需要停止使用干扰素。另外利巴韦林对防治丙肝也能引起严重的贫血症,这一点也需要十分注意。

如何防治丙肝?那么使用干扰素和利巴韦林防治丙肝的疗程是多长呢?这与患者带有哪种基因型的丙肝病毒有直接关系。现在已经发现有六种不同基因型的丙肝病毒。一般来说,使用干扰素和利巴韦林治疗患有二类基因型和三类基因型丙肝的病人比较有效,治疗一类基因型丙肝的病人效果差些。因此对于患有二类和三类基因型丙肝的病人,使用干扰素和利巴韦林的疗程一般是24周,而对于患有一类基因型丙肝的病人则需要48周的疗程。由此可见,确定丙肝病毒的基因型是很有用的。

那么如何防治丙肝呢?前面提过,丙型肝炎主要是通过血液传染的。医学界已经充分认识到输血及使用血制品是很多疾病传播的途径。因此检验和控制血液的来源已经受到极端的重视。另外不要使用消毒不严的注射器和针头。不要使用别人的牙刷和刮胡刀等生活用品。另外不洁的刺青和穿耳洞工具也为丙肝提供了传染的机会。最后还需提及一点:虽然甲肝疫苗和乙肝疫苗都已研制成功,并被广泛接种,但丙型肝炎疫苗到目前为止还没有研制成功。所以预防丙肝就显得更加重要。目前防治丙肝最重要的一点是:要尽量避免接触他人的血液。

2丙肝的传染途径有哪些

丙肝危害那么大,那丙肝的传染途径是什么呢?丙型肝炎病毒是一种RNA病毒(HCVRNA),目前可分为6个不同的基因型及亚型,如1a、2b、3c等。基因1型呈全球性分布,占所有HCV感染的70%以上。丙型肝炎病毒对一般化学消毒剂敏感,高温加热和甲醛熏蒸等均可灭活病毒。那么丙肝的传染途径有哪些呢?

丙肝危害那么大,那丙肝的传染途径是什么呢?丙型肝炎病毒是一种RNA病毒(HCVRNA),目前可分为6个不同的基因型及亚型,如1a、2b、3c等。基因1型呈全球性分布,占所有HCV感染的70%以上。丙型肝炎病毒对一般化学消毒剂敏感,高温加热和甲醛熏蒸等均可灭活病毒。那么丙肝的传染途径有哪些呢?

1,血液传播

⑴ 经输血和血制品传播。由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV,因此,无法完全筛出HCV阳性者,大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。

⑵ 经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。

2.性传播:

3.母婴传播:抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时HCV RNA阳性,则传播的危险性可高达4%~7%;合并HIV感染时,传播的危险性增至20%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。

4.其他途径:15%~30%的散发性丙型肝炎,其传播途径不明。

接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。急性感染丙型肝炎病毒后1~3周,在外周血可检测到HCV RNA。通常潜伏期2-26周,平均50天;输血感染者潜伏期较短为7~33天,平均19天。出现临床症状时,仅50%~70%患者抗-HCV阳性,3个月后约90%患者抗-HCV阳转。

专家指出:接吻也是有可能感染丙肝的,因为丙肝病毒主要是通过破损的皮肤黏膜感染人的,所以只要是在健康方没有口腔黏膜破损的情况下接吻通常都是不会被传染的。但是,深吻有可能会导致口腔黏膜破损,所以与丙肝患者接吻时最好不要深吻。虽然丙肝的传染途径很多,但是目前还没有丙肝疫苗,所以大家在日常生活中要注意防范。

3丙肝症状有哪些呢?

我们都知道肝病,也经常听到甲肝、乙肝等疾病,丙肝吗很少听说,丙肝也是一种传染性疾病,它危害到我们的身体健康,使我们的身体受到严重的损伤,丙肝症状有哪些呢?它和其他的肝病又有什么区别呢?相信有很多人想要知道。

丙肝症状有哪些①潜伏期约为2-26周,平均7.4周。输血引起的丙型肝炎,潜伏期7-33天,平均19天。

丙肝症状有哪些②丙肝较乙肝为轻,多为亚临床无黄疸型,转氨酶峰值较低,大多数患者不易被发现。

丙肝症状有哪些③丙肝常见单项转氨酶(ALT)升高,且长期持续不降或反复波动。

丙肝症状有哪些④短潜伏期丙肝,病情较重,症状突出,常有黄疸,但较少发展为慢性化。长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎,易发展成慢性。

丙肝症状有哪些⑤丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化。据观察研究,约40%-50%发展成为慢性肝炎,25%发展成为肝硬化,余为自限性经过;从HCV发展成慢性肝炎平均约为,肝硬化平均约,少数患者恶变成为原发性肝细胞癌需30年。

丙肝症状有哪些⑥虽然一般(整理)丙型肝炎经过较轻,但亦可见急性丙型肝炎暴发型与亚急性经过,或慢性迟发性肝功衰竭等严重表现,而丙型暴发肝炎时与乙型肝炎不同,HCV仍处于高度复制状态。

这就是专家就丙肝所给出的相关介绍,希望对大家有所帮助,在患病时积极的配合医生的治疗,尽快的是自己的身体康复,日常生活中也要注意,不要再感染。

4丙肝的检查化验

丙肝炎由多种肝炎病毒引起的,丙肝是属于肝脏损害的一组全身性传染病。丙肝检查可以分为以下几种:

丙肝的检查(一)血常规急性肝炎在初期时白细胞的总数总是正常或略高,一般不超过10×109/L,黄疸期的白细胞总数会正常或者稍低,淋巴细胞的数量会相对的增加,偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时期的白细胞可能会升高,红细胞下降,血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴随脾功能亢进会有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。

丙肝的检查(二)尿常规尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法,同时对黄疸的鉴别诊断有帮助。肝细胞性黄疸时两者均阳性,溶血性黄疸时以原为主,梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度的黄疸或发热患者,尿中除胆红素阳性外,还可出现蛋白质、红、白细胞或管型。

丙肝的检查(三)肝功能检查

丙肝的检查1、血清酶测定

丙肝的检查(1)丙氨酸氨酶(ALT,曾称为谷丙氨酶GPT):是目前林装上反映肝细胞功能的最常用指标。ALT在肝细胞损伤时释放入血流。血清ALT升高,对肝病诊断的特异性比天冬氨酸氨酶(AST)高,因为其他脏器中ALT含量比AST低得多。急性肝炎时ALT明显升高,AST/ALT常小于1,黄疸出现后ALT开始下降。慢性肝炎和肝硬化时ALT轻度或中度升高或反复异常,AST/ALT常大于1。比值越高,则预后愈差,病程中AST/ALT比值降低,提示未损及肝细胞线粒体,预后较佳。重型肝炎患者可出现ALT快速下降,胆红素不断酶升高、胆分离现象,提示肝细胞大量坏死。

丙肝的检查(2)天冬氨酸转氨酶(AST,曾称为谷草转氨酶GOT):此酶在心肌含量最高,依次为肝、骨骼肌、肾、胰。在肝脏,AST80%存在于肝细细胞线粒体中,仅20%在胞浆。在肝病时血清AST升高,与肝病严重程度呈正相关。当病变持久且较严重时,线粒体中AST释放入血流,其值可明显升高。急性肝炎时如果AST持续在高水平,有转为慢性肝炎的可能。心肌其其他脏器细胞受损时,AST亦升高,应予以鉴别,以免此类疾病被肝炎症状所掩盖。

丙肝的检查(3)乳酸脱氢酶(LDH):肝病时可显著升高,但肌病时亦可升高,须配合临床加以鉴别。

丙肝的检查(4)Y谷氨酰胎酶(Y—GT):肝炎和肝癌患者可显著升高,在胆管阻塞的情况下更明显,YGT活性变化与肝病病理改变有良好的一致性。

丙肝的检查(5)胆碱酯酶:由肝细胞合成,其活性降低提示肝细胞已有较明显损伤,其值愈低,提示病情愈重。

丙肝的检查(6)碱性磷酸酶(ALP或AKP):正常人血清中ALT主要来源于肝和骨组织,ALP测定主要用于肝病和骨病的临床诊断。当肝内或肝外胆汁排泄受阻时,组织表达的ALP不能排出体而回流入血,导致血清ALP活性升高。

丙肝的检查2、血清蛋白 主要由比蛋白(A),α1、α2、β及Y球蛋白组成。前4种主要由肝细胞合成,Y球蛋白主要由浆细胞合成。在急性肝炎时,由于白蛋白半衰期较长,约21天,以及肝脏的代偿功能,血清蛋白质和量可在正常范围内。慢性肝炎中度以上、肝硬化、重型肝炎时出现白蛋白下降,Y球蛋白升高,白/球(A/G)比例下降甚至倒置。血清蛋白电泳分析则从另一角度来检测白、球蛋白各成份的相对比值,起到相同的诊断作用。

丙肝的检查3、胆红素 急性或慢性黄疸型肝炎时血清胆红素升高,活动性肝硬化亦可升高且消退缓慢,重型肝炎常超过171vmol/L。一般情况下,肝损程度与胆红素含量呈正相关。直接胆红素在总胆红素中的比例尚可反映淤胆程度。

丙肝的检查4、凝血酶原活动度(PTA) PTA高低与肝损程度成反比。<40%是诊断重型肝炎的重要依据,亦是判断重型肝炎预后的敏感指标。

丙肝的检查5、血氨 肝衰竭时氨的能力减退或丧失导致血氨升高,常见于重型肝炎。肝性脑病患者。

丙肝的检查(四)其他生化指标检测

丙肝的检查1、电解质 重型肝炎常见低K+、低Na+、低CI-,亦可有低Ca2+、低Mg2+ 、低P2-等。肝肾综合征时可出现高K+。

丙肝的检查2、血糖 超过40%的重型肝炎患者有血糖降低。临床上应注意低血糖昏迷与肝性脑病的鉴别。

丙肝的检查3、血浆胆固醇 60%—80%的血浆胆固醇来自肝脏。肝细胞严重损伤时,胆固醇在肝内合成减少,故血浆胆固醇明显下降,胆固醇愈低,预后愈险恶。梗阻性黄疸时胆固醇升高。

丙肝的检查4、补体 当肝细胞严重损害时,补体合成减少。临床简则CH50和C3补体对预后有评估作用。

丙肝的检查5、甲胎蛋白(AFP)HBV和HCV感染与HCC的发生有明显相关性,AFP含量的检测是率选和早期诊断HCC的常规方法。肝炎活动、肝细胞癌变和肝细胞修复时,AFP均有不同程度的升高,应进行动态观察。急性重型肝炎AFP升高时,提示有肝细胞再生,为预后良好的标志。

丙肝的检查6、胆汁酸 血清中胆汁含量很低,当肝炎活动时胆汁酸升高。由于肝脏对胆红素和胆汁酸的运转活动不同,检测胆汁酸有助于鉴别胆汁淤积和高胆红素血症。

丙肝的检查(五)肝纤维化指标一些检测项目已在临床上应用,如3型较胶原体,4型胶原、层连蛋白、透明质酸、脯氨酰羟化酶等,对肝纤维化的诊断有一定参考价值,但缺乏特异性。

丙肝的检查(六)病原学检查

丙肝的检查(1)抗HCV IgM和抗HCV IgG:HCV抗体不是保护性抗体,HCV感染的标志。HCV Igm阳性提示现症HCV感染,抗HCV IgG阳性提示现正感染或既往感染。抗HCV IgM的检测受较多因素的影响,如球蛋白、RF等,稳定性不如抗HCV IgG。目前国内多用酶免疫试验(EIA)检测抗HCV IgG,试剂质量与国外第三代诊断试剂持平。抗HCV IgG低滴度提示病毒处于静止,高滴度提示病毒复制活跃

丙肝的检查(2)HCV RNA:HCV在血液中含量很少,分子杂交甚至一次性PCR均难以检出HCV RNA,常采用套式PCR以提高检出率。由于影响因素较多及技术要求较高易产生假阳性和假阴性,分析结果时应结合临床做出正确判断。HC RNA阳性是病毒感染和复制的直接标志。HCV RNA亦可定量,方法包括b五DNA探针技术、竞争PCR法、荧光定量法等,定量测定有助于了解病毒复制程度、抗病毒治疗的选择及疗效评估等。对HCV RNA尚可进行基因分型,方法包括序列测定、PCR、酶切、探针杂交等,基因分型在流行病学和抗病毒治疗等方法有一定意义,但不作为常规。

组织中HCV标志物的检测基本同HBV,可检测HCV抗原及HCV RNA,一般单位难开展此项目。

丙肝的检查(七)影像学检查 B型超声有助于鉴别阻塞性黄疸、脂肪肝及肝内占位性病变。对肝硬化有较高的诊断价值,能够反映肝脏表面变化,门静脉、脾静脉直径,脾脏大小,胆囊异常变化,腹水等。彩色超声尚未可观察到血流变化。在重型肝炎中可动态观察肝脏大小变化等。CT、MRI的应用价值基本同B超,但价格较昂贵,且有不同程度的损伤性,如应用增强剂,可加重病情。(八)肝组织病理检查 是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度及评估疗效的金标准。还可在肝组织中原位检测病毒抗原或核酸,以助确定病毒复制状态。

5预防丙型肝炎的措施

预防丙型肝炎的措施关键在于做好传染源管理及切断传播途径,预防丙肝炎的措施包括:

预防丙型肝炎的措施(1)尽量减少输血。不到迫不得已时候坚决不输血。输血的时候尽可能用志愿者提供的血,而不用其它的血。

预防丙型肝炎的措施(2)严格全面的筛选供血者。在需要输血时,患者无法自己选择,因此要十分重视医源性预防。包括筛选供血者,查肝功、查抗原和抗体。不予许阳性者供血。同时要鼓励无偿献血。

预防丙型肝炎的措施(3)严格要求血液制品的质量,因为通过血液制剂引起丙肝病毒感染是目前引起丙肝病毒经血传播的主要致病原因。

预防丙型肝炎的措施(4)防止在接受治疗时引起丙肝病毒传播。推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育,劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等,理发用具、穿刺和文身等用具应严格消毒。

预防丙型肝炎的措施(5)性传播的预防。对有性乱史者应定期检查,加强管理。预防丙肝的措施。建议丙肝病毒感染者在性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。

预防丙型肝炎的措施(6)母婴传播的预防。预防丙肝的措施要做到对HCV RNA阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。

以上就是一些预防丙型肝炎的措施。

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