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再障病人骨髓造血机能衰退的原因

时间:2022-10-01 06:02:07

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再障病人骨髓造血机能衰退的原因

导致再生障碍性贫血的原因有很多,是一种造血功能衰退的疾病表现,此病的发病与进展很慢,慢性再障的表现相对较轻,但是急性再障是一种很严重的再障,需要及时治疗,并且死亡率很高,下面让我们一起来简单了解一下。

1急性造血功能停滞与再生障碍性贫血

导致再生障碍性贫血的原因有很多,是一种造血功能衰退的疾病表现,此病的发病与进展很慢,慢性再障的表现相对较轻,但是急性再障是一种很严重的再障,需要及时治疗,并且死亡率很高,下面让我们一起来简单了解一下。

急性造血()功能停滞是由多种原因引起的骨髓造血功能急性停滞,又称急性再生障碍危象,临床表现为贫血突然加重,并可有不同程度的白细胞及血小板减少。急性造血功能停滞初看酷似再障,但它的病因、症状以及愈后均与再障不同,应仔细予以鉴别。

急性造血功能停滞起病急骤,约2/3患者有高热或伴寒战,可突然发生苍白无力,部分患者皮肤有出血点。血象示血色素呈重度减低,网织红细胞消失或显着减少。白细胞和血小板可以减少,也可以正常,外周血中可出现幼红细胞或幼粒细胞。骨髓增生程度大多数为活跃,少数可减低,但红系明显抑制,粒红比例明显增大,粒系可有早幼粒比例偏髙、成熟停滞、核畸形、巨幼样变、核分叶过多,严重感染时胞浆中可出现空泡和中毒颗粒。巨核细胞数量减少,可有成熟障碍,多无血小板形成。骨髓中可有巨原红细胞出现,它是本病的特征之一。

另外,还有溶血性贫血的患者,在急性溶血过程中也可发生急性骨髓功能衰竭,表现为网织红细胞降低、贫血急剧加重,最严重的骨髓呈急性造血功能停滞,全血细胞减少,此时也应与再障相鉴别。

健康网温馨提示:患有再障的朋友们一定要注意生活的自我调理,避免病情严重,如果对于再生障碍性贫血还有疑问,欢迎直接联系我们的在线专家,最后祝您身体早日康复。

2再障病人骨髓造血机能衰退的原因

再生障碍性贫血这种病听起来很吓人,其实慢性的再障是可以治愈的,并且治愈率很高,一般预后良好,但是一般病情发展时间较长,常见的表现就是贫血出血,下面让我们一起来看一下。

本世纪70年代,抗淋巴细胞球蛋白和/或环胞素A在临床上用于再障患者的治疗,取得了与骨髓移植同样的临床效果,使人们认识到再障的发病与免疫学因素有关。以后的研究也证明,免疫损伤与再障发病有着密切的关系,并认为所有的免疫细胞及它们的可溶性产物都可能参与了对骨髓造血干细胞的损伤,尤其是T淋巴细胞亚群中的CD8+细胞。Maciejeuski发现,再障患者的外周血和骨髓中存在着大量的细胞毒性T淋巴细胞,它们直接或间接的参与了骨髓干细胞的损伤。CD8+淋巴细胞在再障的急性期被激活,它不仅可抑制自身和正常人的造血细胞克隆形成,还可产生大量的γ-干扰素(IFN-γ)和肿瘤坏死因子β(TNF-β)等造血细胞抑制因子,这两种淋巴因子在体外和体内都能够强烈地抑制骨髓造血干细胞的增殖。1994年Nistico等在18例再障患者骨髓细胞中,发现有14例存在γ-干扰素基因的高表达。其他类型的骨髓增生不良患者包括骨髓增生异常综合征,低增生性白血病,化疗所致的全血细胞减少等11例和正常人对照20例的骨髓细胞中,均没有扩增到γ-干扰素基因。有人认为,骨髓细胞中γ-干扰素基因的高表达,可作为再障区别于其它骨髓增生不良症的标志之一。进一步研究发现,再障患者骨髓细胞中γ-干扰素基因的高表达与临床上免疫抑制剂的治疗效果密切相关。14例γ-干扰素基因高表达的患者经过免疫抑制剂治疗后,均取得很好的临床效果,而且骨髓细胞中γ-干扰素基因的表达较治疗前明显减少。在有些再障患者中,不仅T淋巴细胞参与了再障的发生,单核巨噬细胞及产生抗体的B淋巴细胞也能够抑制造血干细胞克隆的形成。在再障的发病学研究中,也有与上述结论相悖的实验结果。

最后提示您,对于再障患者们来说,应当特别注意以上的相关提醒,读者朋友们生活中要多锻炼身体,保护好自己远离疾病。健康网祝您早日康复。

3急性再障是再障中较为严重的一种

再生障碍性贫血这种病听起来很吓人,其实慢性的再障是可以治愈的,并且治愈率很高,一般预后良好,但是一般病情发展时间较长,常见的表现就是贫血出血,下面让我们一起来看一下。

急性再生障碍性贫血的临床发病急,贫血呈进行性加重,常伴有严重感染及内脏出血。其临床体征表现如下:

1)皮肤 苍白,大部分有皮下出血且多为出血点。严重者可表现为四肢、躯干的大片瘀斑。当出现在颈部、头面部时往往是出血加重的表现。

2) 眼、鼻腔、口腔 急性再障患者的外眼皮下可有出血,呈点状或斑片;可有视网膜出血,呈点状或片状;眼底出血则提示有颅内出血的可能。鼻腔以鼻中隔出血多见,常为小静脉出血,严重的可有小动脉出血,呈喷射不止。口腔常见弥漫性齿龈出血和口腔黏膜血疱,血疱破溃后形成不易愈合的溃疡面,常可继发严重的口腔感染而使面颊肿胀。舌面血疱及其破溃后形成的溃疡也多见。口腔感染可使出血加重或发生败血症。

3) 淋巴结 本病无明显淋巴结肿大,当合并感染时可有局部浅表淋巴结肿大。

4) 肺脏与心脏 合并肺部感染时,依感染程度出现相应体征。贫血严重时出现心动过速,进而继发贫血性心脏病,心力衰竭等。

5) 肝脏与脾脏 肝、脾一般不肿大,个别患者在肋下能触及肝脏。

6)其他 病情严重时可出现脑出血,由此引起一系列的体征,如颈项强直、口角歪斜、肢体偏瘫、瞳孔不等大或血压增高、喷射性呕吐等颅内髙压症状。

对于再生障碍性贫血的治疗,发现后一定要早治疗,尤其是急性再障,并选择合理正确的治疗方式,避免疾病病情严重对身体危害变大,希望以上的介绍能够帮助到您。

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