老年性黄斑变性的具体分类

黄斑变性这种疾病不知掉您是否听说过，那么这是一种多发于中老年人中的一种眼科疾病，而且这种眼科疾病的危害性是非常大的，我们非常有必要了解一下这种疾病，那么下面我就说一说这种疾病的种类和症状。 黄斑变性

1黄斑变性种类和主要症状

黄斑变性这种疾病不知掉您是否听说过，那么这是一种多发于中老年人中的一种眼科疾病，而且这种眼科疾病的危害性是非常大的，我们非常有必要了解一下这种疾病，那么下面我就说一说这种疾病的种类和症状。

黄斑变性的常见种类1、中心性浆液性脉络膜视网膜病变：多见于20～45岁男性，通常黄斑疾病的症状表现为自限性疾病。表现为眼前有暗影，视物变形，如变小、变远;视力下降，但常不低于0.5 以下，可用凸透镜片部分矫正。眼底可见黄斑有一圆形反光轮，中心凹暗红，光反射消失，可有灰白色视网膜下纤维蛋白沉着，在双目间接检眼镜下，黄斑呈圆顶状盘状脱离区。荧光血管造影，在静脉期于黄斑部有一个或数个荧光素渗漏点，逐渐呈喷射状或墨迹样，扩大为强荧光斑。

黄斑变性的常见种类2、黄斑囊样水肿：不是一种独立的疾病，常由其他病变引起，是常见的黄斑疾病的症状。病理特征是视网膜内水肿含有蜂巢样囊腔。FFA显示，水肿来自中央凹周围通透性异常的视网膜毛细血管，呈现出多数小的渗漏点，及荧光在囊腔的积聚，由于Henle纤维的放射状排列而形成花瓣状。表现为视力减退或视物变形，或症状不明显。眼底检查中心凹光反射消失，黄斑部视网膜反光增强呈毛玻璃状。有时检眼镜下很难判断。在三面镜下，偶见视网膜呈囊样改变。

黄斑变性的主要症状有哪些：视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中，并向细胞外排出，形成玻璃膜疣，因此继发病理改变后，导致黄斑变性发生，总之主要与黄斑区长期慢性光损伤，脉络膜血管硬化，视网膜色素上皮细胞老化有关。黄斑变性根据临床表现不同分为萎缩型和渗出型两种：萎缩型—又称干性或非渗出性，主要为脉络膜毛细血管萎缩，玻璃膜增厚和视网膜色素上皮萎缩引起的黄斑区萎缩变性。渗出型—又称湿性或盘状黄斑变性，主要为玻璃膜的破坏，脉络膜血管侵入视网膜下构成脉络膜新生血管，发生黄斑区视网膜色素上皮下或神经上皮下浆液性或出血性的盘状脱离，最终成为机化瘢痕，据临床观察萎缩型也可转变为渗出型。

我为您介绍了黄斑变性的种类和症状，相信对于黄斑变性的病人来说应该是很有帮助的，如果你你是黄斑变性的病人，请一定不要丧失治疗的信心，坚持治疗，总有一天会摆脱这种疾病的。

2啥是青少年黄斑变性

我们知道黄斑病变是复杂的，这种疾病的组成是复杂的，在这种疾病的组成疾病当中我们最为常见的是黄斑变性这种疾病，然而黄斑变性这种疾病又被分为若干种，那么我下面要为大家介绍的青少年黄斑变性，我想这也是大家比较关心的。

黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中，并向细胞外排出，形成玻璃膜疣，因此继发病理改变后，导致黄斑变性发生，总之主要与黄斑区长期慢性光损伤，脉络膜血管硬化，视网膜色素上皮细胞老化有关。

少年黄斑变性是一种原发于视网膜上皮层的常染色体隐性遗传病。较多发生于近亲婚配的子女。大多在恒齿生长期开始发病。少年黄斑变性也称先天性黄斑变性。大多数在8-14岁开始发病，为常染色体隐性遗传性眼病。发病原因与视网膜色素上皮细胞内脂质沉着有关，由于这类细胞的变性，致黄斑脉络膜和视网膜萎缩。

少年黄斑变性的表现：病变早期，眼底完全正常，但中心视力已有明显下降，易被误诊为弱视或癔病。病变进展缓慢，但为对称性进行性，往往在30岁左右呈现典型改变，中心视力下降至0.1或更低;眼底检查：在病人述中心视力下降时，往往黄斑病变不显著，两者不成比例;随后黄斑中心凹反光消失，出现不均匀的色素点，呈灰色反光，最终黄斑变性，为脱离色素圆形区，有金箔样反光。脉络膜变白，血管变细，视盘色淡等;在出现眼底改变之前，荧光血管造影可显示黄斑区高荧光;视电生理，EOG轻度降低，ERG显示视锥功能逐渐丧失。

我们常说，青少年是祖国八九点钟的太阳，那么我们不能让青少年过多的承受疾病的痛苦，我们非常有必要让各种疾病都原理青少年，特别是这种可以给青少年造成严重危害的黄斑变性，需要重视。

3老年性黄斑变性的具体分类

黄斑变性是我们在日常生活中都有机会接触到的一种眼科疾病，之所以这么说是因为这种疾病在目前来看，已经具备了很高的发病几率，那么这种疾病到底是怎样进行分类的，每一种类型的黄斑变性又有怎样的表现呢。

萎缩性老年性黄斑部变性：萎缩性亦程干性或非渗出性。两眼常同期发病且同步发展，与老年性遗传性黄斑变性的临床经过及表现十分相似。是否系同一个病，由于两者均发生于老年人，家系调查困难，不宜确定。本型的特点为进行性色素上皮萎缩，临床上分成两期。

〈1〉 早期（萎缩前期）中心视力轻度损害，甚至在相当长时间内保持正常或接近正常。视野可以检出5-10度中央盘状比较暗点，用青、黄色视标更易检出。180度线静态视野检查0度两侧各5-10度处视敏度下降，AMSLER氏方格表检查常为阳性。偶有大视或小视。检眼镜下，黄斑部有比较密集的硬性玻璃膜疣。疣的大小不一，有的相互融合成小片状。在玻璃膜疣之间，有点片状色素脱失斑及色素沉着，外观呈椒盐样。此种病损以中央窝为中心，逐渐向四周扩散，外周边缘无明确界限。部分病历整个黄斑部暗污，裂隙灯显微镜加前置镜作光切面检查，可见微微隆起其周围有暗红色光晕，提示色素上皮层存在浅脱离。此期荧光造影所见：脉络膜期或动脉前期，玻璃膜疣及色素上皮脱色斑相应处，出现一个个荧光斑点并很快加强。在静脉期开始后一分钟以内强度最大，之后，大多与背影荧光以致，迅速减弱，并逐渐消失，少数病例，当背后荧光消退后仍可见到荧光斑点，为玻璃膜疣着色。在整个造影过成中，荧光斑的形态、大小不变。在检眼镜下见到的色素沉着相应处荧光被遮蔽。有色素上皮曾层浅脱离的病例在造影初期已出现圆形或类圆形荧光斑，中期加强，晚期逐渐消退，荧光斑不扩大，说明色素上皮层下无新生血管，或虽有但较纤细，不足已显影（隐蔽性新生血管）。

<2>晚期（萎缩期）：中心视力严重损害，有虚性绝对性中央暗点，检验镜下有密集融合的玻璃膜疣及大片浅灰色萎缩区。萎缩区境界变的清楚，其内散布有椒盐样斑点，亦可见到金属样反光。荧光造影早期萎缩区即显强荧，并随背影荧光减弱消失而同步消退。整个造影过程中荧光斑不扩大，提示为色素上皮萎缩所致的透见荧光。在有的病例，萎缩区内强荧光斑及弱荧光斑同时出现，说明除色素上皮萎缩之外，尚有脉络膜毛细血管萎缩和闭塞。萎缩性变性发病缓慢，病程冗长。早期与晚期之间渐次移行，很难截然分开。加之个体差异大，所以自早期进入晚期时间长短不一，但两眼底的病变程度基本对称。

黄斑变性是一种不容忽视的眼科疾病，很多病人由于在发病初期没有对与这种疾病给与足够的重视而导致了严重后果的发生，我们一定要警惕。