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腰椎病手术后会有哪些并发症出现

时间:2023-11-09 21:19:42

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腰椎病手术后会有哪些并发症出现

现在临床上发生腰椎病的人是比较多的,通过检查发现很多的人是由于发生了腰椎退变而引发的腰椎病,所以说应该很好的了解一下什么是腰椎退变,腰椎退变的过程是怎样的,只有这样才能更合理的对待腰椎平凡,下面

1都来了解一下腰椎退变是如何发生的

现在临床上发生腰椎病的人是比较多的,通过检查发现很多的人是由于发生了腰椎退变而引发的腰椎病,所以说应该很好的了解一下什么是腰椎退变,腰椎退变的过程是怎样的,只有这样才能更合理的对待腰椎平凡,下面来了解腰椎退变的发生。

都来了解一下腰椎退变是如何发生的,认识腰椎退变是怎么回事,腰椎退变引起的临床症状的出现,与多种因素有关。但作为一般规律,从病理解剖和病理生理的角度上看,可将其分为三个阶段:

(一)椎间盘变性阶段

椎间盘的变性从20岁开始。纤维环的变性造成的椎节不稳是引起与加速髓核退变的主要因素。可见纤维环变性、肿胀、断裂及裂隙形成;髓核脱水、弹性模量改变,内部可有裂纹形成,变性的髓核可随软骨板向后方突出,若髓核穿过后纵韧带则称为髓核脱出,后突的髓核既可压迫脊髓,也可压迫或刺激神经根。由于椎间盘本身抗压力与抗牵拉力性能降低,使椎间盘发生解剖位置的改变。与时同时该节周围的各主要韧带(前、后纵韧带)也随之出现退行性改变,以致整个椎体间关节处于松动状态。由于椎间隙内压升高和分布不均匀,髓核的移动,突破后纵韧带的薄弱处,向后形成髓核突出或脱出。无论突出或脱出,在椎管内的组织究竟何者受累。这要取决于髓核变位的方向与程度。从生物力学角度看,此期的主要特征是:椎间盘弹性模量改变,内压升高,椎节间不稳和应力重新分布。

(二)骨刺形成阶段

从生物力学的角度上看,骨赘的形成和小关节及黄韧带的肥大增生一样,是由于椎间盘退变,椎间盘弹性模量改变,内压升高,椎节间失稳和应力重新分布所导致的腰椎生物力学的代偿与重建平衡,使患节得到相对的稳定,因而对局部的反应性和创伤性炎症也起到相应的消退作用。

骨刺的发生,是源于韧带-椎间盘间隙血肿的机化、骨化和钙化。在骨赘的机化期,通过有效的治疗尚可逆转,一旦骨刺形成,虽然某些药物可以制止其进一步发展,但很难使其消退。骨刺的硬度不仅与骨刺生长的时间有关,更重要的是与其钙化的程度有关,有的可以坚如象牙。

骨刺的发生部位,腰椎的骨刺常发生在椎体的前方及侧方,较少向后方延伸。这与腰椎生理曲度的生物力学机制以及后纵韧带与椎体间缺乏强力的附着有关。突向椎管的骨刺是否引起症状,这和椎间盘突出一样,是由椎管矢径等多种因素决定的,其发病因素两者基本相似。

(三)继发性改变

正如上述,单纯的退变不一定引起症状。椎间盘的变性及骨刺形成,能否引起症状,这要看两者对周围组织所引起的相应改变。

1.脊神经根脊神经根的病理改变主要来自椎体侧后缘的骨刺,关节1不稳及椎间盘侧盾缘突出也可造成对脊神经根的刺()激和压迫。早期根袖部可出现水肿及渗出等反应性炎症,继续压迫可引起蛛网膜粘连,椎体活动时,由于牵拉而引起或加重对神经根的刺激。蛛网膜炎症的发展,根袖可出现纤维化并造成神经根处的缺血性改变,而缺血又进一步加重病情,此种恶性循环使神经根本身出现明显退变。

2.脊髓对脊髓的压迫可来自许多方面,既可来自突出的椎间盘、突向椎管的骨赘,又可来自黄韧带肥厚及椎体间关节失稳后所形成的滑动而出现的"嵌挟"。脊髓的病理变化取决于压力的强度和持续的时间。急性压迫可造成血流障碍,组织充血、水肿,久压后血管痉挛、纤维变、管壁增厚甚至血栓形成。来自侧前方和中央旁的压迫,主要压迫脊髓前方的前角和前索,并出现一侧或两侧的椎体束症状。而来自后方或侧后方的压迫,则主要表现以感觉障碍为主的症状。

3.椎间盘的退变和骨赘的形成对周围组织所引起的相应变化,因其涉及面较广且变化多,难以全面阐述,这里仅选择其主要问题进行了讨论。例如腰椎间盘突出,尤其椎体的变位,造成椎体关节失稳和关节突骨关节炎,从而造成退行性椎体滑脱;位于椎管后方的黄韧带的增生肥厚对脊神经根或脊髓的压迫;由于椎节失稳、骨刺形成、小关节增生以及黄轫带肥厚等均可直接引起椎管矢状径减少及椎管内的有效间隙消失,从而构成继发性椎管狭窄等。

相信通过以上的介绍,大家对于腰椎退变的发生过程及其他的一些相关知识都已经有了了解,所以应该在平时的日常生活中更加注意对腰椎病的预防工作。

2按摩的方法中年颈椎病患者需谨慎

颈椎病是现在发病率比较高的疾病,发生颈椎病以后会对患者造成的伤害也不是三言两语就可以说清楚的,这些痛苦只有颈椎病患者自己本人能够体会,按摩也是大家比较熟悉的可以对颈椎病有较好效果的方法,但是中年的颈椎病患者却需要对按摩的方法加以注意。

颈椎病的中年患者不适宜按摩?专业的脊椎按摩,可能会使脊椎关节错位加重,还有可能导致更严重的后果。特别是中年人最好,不要做颈部强力按摩,有些情况的中年人按摩不当,有可能加重病情,甚至有可能导致瘫痪。

按摩的方法中年颈椎病患者需谨慎:

·由于肿瘤、炎症、颈椎滑脱等,引发的颈椎疼痛。

·骨质疏松导致的颈椎疼。

·椎管狭窄、椎体不稳、骨质增生等,退变引发的颈椎疼痛。

当然,也不是所有的颈椎不适都不能按,如果是由于肌肉疲劳,引发的颈部疼痛,可以做一些肌肉松弛性的按摩,但按摩地点的选择很重要,按摩院、美容院等场所的按摩人员,大多没有经过专业培训,用按摩、踩背等方式,治疗颈椎疼痛是非常危险的。选择按摩最好到正规医院的,理疗部门进行,只有医院的按摩师,才是最专业的,对身体有保障。

按摩也是有好有坏的,事物都是两面性的,颈椎病中年患者如果想做按摩的话,就要谨慎了,先看看自己的颈椎病类型是否是适宜按摩的种类,不要盲目的就随便去了间按摩院进行按摩,那样带来的后果可能就不是自己原先设想的了。

相信通过以上的介绍,大家应该对为什么说中年的颈椎病患者需要慎重的对待按摩方法这个问题已经有了答案,患有颈椎病时一定要及时的去医院接受正规的治疗。

3腰椎病手术后会有哪些并发症出现

腰椎病是一种对身体产生伤害比较严重的骨科疾病,而且腰椎病也属于治疗难度比较大的骨科疾病,对于些症状比较特殊的患者来说,为了能够减轻腰椎病的病情,所以就需要采用手术的方法来进行治疗,下面就来了解腰椎病在手术后会有哪些并发症出现。

腰椎病手术后会有哪些并发症出现,下面就来具体介绍。

常见的并发症:

1、下肢疼痛未消失去:可能患病时间太长,神经受压过久,或者压迫太厉害,导致神经根炎症不能消退,功能难以恢复。(术后给予充分的营养神经药物,大多患者会有较满意的好转。)或患者术后活动不当,或神经根管狭窄压迫未解除。若术后疼痛消失,一段时间以后复发,或健侧肢体出现疼痛,最常见的原因是继发退行性改变、不稳引起椎管或神经根管狭窄,或其它节段有新的突出或狭窄。

2、腰痛未消失:尤其老年患者,大多合并有骨质疏松和腰肌劳损,治疗好腰椎管狭窄毛病后,仅仅解决了导致腰痛的一个毛病,其它疾病仍然存在。所以手术后腰痛还会存在。骨质疏松需要长期药物治疗,腰肌劳损需要坚持不懈的锻炼才会见效。

3、手术后少见的并发症:

(1)硬膜外血肿。较大的血肿会造成神经根及马尾受压,应及早手术清除。

(2)腰椎间隙感染。如果术后一周左右出现剧烈腰痛及腰肌痉挛,伴低热、白细胞升高,应考虑腰椎间隙感染。给予抗菌素治疗和石膏固定。

(3)另外还可能有一些远期并发症如:脊柱融合失败,内固定器械松动断裂,脊柱不稳定,脊柱畸形,神经根粘连等。

相信通过以上的介绍,大家对于做腰椎病手术后会出现的并发症都是什么这个问题已经有了答案,在手术后要合理的做好护理调养的工作,促进病情更好的恢复。

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