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脑梗塞的检查项目是什么呢

时间:2021-07-18 11:05:15

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脑梗塞的检查项目是什么呢

患疾病的人都有一个想法就是对疾病的知识所以个全面的了解,因为只有当我们对自己的病以及有关联的内容有透彻的了解后才会做好更充分的准备去面对治疗,只有当我们勇敢的面对,才会早日恢复健康。下面就是对于脑梗塞

1如何对脑梗塞患者进行详细的诊断

患疾病的人都有一个想法就是对疾病的知识所以个全面的了解,因为只有当我们对自己的病以及有关联的内容有透彻的了解后才会做好更充分的准备去面对治疗,只有当我们勇敢的面对,才会早日恢复健康。下面就是对于脑梗塞的诊断的介绍。

1. 明确是否为脑梗死:临床上突然出现的局灶性症状、体征都要怀疑脑梗死的可能。

2. 不同类型脑梗死的诊断:

⑴ 栓塞性脑梗死:

①突然起病、症状须速达到高峰

②病史上有风湿性心脏病或急性心肌梗死的历史

③心电图表明由房颤

④颈动脉和主动脉超声发现有不稳定斑块

⑤TCD栓子检测发现脑血流中有过量栓子存在

⑵血栓形成性脑梗死

①发病年龄多较高

②多有动脉硬化及高血压

③发病前可有TIA

④安静休息时发病较多,常在睡醒后出现症状

⑤症状多在数小时或更长时间内逐渐加重

⑥多数病人意识清楚,偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显

⑦CT检查早期多正常,小时出现低密度灶。

⑶腔隙性脑梗死

①多发生于40-60岁及以上的中老年人,常伴有高血压

②急性发病,20%以下表现TIA样起病,多数在白天活动中发病

③临床表现多样、症状较轻、体征单一,无头痛、颅内高压和意识障碍等。常见的临床腔隙综合症有纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫、构音障碍综合征、感觉运动性卒中。

⑷ 分水岭性脑梗死

①病史中有全身血压下降的佐证

②有坐位或卧位变为直立位时起病

③病史中有反复一过性黑朦

④颈动脉检查发现有高度狭窄

⑤影像学上发现分水岭脑梗死的表现

3. 辅助检查

⑴ 头颅CT、MRI

⑵ PWI、DWI:判断是否存在缺血伴暗带,是溶栓治疗的依据

⑶ 寻找动脉狭窄的证据:包括颈部B超、MRA、TCD或DSA

⑷ 必须行危险因素检查:如血糖、血脂、血液同型半胱氨酸检查

⑸ 怀疑脑栓塞病人须行超声心动图及心电图检查一明确栓子来源

以上就是专家对于脑梗塞的诊断的介绍。对于医院的检查,对于不同的身体情况,医生也会选择不同的诊断和治疗的方式,俗话说,没有最好的只有最适合的,只有根据自己的身体状况,选择最佳的治疗和诊断方式才能更有保障的治疗好,对人们病情的恢复有好处。

2脑梗塞的检查项目是什么呢

脑梗塞这种疾病的相关检查工作不知道大家了解多少呢,如果我们之前对这些问题没有过认真的了解的话,可能出现了误诊的情况大家也是没有任何的意识的。如果您不想要这种情况出现在自己的身上的话,我们就来看一下专家关于脑梗塞检查工作的介绍。

检查:

1. 影像检查:MRI为首选,可于6小时内发现梗死灶,特别对腔隙性梗塞较CT更清楚。CT可显示缺血性梗死或出血性梗死改变,合并出血性梗死高度支持脑栓塞,单纯梗死灶一般需要24小时左右才能在CT上显现。CTA或MRA可发现颈动脉狭窄程度或闭塞。DSA是诊断脑血管狭窄或闭塞的金标准。

2. 腰穿:脑压增高提示大面积脑梗死,出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞;感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高(早期粒细胞为主, 晚期淋巴细胞为主);脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球。

3.心电图:应作常规检查,确定心肌梗死、风心病、心律失常等证据,脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状并不少见。

4.超声检查:颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块,对证实颈动脉源性栓塞有提示意义。超声心动图可发现心瓣膜疾病或血栓。

上面介绍的就是脑梗塞的相关检查工作,大家已经清楚的认识到这些问题了。当我们的身体受到了这种疾病的伤害的时候千万不要过于的紧张,只要是我们能够及时的进行治疗,积极的配合医生,定时进行常规检查,肯定是可以治愈的。

3脑梗塞的临床表现和检查方法分别有哪些

脑梗塞是我国中老年人群多发的一大病症,是一个严重威胁中老年患者生命的tulaoshi重大祸害。脑梗塞主要是由于局部血栓形成或其他部位血栓进入脑血管内,从而是脑血管狭窄或闭塞,导致脑组织供血不住引起的神经功能障碍的一种脑血管病。以下是关于脑梗塞的常识:脑梗塞的临床表现和检查方法的介绍。

脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、心律失常、心瓣膜病、糖尿病、体重超重、高脂血症等。多见于45~70岁中老年人。

临床表现:

(1)脑血栓形成常于安静休息或睡眠时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使 人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(多升高,或可偏低)等短暂脑缺血的症状。起病在数 小时或1~2天内达到高峰。 脑栓塞常有长期卧床、房颤、心瓣膜疾病等病史,活动时血栓脱落进入脑血管,多无前驱症状、发病急骤,在数分钟内发展至高峰。

(2) 梗塞的部位和梗塞面积有所不同,可出现头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。

(3)如系栓子所致,除脑部征象外,尚可见到皮肤、粘膜、 视网膜、脾、肾、心脏等栓塞征象。

检查:

1. 影像检查:MRI为首选,可于6小时内发现梗死灶,特别对腔隙性梗塞较CT更清楚。CT可显示缺血性梗死或出血性梗死改变,合并出血性梗死高度支持脑栓 塞,单纯梗死灶一般需要24小时左右才能在CT上显现。CTA或MRA可发现颈动脉狭窄程度或闭塞。DSA是诊断脑血管狭窄或闭塞的金标准。

2. 腰穿:脑压增高提示大面积脑梗死,出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞;感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高(早期粒细胞为主, 晚期淋巴细胞为主);脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球。

3.心电图:应作常规检查,确定心肌梗死、风心病、心律失常等证据,脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状并不少见。

4.超声检查:颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块,对证实颈动脉源性栓塞有提示意义。超声心动图可发现心瓣膜疾病或血栓。

以上是对于脑梗塞的常识:脑梗塞的临床表现和检查方法的介绍,可以看出,患者自己在生活中可以根据三个症状来初步判断自己是否患有脑梗塞,然后再接受影像检查、心电图和超声检查等等来进一步的确诊自己的病情。

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