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常见继发性癫痫病因

时间:2019-02-03 00:29:09

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常见继发性癫痫病因

癫痫病因的研究是一个比较热门的话题,也是癫痫患者能否彻底的走出癫痫的关键点,癫痫常见的病因有哪些呢? 癫痫常见的病因有哪些呢?北京癫痫治疗专家指出癫痫的病因很多,一般来说有特发性和继发性两种。 a

1癫痫常见的病因有哪些?

癫痫病因的研究是一个比较热门的话题,也是癫痫患者能否彻底的走出癫痫的关键点,癫痫常见的病因有哪些呢?

癫痫常见的病因有哪些呢?北京癫痫治疗专家指出癫痫的病因很多,一般来说有特发性和继发性两种。

a.特发性也叫原发性:特发性癫痫指没有脑部器质性或代谢性疾病症状、致病原因尚不明确的一类癫痫的统称,又可以称为真性或原发性癫痫,也有学者将此类癫痫又称为隐原性癫痫,又由于和遗传因素有关,有家族性出现的倾向,因此也有称其为遗传性癫痫。特发性癫痫的多为全身发作,像全身性强直阵挛发作、失神发作和肌阵挛性发作。

b.症状性也叫继发性:由脑部器质性病损或由代谢障碍引起的癫痫,主要有五方面的表现:

1)先天性畸形:像染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形,胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。

2)产前期和围生期疾病:产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。挫伤、水肿、出血和梗死也能导致局部脑硬化,若干年后形成病灶。脑性瘫痪患者也常并发癫痫。

3)高热惊厥后遗症:严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害,主要在颞叶内侧面,尤其在海马体。

4)颅脑损伤:颅脑损伤后遗癫痫者,伴有凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、局部神经系统体征,长期损伤后记忆障碍。损伤后数周内即产生早期痫性发作的病例为最多见。

5)感染:见于各种细菌性脑莫炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎,以及寄生虫病,如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等。

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2常见继发性癫痫病因

所谓继发性癫痫是指继发于其他疾病的癫痫,即由其他疾病引起的癫痫,又称为“症状性癫痫”。与“原发性癫痫”一样,“继发性癫痫”也有自己的特点。大多起病于青壮年之后,发作类型大多是局限性发作和精神运动型癫痫,在病因去除之前,应用抗癫痫药物不易控制等。

继发性癫痫原因

一.脑形成障碍。在胚胎期脑形成异常是癫痫常见的原因,也是构成精神发育迟滞的重要因素。

二.脑部后天性疾病

颅脑外伤:(分娩时颅脑损伤,孕妇妊娠高血压,使用药物,胎盘早期剥离,胎盘老化,脐饶颈,急产,滞产,早产,过期产,难产时使用产钳,胎头吸引器,胎儿吸入羊水,胎粪,均可致胎儿脑缺血缺氧。外伤性癫痫,枪弹伤,交通事故,工矿伤等)。脑变性疾病(痴呆、偏瘫、皮克病又称脑萎缩证、肌痉挛性小脑协调 障碍);颅内感染(细菌性感染、病毒感染、螺旋体感染、寄生虫感染、免疫接种等);脑血管疾病各种脑血管意外后遗症;脑肿瘤引发的癫痫。

三.中毒性疾病乙醇中毒、药物中毒、金属中毒

四.全身或系统性疾病

五.神经皮肤综合征。

结节性硬化系先天性常染色体显性遗传病。临床表现为:智力障碍、面部蝶形分布的皮脂腺瘤三联征。神经纤维瘤病系先天显性遗传性疾病。脑三叉血管瘤病、进行性偏侧面萎缩症。均系先天遗传。

这些是最常见的继发性癫痫病因,这些病因中以脑部疾病引起癫痫的最为常见。北京癫痫治疗专家提醒大家:治疗癫痫一定要去大型专业医院,及时接受专业治疗,这样才不会耽误病情,癫痫治疗不同其他疾病治疗,切勿有病乱投医,治疗不当可能导致病情恶化。

3导致难治性癫痫的几个特殊原因

难治性癫痫 (intractable epilepsy),又称之为顽固性癫痫(refractableepilepsy),目前国内外尚无统一的定义。癫痫是神经系统常见疾病之一,患病率仅次于脑卒中,但家庭及社会承受的负担明显大于脑卒中。癫痫患儿中约有25%-30%经抗癫痫药物治疗难以控制,其主要因素是癫痫发作类型、发作次数、严重程度、发病年龄、基础疾病患、脑电图表现及治疗时机等。惊厥发作频繁、严重程度大、持续时间长、发病年龄早、基础疾患重、脑电图表现典型和治疗时机晚等易致难治性癫痫。

临床上将所谓的难治性癫痛分为医源性及真正难治性两种,前者是由于医生诊断错误、癫痫发作分类不正确、未选用合适抗癫痫药物治疗或虽选药正确但剂量不足等因素而导致癫痫发作未能控制;后者指诊断正确选药合适剂量及药物浓度适宜但癫痫仍反复发作。

此外,下属因素亦可导致癫痫难以控制。

1、患者不能积极接受治疗,不能按照医嘱坚持长期规律服药,即患者顺应性较差。

2、引起癫痫的病因未能发现并消除,如颅内各种性质的占位疾患及脑血管畸形等引起的癫痫发作,若不针对病因进行治疗,单用抗癫痫药物则收效不大;

3、在服抗癫痫药物的过程中产生了药物耐受性,如卡马西平具有诱导自身代谢的作用,连续服药后可致血浆药物浓度降低,疗效下降,所谓代谢耐受现象,可通过增加剂量来提高血清药物浓度及疗效。而苯二氮卓类抗癫痫药物连续服用数月后在血清药物浓度不变的情况下亦出现疗效降低,此谓功能性耐受现象,一旦产生,增加剂量无效,需要更换其它药物;

4、频繁更换抗癫痫药物、加药、或撤药时又未按照递增或递减的规律进行;

5、在抗癫痫药物治疗中,出现药物副作用,迅速终止该药,而新换的药物尚未达到有效血清浓度,致使癫痫发作;

6、患者对环境的适应能力,社会心理障碍及情绪激动等增(整理)加了治疗上的困难。

因此可见,除了真正难治性癫痫以外的其他多种原因,都可以认为的加以消除。

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