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老年人高血压降压要点具体是什么呢

时间:2020-10-09 16:48:06

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老年人高血压降压要点具体是什么呢

老年人单纯收缩期高血压较多见、高血压的常识?老年人单纯收缩期高血压在生活中出现的几率还是有点大的,而且对待这种疾病来说合理的进行治疗对身体存在比较大的帮助,感谢你访问我们的网站,有问题寻找。

1老年人单纯收缩期高血压较多见

老年人单纯收缩期高血压较多见、高血压的常识?老年人单纯收缩期高血压在生活中出现的几率还是有点大的,而且对待这种疾病来说合理的进行治疗对身体存在比较大的帮助,感谢你访问我们的网站,有问题寻找。

老年人对血压升高可无任何自觉症状,常称高血压为隐性杀手。或仅有轻度头晕、头痛、乏力、心悸、记忆力减退等症状,而往往以并发症为首发症状,如心力衰竭、突发的脑血管意外(脑出血或脑血栓形成),或合并冠心病、肾功能不全等。有些老年人在诊断了高血压以后,反而出现了典型症状。其的特点是:

1.老年人单纯收缩期高血压较多见

老年人的收缩压比舒张压更能预测心血管事件的发生,如中风、冠心病、心衰、终末肾病等。最近多项国际研究显示脉压增宽[8~9.3kPa(60~70mmHg)],反映大动脉顺应性下降,这与老年人收缩压升高有关,脉压升高比单纯收缩压或舒张压升高更能预测心血管事件的发生。

2.老年高血压的波动性大

脉压差增大收缩压升高明显,舒张压升高较慢,导致脉压差加大,如主动脉明显硬化,舒张压则无明显增高。血压随体位变动而变化,由于血管硬化,对张力和压力变动的调节能力减弱所致。血压随季节、昼夜变化部分老年人的血压在夏季较低,而冬季较高或昼夜之间变化明显。收缩压的变动范围可达40mmHg以上,舒张压的变动范围可达20mmHg。

老年人高血压的昼夜节律变化也有其特点,在老年高血压组,其血压昼夜节律消失,尤其是夜间血压不下降,观察这种变化多与有靶器官损害有着密切关系;近年来也有许多文献报告,夜间血压不下降与无症状性腔性梗死戈系尤为密切。老年高血压患者的心率波动明显小于年轻高血压患者。容易发生合并症老年高血压的发病基础是动脉硬化,而收缩压的增加又会加重和加速动脉硬化,脑血管和心血管的硬化为最严重的伴发症。收缩压升高使脑血管和心血管意外的发生率明显升高。经大量临床分析证实,冠心病患者中,有高血压病史者其病死率比无高血压病史者高~倍。

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2老年人高血压降压要点具体是什么呢

老年人高血压是一般时候都需要合理的进行处理和治疗才能起到关键的作用,对待这种疾病来说,合理的进行治疗对你的帮助是比较大的,下面我们详细的介绍一下这方面的知识,祝福你能康复,感谢你访问。

(1)参考高血压分级、危险分层、危险因素及靶器官损害情况等确定合理方案。

(2)降压药物选择利尿剂、长效二氢吡啶类、β受体阻滞剂,ACEI、ARB等均较好。并主张根据情况联合用药。制剂以作用稳定、服用方便(如控释片)、不良反应小为宜。

(3)强调老年人降压应逐渐达标,尤其体弱者。降压药不宜加量太快,避免矫枉过止。如老年人收缩压较舒张压下降更困难,降压时也应避免舒张压过低。有认为舒张压9.33~8.0kPa(70~60mmHg)以下对预后不利。又如老年收缩期高血压伴糖尿病,用利尿剂、静脉注射扩血管药、用精抻类药物时更易发生体位性低血压.应注意避免。

(4)用药应注意药物不良反应。

(5)合并其他危险因素、靶器官损害、心血管情况并存时药物选择应慎重,严密观察。

如合并脑血管病,急性期不宜快速降压。好转稳定前应控制血压21.3/13.3kPa(160/100 mmHg)左右。利尿剂+ACEI合用可降低中风复发。如,血压控制17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以下或患者能够耐受的最低水平为宜。药物选择以ACE抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、长效二氢吡啶类为宜。合并肾功能不全,血压降至17.3/10.7kpa(1.30/80mmHg)以下;蛋白尿>1g/d,应降罕16.625/10.0kPa(125/75mmHg)。ACE抑制剂、ARB、长效二氧吡啶类均有肾保护作用;若血肌酐超过265μmol/L,禁用ACE抑制剂、ARB。

(6)合并糖尿病、高血脂症、高黏血症等均应治疗控制,如使用降糖药、他汀类药物等。但考虑安全.用阿司匹林应在血压控制良好时。

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3中老年人朋友单纯收缩期高血压较多见

中老年人朋友单纯收缩期高血压较多见、老年人单纯收缩期高血压较多见、高血压的常识?老年人单纯收缩期高血压在生活中出现的几率还是有点大的,而且对待这种疾病来说合理的进行治疗对身体存在比较大的帮助,感谢你访问我们的网站,有问题寻找。

老年人对血压升高可无任何自觉症状,常称高血压为隐性杀手。或仅有轻度头晕、头痛、乏力、心悸、记忆力减退等症状,而往往以并发症为首发症状,如心力衰竭、突发的脑血管意外(脑出血或脑血栓形成),或合并冠心病、肾功能不全等。有些老年人在诊断了高血压以后,反而出现了典型症状。其的特点是:

老年人的收缩压比舒张压更能预测心血管事件的发生,如中风、冠心病、心衰、终末肾病等。最近多项国际研究显示脉压增宽[8~9.3kPa(60~70mmHg)],反映大动脉顺应性下降,这与老年人收缩压升高有关,脉压升高比单纯收缩压或舒张压升高更能预测心血管事件的发生。

收缩压的变动范围可达40mmHg以上,舒张压的变动范围可达20mmHg。老年人高血压的昼夜节律变化也有其特点,在老年高血压组,其血压昼夜节律消失,尤其是夜间血压不下降,观察这种变化多与有靶器官损害有着密切关系;近年来也有许多文献报告,夜间血压不下降与无症状性腔性梗死戈系尤为密切。

老年高血压患者的心率波动明显小于年轻高血压患者。容易发生合并症老年高血压的发病基础是动脉硬化,而收缩压的增加又会加重和加速动脉硬化,脑血管和心血管的硬化为最严重的伴发症。收缩压升高使脑血管和心血管意外的发生率明显升高。经大量临床分析证实,冠心病患者中,有高血压病史者其病死率比无高血压病史者高2.3~5.0倍。

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