阑尾炎和结肠癌,同样是腹部的疾病,表现症状又十分相似,因此在诊断的时候,通常会被混淆而出现误诊情况,这种情况,在医学上是经常出现的,下面就是小编收罗的几例结肠癌被误诊为阑尾炎的案例: 一位女性病
1几例结肠癌误诊为阑尾炎的病例
阑尾炎和结肠癌,同样是腹部的疾病,表现症状又十分相似,因此在诊断的时候,通常会被混淆而出现误诊情况,这种情况,在医学上是经常出现的,下面就是小编收罗的几例结肠癌被误诊为阑尾炎的案例:
一位女性病人,因为阑尾炎就诊,手术证实为化脓性阑尾炎,切除阑尾,顺利恢复,出院没几天出现肠梗阻表现,一元化解释可能与阑尾炎与阑尾手术有关,保守治疗不得好转,最终查出结肠肝曲有一肿瘤,局部肠管狭窄。肠梗阻原因是结肠肿瘤所致。
一位男性病人,右下腹痛就诊,体征明显,初步诊断为阑尾炎,后接受手术治疗,手术中见阑尾水肿充血,存在炎症,但还见到盲肠扩张充气明显,怀疑有梗阻存在,向上探查,发现升结肠有一肿瘤,遂继做结肠肿瘤切除。
一位男性病人,常诉右下腹痛,下级医院诊断慢性阑尾炎,消炎治疗有所好转,不久又发。后做钡剂灌肠,发现升结肠有肿瘤存在。手术证实为结肠癌。
一位女性病人,因阑尾炎急症手术,手术中发现阑尾没有问题,是盲肠肿瘤伴有穿孔
误诊对病情的延误情况的严重性有大有小,但是只要有延误就会对结肠癌的治疗带来影响。所以大家一定不要掉以轻心,如果出现腹部疼痛等症状的话一定要及时到医院做一个全面的检查,以防病情加重。
2结肠癌患者应警惕综合性肿瘤
结肠癌患者都会担心这样一个问题,肿瘤是否只存在与结肠中,是否已经扩散或是否在其他器官中也会出现肿瘤,这个问题其实是存在的,不是凭空而来,因为有些人患肿瘤的原因是基因中的缺陷,就可能会在其他器官中也出现肿瘤。
值得注意的是,结直肠肿瘤患者中,少数人的基因中存在一定缺陷,易患其他肿瘤,甚至是更罕见的多发肿瘤综合症患者。因此,术后随诊过程中也应注意提醒患者注意其它肿瘤的普查。如乳腺肿瘤、卵巢肿瘤等。在男性,因为结肠术后可出现排尿功能受影响,但不能因此而忽略前列腺肿瘤的早期检查。
对于合并有手术切除范围以外的结肠内有息肉或术前因梗阻而未完成全结肠镜检查的患者,宜在病情恢复后3月左右进行肠镜检查,以免延误病情。
已经检查出患结肠癌的朋友,或是家族中有结肠癌病史的患者,这种时候就不要吝啬了,最好到医院做一个全身的检查。特别是肿瘤综合症的患者,要全面仔细的接受检查并逐步接受治疗。当然,小编还是希望大家都健健康康的。
3结肠镜检前要做好的一些准备
大家应该都有过体检的经验,不管是全面的还是身体部分的体检,都要在体检前注意一些事项,做好体检前的身体准备,比如在一定时间内不喝水,不吃东西,对于相对较繁杂的肠镜检查来说,这种准备更是十分必要的。
1.番泻叶15-30克于检查前一天下午2点开水冲泡代茶饮,晚饭流质饮食,检查日吃早饭后来医院做肠镜。
2。检查前一天晚饭时流质饮食,将20%甘露醇250毫升一次喝下去,然后喝2000毫升温开水,次日吃早饭后可来医院做肠镜。
3.检查前一天晚饭时流质饮食,聚乙二醇电解质(舒泰清)4盒,每盒内A.B各6袋,服用时A.B各1袋用250毫升水冲服,每15分钟一次,直至把4盒药服完.检查日吃早饭后来医院做肠镜。服用甘露醇或聚乙二醇电解质(舒泰清)做肠道清洁准备的,应在肠镜检查前小时开始服药比如病人早起服药,下午也可行结肠镜检查.
4.检查当天洗肠后再做肠镜,检查前不必控制饮食 .
5.检查前用磷酸钠盐 灌肠,该药刺激排大便,约半小时后就可做结肠镜。检查前不必控制饮食。
以上五种方法选择一种就行,总之病人镜检前最少大便5次以上,最后解的大便呈黄水状才能保证肠道清洁,肠道清洁是结肠镜检查成功的必要条件。
做检查前半小时给病人肌注安定10mg阿托品0.5mg,可减轻病人紧张情绪及插镜时腹部不适感
可能很多朋友觉得这些步骤太过麻烦,但这都是一些必要的步骤,只有做好肠镜检查前的肠道清理工作,才能保证检查顺利进行,并且减少检查时的混淆,保证检查的准确性。为了自己的健康,其实这些麻烦真的不算什么。