一、前白蛋白偏低的原因
前白蛋白（Prealbumin, PA），又称转甲状腺素蛋白（transthyretin），分子量5.4万，由肝细胞合成，在电泳分离时，常显示在白蛋白的前方，其半衰期很短，仅约1.9天。因此，测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。
一、前白蛋白偏低的原因
前白蛋白在急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时其在血液中的浓度下降，测定前白蛋白在血浆中的浓度对于了解肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性，临床上导致前白蛋白偏低的原因主要有以下几种：
1、急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎会造成前白蛋白偏低；
2、发生亚急性肝坏死时前白蛋白一直在会低于正常值；
3、肝癌以及阻塞性黄疸可引起前白蛋白偏低；
4、营养不良负氮平衡时也可导致前白蛋白偏低简而言之，肝脏疾病中的肝癌、肝硬化、慢性活动性肝炎、阻塞性黄疸等都可以表现为前白蛋白偏低。一般情况下，前白蛋白、转氨酶、胆红素均增高，多属急性肝脏疾病，尤其在肝癌患者和阻塞性黄疸患者中，如果前白蛋白持续降低，说明病情持续恶化。
二、前白蛋白的正常值
前白蛋白（Prealbumin, PA），又称转甲状腺素蛋白（transthyretin），分子量5.4万，由肝细胞合成，在电泳分离时，常显示在白蛋白的前方，其半衰期很短，仅约1.9天。因此，测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。
一、正常值
对于不同的人群，前白蛋白的正常值是不同的，具体如下：
（1）1岁左右的儿童前白蛋白正常值是 100mg/L；
（2）1-3岁的孩子前白蛋白的正常范围是168-281mg/L；
（2）成年人则在280-360mg/L。
一般来说病越重，前白蛋白值越低。
二、生理功能
PA除了作为组织修补的材料外，还可视为一种运载蛋白，它结合T4与T3，而对T3亲和力更大，PA与视黄醇结合蛋白形成复合物，具有运载维生素A的作用。
三、前白蛋白低该如何补充
一、前白蛋白低该如何补充呢？
白蛋白稍低一些，这个问题不大，注意饮食多样化就可以了。注意多补充一下高蛋白类食物，比如鸡肉、鱼类、香菇类、豆制品等食物，注意适当体育锻炼。前白蛋白偏低属于亚健康。亚健康属于非疾病状态，要摆脱亚健康状态，只要不是靠医生的诊治、药物的疗效，而是靠自己主动自觉地去预防进行自身生活规律调节。学习正确的健康知识，养成良好的生活饮食习惯，并定期参加健康体检活动。
二、前白蛋白与其他蛋白的区别
检验科开展白蛋白和总蛋白，开展前白蛋白的意义在于：
1、前白蛋白分子量小，半衰期短，升高和降低更为明显，可作为早期肝功能损伤的指标，比白蛋白具有更高敏感性。
2、前白蛋白的检测同时可用于判断患者的营养状况，例如肿瘤术前和术后的，或者当您在住院，亦或者当下营养供应的情况。而白蛋白经常用于检测肝病或者肾病，了解您身体是否能够吸收足够的氨基酸。
3、前白蛋白可作为实体瘤患者化疗后肝功能损害的预见性指标。在接受化疗的实体瘤患者中，在化疗前PA下降群体中发生肝功能损害概率为72.2%,而在化疗前PA正常群体中为4.4%,两者之间存在统计学差异（P<0.01）。
四、前白蛋白的的临床意义
一、前白蛋白的的临床意义有哪些？
除了作为一种灵敏的营养蛋白质指标，PA在急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时其血浓度下降。
1.肝脏疾病时前白蛋白更敏感，有人认为有30%白蛋白正常的肝病患者的前白蛋白减少，坏死后肝硬化几乎是零。肝硬化肝细胞坏死较轻，前白蛋白变化不大，预后较好，当病情改善时，前白蛋白亦迅速升高。
2.亚急性肝坏死前白蛋白一直在低值，故前白蛋白可用作判断肝病预后指标。肝癌以及阻塞性黄疸患者均可降低，其降低程度与病情有密切关系。
3.结合转氨酶、胆红素检测对不同类型肝脏疾病和非肝脏疾病有鉴别意义，如前白蛋白、转氨酶、胆红素均增高，多属急性肝脏疾病，如前白蛋白不增高，仅转氨酶、胆红素增高则应考虑非肝脏本身疾病。
4.肾病综合征前白蛋白不仅不减少，而且在饮食充分时还可以升高。营养不良负氮平衡时前白蛋白减少
