一、月经推迟的病因
1.怀孕:
对于有过性生活的育龄妇女,当月经推迟的时候往往怀疑自己,是月经异常还是已经怀孕,这个问题在日常生活中是很常见的现象。如何排除妊娠,如何确定是月经疾病,这是首先要分清的一个问题。
2.药物的副作用:
如果长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期。与医生依据患者反映还发现,新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等。
3.手术引起:
(1)人流手术或药流后月经是由子宫内膜壁恢复情况程度决定,很大程度上可能会造成月经推迟。
(2)宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟。
4.内分泌失调
临多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰等内分泌原因也会导致月经推迟,应用及时进行检查,一旦发现异常,尽快进行治疗。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是由于卵巢功能异常导致的。常常表现为月经延迟、稀发、闭经和不孕。可出现阴道干枯、性交困难、潮热失眠等类似更年期症状。当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发,停经超过3个月经周期称为闭经。因闭经后不排卵,还可以导致骨质疏松、子宫内膜增生等问题,必须引起重视。应该立即到医院进行全面检查。
6.长期接触有害物质
长期接受有害射线、化疗药物等也可能引起卵巢早衰,月经推迟。
7.其他
如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等。都可以引发月经推迟。
二、月经推迟的中医诊断
根据临床表现、检查可进行诊断。
中医诊断
1.气郁:
月经:月经延后,经量偏少,色正常或黯红有块,排出不畅。
全身:精神郁闷,或少腹胀痛,或乳房胀,胸胁痛,舌质或见稍黯,舌苔或见薄黄。
2.痰阻:
月经:月经后延,经色淡而呈粘液状,经行前后带下多。
全身:形体肥胖,又眩晕心悸,脘腹闷胀,呕恶,咳嗽痰多,食欲差吃的少,舌体胖,有齿痕,苔白腻。
3.血虚:
月经:延后,量少,色淡,质稀。
全身:面色萎黄或苍白无华,头晕眼花,心悸失眠,甚则小腹隐痛,绵绵不止而喜欢按揉,唇舌淡,苔薄白。
4.肾虚:
月经:经期后延,经量少而质薄,经色黑或黯淡。
全身:腰骶酸痛,夜尿多,白带多,质稀色淡,或有头晕耳鸣,舌质淡,苔薄白。
鉴别诊断
月经推迟应与月经失调、月经周期改变相鉴别。
三、月经推迟的中药疗法
中医学认为治疗月经不调应先明确病症原因,即可对症施治。中医认为经水出于肾,故调理月经的根本在于补肾。通过调理使得肾气充足,精血旺盛,则月经自然通调。补肾法以填补精血为主。脾的功能是化生血液,补脾胃可以充足身体的血源。扶脾法以健脾升阳为主。而疏肝理气的目的则在于调畅气机,疏通气血,如果气血调和,则月经通调。疏肝法须掌握郁结之主症。
大量的临床实践证明君山阿胶黄精丸不仅适应于贫血,失眠健忘,手脚心发热,更年期综合症,黄褐斑,内分泌失调, 神经衰弱,黑眼圈等人群,而且对女性因肝肾虚,气血亏引起的月经量少,月经推迟疗效极佳。月经量少和月经推迟的病人多伴有腰酸膝软,心烦抑郁,失眠健忘,神疲乏力,面色萎黄发黑等症状。而阿胶黄精丸以阿胶补气血,黄精抗衰养肝肾,所以其补气补血作用强,滋养肝肾效果明显。最终恢复体质,使女性气盛血旺,肾气复盈,内分泌也趋于正常,最终恢复正常的月经量和正常的月经周期。
在调理月经量少和月经推迟方面,与其它方法相比,阿胶黄精丸有独特的作用:西医常用黄体酮或雌孕激素调理月经量少,虽然当时效果较为明显,但外援性激素必将抑制其自身分泌激素的能力,所以最终形成激素依赖。如果停上使用后,病情将进一步加重,甚至出现停经的情况。
四、月经推迟的预防与饮食
1.保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动,个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象,均属正常,不必过分紧张。
2.注意卫生,预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。月经期绝对不能性交。注意保暖,避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。
3.内裤要柔软、棉质,通风透气性能良好,要勤洗勤换,换洗的内裤要放在阳光下晒干。
4.不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多饮开水,保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜,忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。气血虚者平时必须增加营养,如牛奶、鸡蛋、豆浆、猪肝、菠菜、猪肉、鸡肉、羊肉等,忌食生冷瓜果。
总之,月经推迟宜吃可促进肠蠕动及代谢的食物,如生菜、豆腐;宜吃动物肝脏,可促进子宫收缩、维持热量;宜吃姜葱等辛香料,经后可多吃小鱼及多筋肉类;宜吃青菜、肉类和补铁补血的食物。