药物剂量
“这个药品说明书真不负责任，只写了‘儿童酌情减量’，可这‘酌情减量’是减多少啊？也不写明白了，我还得去问医生。”一天早上我去查房时，一位家长正在拿着说明书，和另外一位家长抱怨。
“是啊！前些天我儿子发烧，我在药店里找了好久的退烧药也没找到有一个明确标明服用剂量的。最后，好不容易找到一瓶标明服用剂量的退烧糖浆，却还要按照孩子的年龄和体重来综合计算准确的服用剂量，真是太麻烦了。”另外一位家长也在抱怨。
听到这里，我刚好来到了这位家长身边，“刚刚你们说的是什么药？把说明书让我看一下吧。”接过说明书后，我重点看了服用剂量一项，发现这说明书对儿童服药剂量的标注确实不太明确，只写了成人的用药量和“儿童酌情减量”等字眼。对于家长来说，“酌情减量”这句话太难以判断了，给多了怕出现不良反应，给少了又怕起不到治疗的效果，那要减多少才是合理的呢？这让很多家长头痛不已。想到这里，我仔细观察了孩子的病情，并把该药的服用剂量告诉了家长。
在我所接触的患者中，几乎每一个孩子的家长都遇到过这样的问题，去药店给孩子买药，专门的儿童用药真是少之又少，很多时候只能不得已而给孩子选择成人用药。 我们医院在遇到没有儿童药物时，不得不将成人药品，根据患儿的年龄、体重、体表面积等折算成合适的用药剂量给患儿使用。
家长在给孩子用药时需要注意：挑选正确的药物、计算适合的剂量、选择恰当的给药途径及药物剂型。
在药物剂型上，如果孩子年龄较小，最好选择小儿剂型的药物，颗粒剂、糖浆剂、滴剂、口服液等。这样做，一是可以避免由剂量分割造成的不便或不良后果；二是这类药物孩子更容易接受，喂药也相对方便。如果没有小儿剂型的药物，家长在喂药时要严格按照儿童用量进行准确分割，避免药物过量造成的毒性反应。
在小儿药物剂量的计算方法中，按体表面积计算是最为科学：
儿童用药量=儿童体表面积（m2）×成人剂量/1.73 m2
儿童体表面积=（体重×0.035）+0.1
不过，对于10岁以上的儿童，每增加5kg体重，体表面积增加0.1 m2，体重超过50kg时，则每增加10kg体重，体表面积增加0.1 m2。另外，需要提醒的是：假如最后计算的用药剂量超过成人规定剂量，则儿童实际用量不能超过成人使用剂量。如果家长实在难以把握剂量，我建议家长要及时咨询医生。
根据按成人剂量折算的用药剂量年龄相当成人剂量的比例初生~1个月1/18~1/141~6个月1/14~1/76个月~1岁1/7~1/51~2岁1/5~1/42~4岁1/4~1/34~6岁1/3~2/56~9岁2/5~1/29~14岁1/2~2/314~18岁2/3~全量
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