一、小儿咳嗽有哪些临床表现
1、特异性咳嗽
指咳嗽伴有能够提示特异性病因的其他症状或体征,即咳嗽是这些诊断明确的疾病的症状之一。例如咳嗽伴随呼气性呼吸困难、听诊有呼气相延长或哮鸣音者,往往提示胸内气道病变如气管支气管炎、哮喘、先天性气道发育异常(如管支气管软化)等;伴随呼吸急促、缺氧或发绀者提示肺部炎症;伴随生长发育障碍、杵状指(趾)者往往提示严重慢性肺部疾病及先天性心脏病等;伴随有脓痰者提示肺部炎症、支气管扩张等;伴随咯血者提示严重肺部感染、肺部血管性疾病、肺含铁血黄素沉着症或支气管扩张等。
2、非特异性咳嗽
指咳嗽为主要或惟一表现,胸X线片未见异常的慢性咳嗽。目前临床上的慢性咳嗽主要就是指这一类咳嗽,又称“狭义的慢性咳嗽”。儿童非特异性咳嗽的原因具有年龄特点,需要仔细的系统评估、详尽的病史询问和体格检查对这类患儿需要作胸X线片检查,年龄适宜者应作肺通气功能检查。
二、有什么方法可以有效地缓解宝宝咳嗽呢
1、协助宝宝咳嗽
宝宝清醒时如咳嗽,可把他抱起来,抚摸背部,轻轻拍打。入睡时咳个不停,可抬高上半身侧躺,用垫子或枕头垫在孩子的肩背部,让宝宝左右侧睡交替进行,这样有利于呼吸道分泌物的排出。
2、夜间抬高宝宝头部
头部抬高,可减少鼻分泌物向后引流。可在宝宝的床垫下面垫枕头,抬高他的头部位置。
3、给宝宝吸入温湿空气
室温以20℃为宜,室内湿度应维持在60%~65%。房间里最好挂一个湿度计,便于观察。冬春季干燥,可用加湿器加湿或在室内晾湿衣服、湿毛巾。
4、热水袋敷背止咳
用热水袋敷背可以缓解咳嗽的症状。在热水袋中灌满40℃左右的热水,外面用薄毛巾包好,然后敷于背部靠近肺的位置,这样可以加速驱寒,很快止住咳嗽。
5、热饮止咳
多喝温热的饮料可使黏痰变得稀薄,容易咳出。最好让孩子喝温开水或温牛奶、米汤等,也可给孩子喂兑温开水的鲜果汁。果汁应选苹果汁或梨汁等,避免喂橙汁、西柚汁等柑橘类果汁。
6、外擦止咳
用鲜生姜或大蒜切片,加上鸡蛋清的混合物,在胸骨部由上而下涂擦,每日2次,每次数分钟即可。
三、小儿咳嗽有痰家长要怎么做
一、父母可以先观察,不急送医院的小孩咳嗽
小儿有时候虽然是咳嗽,但是从外表看起来没有什么症状,也不会有发烧,精神也会很好。
感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。
咳嗽、痰多,但不发热,精神好。
有时候小儿的咳嗽只发生在清晨的咳嗽。
有些小儿的咳嗽是在紧张时或运动后的轻微咳嗽。
以上5种小孩咳嗽父母不必过于担心,可以通过食疗的方法缓解症状,治疗小孩咳嗽。
二、需要赶紧就医的小孩咳嗽
孩子突然咳得很严重,并且呼吸困难,可能有异物堵住了气管,导致了气管异物或是食管异物。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等,这类情形非常危险,应及时去医院。
发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难,需立即送医院紧急处理。婴儿很容易患毛细支气管炎,这是肺炎的一种。患儿脸色不好,常发紫,或者呼吸增快、招肩呼吸,加上吸气时胸壁下部凹陷,也应及时送医院救治。因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也就不同。
四、小儿咳嗽有痰需要注意什么
一忌:寒凉食物
咳嗽时不宜吃寒凉食物,冷饮或冷冻饮料。专家认为身体一旦受了寒,就会伤及人体的肺脏,而咳嗽大多是因肺部疾患引起的。此时如果再吃冷饮,就容易造成肺气闭塞,症状加重,日久不愈。儿童咳嗽多会伴有痰,痰的多少又跟脾有关。脾是后天之本,主管人体的饮食消化与吸收。如过多进食寒凉食物,就会伤及脾胃,造成脾的功能下降,聚湿生痰。
二忌:肥甘厚味食物
咳嗽多为肺热引起,儿童尤其如此。日常饮食中多吃肥甘厚味的食物会产生内热,加重咳嗽,且痰多粘稠,不易咳出。对于哮喘的患儿,过食肥甘可致痰热互结,阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病难以痊愈。所以在咳嗽期间应吃一些清淡食物。此外,油炸食物也不宜多吃,因为油炸食品会加重胃肠负担。
三忌:鱼腥虾蟹
咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽会加重,这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。尤其是对某些鱼、蛋过敏的孩子更应注意避免这类食物。
四忌:甜酸食物
酸食会敛痰,使痰不易咳出,导致咳嗽难愈。多吃甜食会使炎症难以痊愈。