一、颈部淋巴结有哪些症状
从临床表现判断,淋巴结转移癌的就诊年龄最大,无性别差异,病程较长,淋巴结较大。淋巴结核以女性多见,病程长。淋巴结炎患者多较年轻,平均病程短,淋巴结较小。
男性恶性淋巴瘤比女性淋巴结肿明显大,常伴有发热。淋巴结反应性增生是一个多部位,常伴发热,平均病程相对较短。组织细胞坏死性淋巴结炎(Kikuchi病)发病年龄小,发烧,淋巴结肿大明显。
颈部肿块诊断80%规律可作为诊断分析的参考:颈部非甲状腺瘤20%为炎症、畸形或其他非肿瘤性疾病;恶性肿瘤20%为颈部原发肿瘤,80%为转移性肿瘤;转移性肿瘤20%来源于胸腹部脏器,80%来源于头颈部恶性肿瘤。
转移性恶性肿瘤中,20%原发灶不明,80%可找到原发灶。值得注意的是,诊断为颈部淋巴结反应性增生(reactive proliferation of the lymph node)的病例越来越多。常是不明原因的多部位淋巴结肿大,无或轻度不适。
能引起淋巴结反应性增生的因素有多种,例如病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织及异物等。组织学上,淋巴结反应性增生的表现十分复杂,是介于良性与恶性之间的淋巴组织交界性病变。如伴有淋巴组织不典型增生,则需注意恶变倾向,予以严密观察。
掌握淋巴结肿大的性质对疾病的诊断有重要意义。急性、慢性炎症、淋巴结肿大、软质、可活动性、周围组织及皮肤无粘连,有无红肿、热痛、痛等典型症状。
如患淋巴结核,早期淋巴结与皮肤和周围组织无黏连,病情加重后淋巴结可继续肿大,但一般不超过核桃大小,以后可黏连融合成片,发生液化,破溃,流出棕黄色脓液或干酪样物质。
癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样的坚硬感,表面凹凸不平,与皮肤可黏连一起,无疼痛或压痛。如患淋巴性白血病,肿大的淋巴结一般能活动、不黏连、光滑、不硬、不痛,也不化脓破溃。
二、颈部淋巴结是什么原因引起的
炎症
急性者有红,痛,热的特点,起病快,局部有压痛,经抗炎后肿块消退。慢性者病程长,活动,无压痛,常位于下颌下区。
结核
可原发性或继发于,腹腔的结核病灶,病程长,肿大淋巴结呈串状,质中等,可活动,无压痛,可互相粘连成团,若干酪样坏死,溃破则形成瘘管。
恶性肿瘤
为颈部淋巴结肿大原因之一,其原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,常为一侧性,也可双侧受累。鼻咽癌,扁桃体癌,喉癌多转移至锁骨上淋巴结,鼻,鼻窦,口,面部癌常侵及下颌下淋巴结,食管,癌转移至锁骨上淋巴结。
恶性淋巴瘤
为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性,进行性增大,质硬,活动度差,何杰金淋巴瘤多为双侧性,有发热,肝脾肿大,消瘦乏力症状。
艾滋病
由人类免疫缺陷病毒侵犯所致,病程长,淋巴结逐渐增大,常有腹股沟淋巴结肿大,发热,消瘦,乏力和白细胞减少等。
三、颈部淋巴结治疗方法有哪些
多继发于其他化脓性感染病灶,由致病菌沿淋巴管侵入淋巴结所引起。本病的主要病原体是化脓性细菌。当人体受到意外伤害或继发于其他化脓性感染时,化脓性细菌沿淋巴管侵入局部淋巴结,即可引起急性炎症性病变。主要病理变化为淋巴结充血、水肿渗出,有凝固的淋巴液和细菌。
从传统中医的角度来看,本病乃多由火毒之邪窜于经络,气血凝滞而成。大多先患有痈疽疔疮等阴毒之证,毒气走窜,流注经络;或因皮肤破伤,感染邪热毒气;或因情志抑郁,心火内盛,血气逆行而生。证虽在表,而源本于里。病轻者,只在经络;病重者,则可影响脏腑,故也有发生走黄之证。简言之,病因由乎火毒,病机为气血凝滞,病位在经络之间。
外贴可拔毒、 活血、 散瘀并清热利湿、消肿排脓的同时,由于具有载药量大、效专力宏等特点,其所含中药成分局部渗透力强,药性经皮肤吸收而参与血液循环,直达病灶,并通过皮肤传导至经络、组织,从而激发机体的调节功能,促进局部生理功能恢复而达到快速治愈淋巴结炎之目的。
四、颈部4种淋巴结可能是癌症信号
人体淋巴系统是免疫机能中重要的一环,而淋巴结即为淋巴管道间肿大的组织。其实,我们人体的颈部就有高达800个大小不一的淋巴结。侯胜博医师指出,淋巴结其实在生理结构上是有其功用的,负责「过滤」不好的细胞或病菌杀死,所以当人体有感染现象时,如,伤风感冒或是体内有不正常的细胞增生,如肿瘤,这些都是可能使淋巴结肿大的原因。然而,並非全部的肿大淋巴结对人体只有坏处,有些甚至是无害的,如小於2公分的淋巴结。
而有些肿大淋巴结通常是身体警讯,例如癌症肿瘤。一般而言,临床上根据淋巴结的大小、位置、多寡、移动与否、软硬度、疼痛等,再配合上呼吸消化系统的检查来判断。
有下列的淋巴结的人需要特别注意:
一、大於2公分的淋巴结。
二、非常硬的淋巴结。
三、固定于颈部软组织,而无法被移动的淋巴结。
四、特定位置的淋巴结,如锁骨上的淋巴结,或颈部第二区的淋巴结等。
若怀疑是恶性肿瘤,则可以原发黏膜部位的切片、颈部超音波扫描与穿刺检查,並分析病理细胞都可帮助。淋巴结肿大是恶性肿瘤的徵兆,因此民众有任何上述情况应尽速就医