一、什么是乳腺癌靶向治疗
众所周知,化疗等治疗会引起脱发、呕吐、骨髓抑制等一系列恼人的副反应。究其原因,就是因为化疗药物大杀八方,不管是肿瘤组织还是健康组织,都难逃其攻击范围。如果把化疗比作地毯式轰炸,那么,靶向治疗就是精确制导的远程导弹!
所谓靶向治疗,就是针对肿瘤发生的位点,采用能够与该位点特定结合的药物,准确而定向的攻击肿瘤细胞。它以病变细胞为靶点,相比化疗和放疗等传统治疗而言,具有“精确制导”的特点,能够分清“敌我”,高效并选择性地杀伤肿瘤细胞,减少对正常组织的损伤,因而毒性更低,没有传统化疗药带来的脱发、贫血、恶心、呕吐等严重的反应。
然而,靶向治疗并非适用于所有乳腺癌患者,它主要针对HER2阳性乳腺癌患者。在每10个乳腺癌患者中,只有2—3个患者HER2是阳性的,这部分患者相对于其他患者而言,肿瘤侵袭性较强,肿瘤增殖较活跃,从而预后也较差。如果不采取有针对性的治疗方案,极易发生复发和转移。
二、是什么导致了乳腺癌的发生呢
诱发原因一:激素水平的改变
越来越多的年轻女性患上了乳腺癌,从医学角度讲,乳腺癌的发病年龄的确变得年轻了,这主要是因为城市生活方式的改变。改革开放以后很多西方的文化生活方式被引入国内,环境的污染、饮食的污染、紧张的心理压力,还有其他原因造成的激素水平的改变以及人为的一些因素都导致年轻女性乳腺癌的发病风险增加。
诱发原因二:精神压力过大
乳腺癌发病比较重要的相关因素是精神压力。现代人面临很多的竞争,失去了以前那种自然的生活方式。如人们的作息时间通常是晚上加班;咖啡、香烟很多基因改造的食物……专家提出,受教育程度高、工作压力大、情绪易波动的“白领女性的发病率正日趋增高。女性乳腺增生的一个重要因素是情绪不稳定、爱生气。中医认为怒伤肝、肝气郁结、两肋胀痛,乳房和肝径有着密不可分的关系。当女性总是处于怒、愁、忧、虑等不良情绪状态,就会抑制卵巢的排卵功能,出现孕酮减少,使雌激素相对增高,导致乳腺增生,从而引发乳腺癌。医生建议保持心情的舒畅、情绪的乐观是乳腺增生的最好防御武器。
诱发原因三:晚婚、晚育、少哺乳
流行病学的统计,对于女性来说,晚婚、晚育、少哺乳是一个不利因素,但是能不能成为乳腺癌一个真正的高危的发病因素,现在还不能非常肯定。这并不是提倡女性早婚、早育,而是说女性应该顺其自然,到符合计划生育的年龄的时候,自然生育。女性生育之后,乳房会随着增生,如果不进行哺乳,一方面对于孩子的健康来说不利,另一方面对于女性的自然循环也是不利的。哺乳有利于降低患乳腺癌的风险。
诱发原因四:丰胸产品含过量激素
丰胸产品如果含有不健康的或者过量的激素,对乳房肯定是不利的。
诱发原因五:高脂肪饮食诱发乳腺癌
死亡率与人均年脂肪消耗量呈正比关系。专家研究认为,人类的健康状况,60%与生活方式有关,而在生活方式这个大的范畴中,饮食因素又占了绝大部分。科学家对乳腺癌发生率高的美国居民的饮食构成与乳腺癌发生率低的中国居民饮食构成的对比分析发现,总脂肪每人每日消耗量,美国人是中国人的2。5倍。研究证明,肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食、动物脂肪等可增加患乳腺癌危险性,而绿色蔬菜、水果、鲜鱼、低脂奶制品则可减少患乳腺癌的危险性。
三、乳腺癌患者的心理是怎么调节的
得乳腺癌跟其他疾病不一样,我胃疼就治胃就可以了,乳腺癌如果不能保乳,就失去乳房。无论是谁,都要走过这样的经历,不是每个人都可以接受,尤其是身体的残缺,失去乳房,我们就不再是一个完整的女人,她会非常敏感,非常在意这个。
群体治疗很重要,当你孤立地在一个周围所有人都是很健康的环境下,只有你一个人没有乳房,你会觉得非常难过。如果有一群人,大家都在一起,他们都跟我一样,没有乳房,可是他们生活很好,很快乐。我非常喜欢一个名词,我们跟其他一些乳癌组织有交流,乳癌患者会称自己是“少奶奶”,什么意思? 乳房少了一块或者少了一个,叫自己是少奶奶。一方面是自嘲,因为我缺少了,另外她也非常诙谐,我不在乎我少了,另外还有,她有很尊重自己的意思,我是少奶奶,我并不觉得我比别人差什么。从心理上要给自己自信,但是这种自信是慢慢培养起来的,不是说我得了乳腺癌,我一下子就变了一个人,是需要一个过程的。一方面需要自己心理的调试,周围患者朋友的帮助,家人的帮助,同事、朋友、亲友的鼓励,这非常重要,这是综合性的东西,不是完全靠一个人就解决的问题,大家自己的力量是最重要的。
当你患乳腺癌的时候,应该尽快找到一个新的起点,你会觉得无论怎么说,它都是缺少的,这是不争的事实,你没有办法。当你知道,即使我缺少了,我仍然可以过更快乐的日子,虽然你的身体残缺了,但是心理是完整的,可能你的日子比原来更好。
我周围很多失去乳房的这些女人,都会走过这道槛,走过以后,她们的生活真得比以前更加快乐,大家不要太担心这个问题,而且自己要珍视自己,疼爱自己,周围人也会觉得你很正常,比周围人更正常。
四、女性该怎么样去预防乳腺癌呢
建立良好的生活方式,调整好生活节奏,保持心情舒畅。
坚持体育锻炼,积极参加社交活动,避免和减少精神、心理紧张因素,保持心态平和。
养成良好的饮食习惯。婴幼儿时期注意营养均衡,提倡母乳喂养;儿童发育期减少摄入过量的高蛋白和低纤维饮食;青春期不要大量摄入脂肪和动物蛋白,加强身体锻炼;绝经后控制总热量的摄入,避免肥胖。平时养成不过量摄入肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食等饮食习惯,少食腌、熏、炸、烤食品,增加食用新鲜蔬菜、水果、维生素、胡萝卜素、橄榄油、鱼、豆类制品等。
积极治疗乳腺疾病,不乱用外源性雌激素,不长期过量饮酒。
在乳腺癌高危人群中开展药物性预防。美国国立癌症中心负责开展了三苯氧胺与雷洛昔芬等药物预防乳腺癌的探索性研究。