一、什么是生殖器霉菌感染
生殖器念珠菌病会导致白带增多,但是类似于女人的阴道炎,那么男性生殖器霉菌感染是怎么回事?男性生殖器霉菌感染就是医学常说的男性生殖器念珠菌感染,是由念珠菌所引起的急性、亚急性或慢性皮肤、黏膜和内脏的局限性或系统性感染。念珠菌是单细胞真菌,类似酵母菌一样的圆形、椭圆形或带有发芽生出的孢子,其大小如红细胞或略大。由于培养时个个孢子连接如同串珠或念珠,故有念珠菌之名,俗称霉菌。
念珠菌是一种条件致病菌,侵入人体后是否发病取决于人体免疫力的高低及感染菌的数量、毒力。当人体在妊娠、糖尿病、口服避孕药、长期应用广谱抗生素、皮质激素及免疫抑制剂等使机体免疫力下降,改变阴道内环境的情况下,容易诱发念珠菌感染。
生殖器念珠菌感染病是最常见的皮肤黏膜部位的念珠菌病之一,包括女性外阴阴道念珠菌病和男性念珠菌性龟头包皮炎。因本病可由性行为引起,故属于性传播疾病的范畴。
生殖器部位的念珠菌病通常由白色念珠菌引起,女性病人主要表现为外阴—阴道炎,又称霉菌性阴道炎。男性病人,主要引起龟头炎。男性念珠菌病主要通过性接触传播。女性除上述感染途径外,可由自我接种方式感染。
二、白色生殖器念珠菌感染应该怎么预防呢
1.妊娠。这是因为孕妇体内高激素水平导致阴道组织内糖原增高,为念珠菌的生长和繁殖提供了良好而充足的碳素来源。
2.抗生素的使用。念珠菌性外阴阴道炎往往在长期使用抗生素或治疗后发病,无论是全身用药或局部用药,抗生素都可以破坏阴道内的正常菌群,特别是破坏了乳酸杆菌所提供的阴道保护作用。
3.糖尿病。糖尿病患者合并VVC的危险性增高,虽然反复并发VVC不多见,但如果遇到顽固性VVC,或反复治疗不好时,应进一步检查血液,是否患有糖尿病。
4.妇女日常卫生用品、洗涤及外阴清洗方法。(1)穿着不透气的化纤内裤。(2)使用不合格的劣质不洁卫生巾。(3)根据调查在洗衣机里有霉菌生长,洗衣时污染了内裤,由于疏忽,可能造成长期、反复的感染。(4)内裤洗涤后放在卫生间阴干,阴暗潮湿的条件,容易使念珠菌孳生,穿后形成了再感染。(5)频繁冲洗阴道(每周冲洗一次或一次以上者),可以明显增加盆腔感染的机会,中度增加宫外孕的危险。
5.由于在大多数患者中,同时从直肠和阴道内分别培养出的念珠菌的菌株完全相同,故由直肠直接接种于阴道的可能性尚不能完全排除。大便和擦拭方法不当,如常常习惯从后面向阴道方向擦拭不妥,应该是向后面肛门的方向擦拭。
6.性行为的互相传播。性行为的多样化,或有肛门性交的性行为,都可以引发念珠菌感染,也有可能是最顽固性、复发性VVC的重要原因,不妨检点检点自己的性行为。
三、导致生殖器念珠菌病的原因有哪些
念珠菌的致病力和下列因素有关:①粘附力;粘附力与毒力成正比,在念珠菌属中白念珠菌粘附力最强;②两型性形态:当感染时,白念珠菌常呈菌丝型。菌丝型的毒力比酵母型的毒力强;③毒素:菌细胞表面的多糖毒素和另一种被称为“念珠菌毒素”可能是致病的因素;④细胞表面成份;⑤细胞外酶:白念珠菌可产生分泌一些酶,如溶血磷脂酶、磷脂酶和细胞外酸性蛋白酶(CAP)等。其中以CAP最为重要。CAP不仅能水解蛋白质,并能水解角蛋白及胶原,具有促进白念珠菌的粘附功能。
白念珠菌感染,首先是粘附在宿主的上皮细胞上,然后在以上所述的白念珠菌致病因素作用下形成感染灶。粘附在上皮细胞是因为宿主细胞膜表面上有白念珠菌的粘附受体,即岩藻糖和N-乙酰葡萄胺;白念珠菌胞壁上具有多种粘附介导体,其中较为重要的有甘露聚糖——蛋白质复合物(M-P)和几丁质。几丁质是(1-3,1-6)β-葡聚糖与N-乙酰葡萄糖受化合物而成的立体空间多聚体;白念珠菌胞壁具有纤维蛋白原,纤维连接蛋白等成分的粘着受体。而这些成分广泛分布于血管壁、炎症和创伤愈合等部位,有极强的粘着性,与白念珠菌粘附后能桥连白念珠菌与宿主细胞间的粘附,使白念珠菌更容易粘附和侵袭宿主。
四、生殖器念珠菌病临床表现都有哪些
一、口腔念珠菌病:口腔粘膜上出现白色假膜,基底有红色糜烂、渗出。
二、阴道炎:阴道粘膜红肿、糜烂、表面有白色薄膜附着,白色或黄色凝乳状分泌物增多,自觉剧烈瘙痒。
三、龟头包皮炎:常与性接触传染有关,在龟头及冠状沟和包皮内侧有针头或粟粒大的丘疱疹或小脓疱,可发展为糜烂,表面附着较多白色乳酪状膜,瘙痒剧烈。
四、念珠菌性间擦疹:发生于间擦部位,包括指趾间浸渍,红斑、糜烂性损害。
五、念珠菌性甲沟炎及甲病:甲沟红肿挤之有少许分泌物,但很少化脓。甲板增厚,不易碎裂,表面高低不平,可有白斑或呈棕黑色,但仍有光泽。
六、念珠菌性肉芽肿:基本损害为结节、肉芽肿,表面可发生溃疡。皮疹好发面部、头皮及肢端,可呈疣状增生,高出皮肤表面2cm以上,表面有厚而粘着的棕黄色痂,形如皮,多见于慢性皮肤粘膜念珠菌病患者,伴有细胞免疫缺陷。
七、系统性念珠菌病:为 念珠菌侵犯内脏器官所致。支气管和肺念珠菌病最常见。常继发于口腔感染或血行播散,临床症状与一般肺部感染相似,但用抗生素治疗无效;消化道念珠菌病主要 为食管及肠炎,泌尿道念珠菌病表现为尿路刺激症状,尿液混浊有絮状物,严重时可影响肾功能,念珠菌性心内膜炎常由白念珠菌以外的念珠菌引起,类似于亚急性 细胞性心内膜炎的表现,还可有念珠菌性脑膜炎,症状与一般脑膜炎相同,严重时可发生脑脓肿和脑血栓。
八、播散性念珠菌病:有念珠菌性败血症和皮肤粘膜等多个系统感染,血、尿、脑脊液及胸腹水培养均可阳性。