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巧用中医疗法控制糖尿病

时间:2023-09-24 04:42:04

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巧用中医疗法控制糖尿病

糖尿病足,学名糖尿病性肢端坏疽,属中医“脱疽”范畴。糖尿病足为糖尿病最严重的并发症之一,多因糖尿病性血管病变引起下肢动脉硬化所致,往往从下肢疼痛、感觉异常和间歇性跛行等症状开始,进而发展到肢端大块组织

1中医泡脚可治疗糖尿病足

糖尿病足,学名糖尿病性肢端坏疽,属中医“脱疽”范畴。糖尿病足为糖尿病最严重的并发症之一,多因糖尿病性血管病变引起下肢动脉硬化所致,往往从下肢疼痛、感觉异常和间歇性跛行等症状开始,进而发展到肢端大块组织坏死、腐败感染等坏疽症状。

糖尿病足常表现为脚上皮肤干燥、弹性差,皮色变暗,肢体麻木、感觉差,逐渐出现刺痛,长时间行走后腿痛,逐步发展到休息时也痛,动脉搏动减弱或消失,严重的可引起皮肤溃烂、感染化脓,甚至坏死。所以 ,当出现抬高下肢时足部皮肤苍白,下肢下垂时则呈紫红色,足部发凉,足背动脉搏动减弱等早期症状时,应及时治疗及预防。

本病一旦发生,则发展快、病情重,治疗较为棘手,截肢率高。但临床观察发现,中药足浴法对糖尿病足有良好的治疗效果。

取桂枝、生附片各50克,紫丹参、忍冬藤、生黄芪各100克,乳香、没药各24克。将上述药放入锅中,加水5升,用文火煮沸后再煎 20分钟,将药液倒入木桶内,待温度降至50℃左右时,将患足放入药液内浸泡,药液可浸至膝部,每次浸泡30分钟,每晚浸泡1次,每剂药可浸泡5天。以后每次浸泡,仍将原药和药渣一同放入锅内煮沸使用。

上述药物有温阳益气、活血通络、解毒生肌之功。局部热药浴,药物直接作用于患处,改善微循环,增加血氧供应,改善患肢的缺血缺氧状态,使气血通畅、脉络调和,一般连续用药15~80天,便可痊愈,患趾破溃面愈合,疼痛消失。

中药足浴属于传统疗法中的外治法之一,它是将水和药盛于器械内,浸泡足部及下肢,使足部及下肢的皮肤在磁场作用下通透性增加,同时通过温水熏洗刺激下肢及足部的多个穴位及经络,以调整人体气血阴阳平衡,达到治疗疾病、养身保健的目的。

2中医泡脚可治疗早期糖尿病足

糖尿病足常表现为脚上皮肤干燥、弹性差,皮色变暗,肢体麻木、感觉差,逐渐出现刺痛,长时间行走后腿痛,逐步发展到休息时也痛,动脉搏动减弱或消失,严重的可引起皮肤溃烂、感染化脓,甚至坏死。所以 ,当出现抬高下肢时足部皮肤苍白,下肢下垂时则呈紫红色,足部发凉,足背动脉搏动减弱等早期症状时,应及时治疗及预防。

中药方:艾叶20g、苏木10g、生甘草10g、红花10g、没药10g、草乌(制)10g、川芎10g、透骨草30g、秦艽10g、伸筋草15g。将上药水煎取汁,适当温度时足浴20~30分钟,每日一次,每次一剂。此方有温经通络,活血止痛作用。

中药足浴属于传统疗法中的外治法之一,它是将水和药盛于器械内,浸泡足部及下肢,使足部及下肢的皮肤在磁场作用下通透性增加,同时通过温水熏洗刺激下肢及足部的多个穴位及经络,以调整人体气血阴阳平衡,达到治疗疾病、养身保健的目的。

3中医眼中的糖尿病足是怎样的?

中医学古代医家对糖尿病并发痈疽有比较多的论述和记载。虽然历代文献中论述颇多的“脱疽”在临床表现上与糖尿病足有诸多相似之处。中医认为:糖尿病足的核心病因是气虚阳衰寒凝,气虚不能帅血,阳衰不能温煦,寒凝则血液瘀滞不行,久之则肢端坏死而成脱疽。糖尿病肢端坏疽属中医“消渴病”、“痹”、“脱疽”等范畴。

中医学认为本病的病机主要是消渴日久,气阴两虚,经脉瘀阻,血行不畅,肢端失养,加之湿热下注,热毒血瘀,而成脉痹、脱疽,具体如下:

(1)瘀血阻滞,脉络痹阻

消渴日久,因于阴虚燥热,阴液亏虚,燥热偏盛,热灼津血,而致血液浓缩,血液粘滞,血行涩滞瘀缓,或由于燥热伤阴耗气,使气阴两虚,无以运血,血行无力,或由于阴液亏虚,阴损及阳,阳虚寒凝,血脉失于温煦,均可使血行不畅,形成血瘀。血瘀一旦形成,因血脉痹阻,血行不畅导致肢体局部尤其是肢端失养而形成脉痹、脱疽。

临床与实验已表明,糖尿病坏疽患者普遍存在瘀血阻滞,脉络痹阻的病理改变。表现为足背及胫后动脉搏动减弱甚至消失,血液流变学异常,全血黏度增高,血小板凝集能力增高,凝血机制异常,纤维蛋白增高,纤维蛋白活力降低,微循环障碍,袢顶出现结节,管袢模糊不清,血流异常,断线呈现团块状,血细胞聚集,静脉袢和乳头下静脉丛扩张,袢周出现出血斑等,微循环导致异常改变体现了中医消渴病脱疽的本质。

(2)湿热下注,热毒蕴结

消渴病人由于过食肥甘厚味,损伤脾胃,痰浊内生,病程迁延,脾气虚损,健运失司,津液不化,湿浊内生,或因气机阻滞,瘀血阻络影响津液正常代谢,出现湿邪阻滞。湿性重浊粘滞,出现足肿。若湿热下注则患处皮色暗红,肿胀,疼痛,甚则溃破溢脓。

若淤血湿浊阻滞脉络,营卫壅滞,郁久化热,或患肢破损,复感邪毒,阴液更亏,导致脱疽,甚至肉腐、筋烂、骨脱。若热毒白炽盛可有全身发热,烦热口渴,大便干结等全身症状,若殃及骨髓,则证属凶险。

(3)精血亏损,气阴两伤

临床观察消渴病,脉痹,脱疽等多发于年龄较大,病程较长的老年患者,此部分病人,因消渴日久,伤阴耗气,多有气阴两虚见证。而脉痹,脱疽形成之后,由于瘀血内阻,热毒血瘀等原因,进一步耗伤正气,导致阴伤气虚加重,阴阳俱虚,精血大亏,脱疽久不收口,新血不长,新肉不长,病情缠绵。

糖尿病足是糖尿病患者由于长期对血糖控制不良等原因,导致足部感觉神经、运动神经、植物神经损伤,或微血管及大、中、小血管狭窄、闭塞、血流障碍,临床表现为足部发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行或/和在有感染等理化因素的作用下引起坏疽的跨学科疑难病症。我国历代对糖尿病即现代医学之糖尿病的论述很多,已发展成为辨证论治较完备的一个病种,但是对糖尿病的并发症糖尿病足没有明确的了解。

4中医治疗糖尿病足有奇效 三大食疗辅助效果更好

中医治疗糖尿病足是什么呢?糖尿病足作为糖尿病并发症,很多糖尿病都会有这样的病症,那中医如何治疗糖尿病足呢?糖尿病足或肢端坏疽,是糖尿病的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的主要因素,严重影响了糖尿病病人的生存和生活质量。由于此病多发生在四肢手足末端,也有人称之为肢端坏疽。糖尿病足的治疗方法中最受欢迎的就是中医治疗方法。这里跟大家分享两个糖尿病足的中医治疗方法。赶紧和家庭医生一起来了解一下吧。

中医将糖尿病足分为三种症型

1、湿热蕴毒型患肢剧痛,日轻夜重,局部肿胀,皮肤紫暗,浸淫蔓延,溃破腐烂,肉色不鲜;身热口干,舌红,苔黄腻,脉弦数。治宜清热利湿解毒。方用四妙勇安汤加减。

2、寒凝阻络型肢喜暖怕冷,麻木,痠胀疼痛,多走疼痛加剧,稍歇痛减,皮肤苍白,触之发凉,足背脉搏动减弱;舌淡,苔白腻,脉沉细。治宜温阳通络,方用阳和汤加减。

3、气阴两虚型病程日久,皮肤干燥,毫毛脱落,趾(指)甲增厚变形,肌肉萎缩,坏死组织脱落后疮面久不愈合,肉芽暗红或淡而不鲜;倦怠乏力,形体消瘦,口干欲饮,舌红,少苔,脉细数无力。治宜益气养阴。方用顾步汤加减。

中医治疗方法

一、糖尿病足的中药疗法一——拂痛外洗法

首先配制中药方:吴茱萸、艾叶、海桐皮各15克,生川乌12克,川断、独活、羌活、防风各10克,细辛5克,生葱4条(全株洗净)切碎,米酒、米醋各30克,川红花、当归尾、荆芥各6克。

煎制方法:将药液煎成2000毫升,分两次,每次用1000毫升,药液不重复使用。

拂痛外洗法——熏洗法:糖尿病足初期(没有出现溃疡的时候使用,用来改善脚部供血不足)测药液温度40℃,浸洗患足及下肢20分钟。水温下降时,可随时加温,使药液保持温度。每天2次。根据病情需要,药汤可浸到踝关节或膝关节以上部位。

拂痛外洗法二-——湿敷法:适用于糖尿病足坏疽者(糖尿病足出现足溃疡)用消毒纱布7~8层或干净软布数层蘸药汤,趁热摊敷在患处,注意不要烫伤,另用一块消毒纱布不断地蘸药汤淋渍患处,持续淋渍20分钟。

二、糖尿病足的中药疗法二——湿敷治疗法

第一步:

将创面的坏死组织进行清理,做法:用碘伏对创面进行消毒,然后生理盐水洗净,用消毒后的剪刀将创面清理干净,直到露出健康的肉面为止。

第二步:

使用于氏糖疽康成品外敷糖尿病足患处,每天四次,每次三十分钟,拔毒生肌,改善足部血液循环,期间要注意腐肉和毒液的清理。

糖尿病足食疗三法

一、活血茶叶蛋

取丹参、红花各12克,桃仁10克,茶叶4克,鸡蛋4枚。将前3味药物加水煎煮30分钟后,离火冷却,然后放入鸡蛋、茶叶同煮。鸡蛋熟后打破蛋壳,在药液中浸泡至蛋清呈紫红色时即可。每天吃1个鸡蛋。

二、参芪猪蹄

取猪蹄2个,炙黄芪45克,党参20克,当归15克,肉桂4克,以及盐、糖、黄酒、大料、酱油、花椒等调料。猪蹄和药物、调料一同入锅,加水适量用大火煮1小时。猪蹄取出,撇去锅中浮油,将猪蹄再放入锅中,继续用小火煮至肉烂,取出放凉,去除骨头,切成片后装盘即可食用。

三、当归鲫鱼

取鲫鱼1条(500克),当归10克,红花5克,以及食盐、味精、葱花、姜、黄酒等调料。将鲫鱼去内脏清洗干净后,把其它原料一起装入鱼肚中,外面用荷叶包裹后,在烤箱中烤熟即可食用。此膳对增强糖尿病足患者的抵抗力和康复极为有利。

5糖尿病患者不宜开水泡脚

日前,天气变冷,哈市香坊区一位七旬糖尿病老人在家熏脚时打了个盹,双脚被烫伤,来到哈医大四院就诊。医生提醒,糖尿病患者不宜用开水泡脚。

李峰今年71岁,患有患糖尿病。近来总念叨脚凉,女儿听人说用开水熏脚好,于是弄了一盆开水,让他把脚放到水面以上,用水的热气来熏脚。安置好父亲后,女儿便去厨房干活。当她转身回来时,看到正在打盹的父亲双脚已经全部在水盆中了,再仔细一看,父亲的双脚已经被烫起了大泡。女儿见状,立即将父亲送到哈医大四院。

哈医大四院内分泌三科闫爽主任为李峰检查后说,糖尿病患者下肢血管容易发生动脉(整理)硬化、狭窄等病变而导致缺血、末梢神经病变出现感觉迟钝而不能及时发现脚的伤害。李峰也是因为不能感觉到水温才被烫伤。由于糖尿病患者皮肤出现特异性变化,如皮脂腺缺乏,皮肤干燥无汗,使皮肤抵抗能力下降而易出现感染。因此烫脚时,足部皮肤因感觉异常而无法判断水温的高低,在已烫伤时还不知道;另一方面,微循环障碍和血管病变使皮肤血管不能正常扩张,血供的减少也使皮肤没有足够的血液把热量带走,使热量在局部聚焦发生烫伤。

闫爽主任提醒市民,糖尿病患者并不是不能泡脚,只要水温合适,每晚泡脚对糖尿病患者是有好处的。泡脚可以加速血液循环,减少糖尿病足的发生,也有利于睡眠。但水一定不能太烫。因为糖尿病患者脚部对热的感觉不敏感,特别是老人,水太热会烫伤。

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