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白内障进行分期和更好的诊治

时间:2019-02-01 00:01:26

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白内障进行分期和更好的诊治

更好的促进眼睛的健康,需要能够更好的诊治眼睛的疾病,这个白内障疾病就是对眼睛有伤害,需要能够积极的进行诊断和治疗,在白内障治疗过程中,特别是手术治疗中,可能是会存在一些问题,需要积极的进行诊断和

1白内障手术中出现的并发症的变化特点

更好的促进眼睛的健康,需要能够更好的诊治眼睛的疾病,这个白内障疾病就是对眼睛有伤害,需要能够积极的进行诊断和治疗,在白内障治疗过程中,特别是手术治疗中,可能是会存在一些问题,需要积极的进行诊断和治疗,下面就介绍一下白内障手术中出现的并发症的变化特点。

白内障手术中出现的并发症的变化特点

第一、白内障手术中出现的不可逆的并发症角膜水肿等。由于角膜内皮的损害是不可逆的,一旦发生了持续性角膜水肿,角膜光学性恢复有赖于部分穿透性角膜移植术;对于不便行角膜移植的患者,局部可通过高渗剂配软性接触,镜或去除病变区的上皮细胞层,后用结膜瓣遮盖来缓解症状术中应避免器械和人工晶体接触,角膜内皮使用粘弹剂,保护角膜内皮避免长时间冲洗前房;术后尽快处理玻璃体及其他组织与角膜内皮的接触,均可在较大程度上减少术后持续性角膜水肿的发生。

第二、对于切口渗漏引起的浅前房多主张重新缝合切口;如果程度较轻可通过加压包扎术眼有时浅前房可以恢复,如果脉络膜脱离伴有切口,渗漏时应重新缝合切口形成前房;如果脉络膜脱离范围较大脱离区后,巩膜切开引流可加速眼压的恢复和脉络膜脱离复位;如脱离范围较小,无明显的切口渗漏,可加强抗炎加压包扎,数天后,脱离多能逐渐消失在瞳孔阻滞的早期,可用强的散瞳剂局部应,用皮质类固醇减轻炎症或全身用高渗剂,然而最根本的措施是重新沟通,前后房的交通虹膜切开术,可达到此目的YAG激光进行周边虹膜切开则更为简便。

第三、少量前房积血,一般数天内自然吸收,积血充满前房伴高眼压,则应立即进行前房冲洗玻璃体积,血少量时多能吸收,大量时应进行后段玻璃体切除术,上皮植入前房的治疗效果不好,预后较差一经诊断应立即切除病,变区切口附近的深层巩膜,并冷冻受累区角膜后面的增生上皮组织切除,受累的虹膜冷冻或切除受累的睫状体为确保玻璃体不与角膜粘连,还应进行前段玻璃体切除,术后的葡萄膜炎一般应用皮质类固醇前列腺素抑制剂及散瞳剂等药物,多能控制但需要同时寻找病因进行病因治疗。

第四、白内障术后,一旦怀疑眼内炎应立即抽吸房水及玻璃体,进行细菌或真菌培养和药物敏感试验,用玻璃体切割器切除受累的玻璃体,并向玻璃体腔静脉和球结膜下注射抗生素,术后青光眼的治疗,应局部和全身进行降压处理,的同时进行病因治疗人工晶状体位置,异常保守治疗无效时一般均采取手术复位,必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体,激光囊膜切开术是治疗后囊膜混浊最简单有效的方法。如已植入人工晶体激光切开时,应避免损伤人工晶体;此外也可用穿刺刀从睫状体平坦部进入眼内,将混浊及增厚的中央部后囊膜切开,对视网膜并发症如黄斑囊样水肿,可应用消炎痛皮质类固醇而视网膜脱离者当手术治疗。

通过了上面介绍的白内障手术中出现的并发症的变化特点,大家能够了解到白内障的这些情况,再就是需要能够更好的治疗白内障,需要能够更好的做好并发症状的治疗。

2白内障进行分期和更好的诊治

眼睛这个器官对于人们的身体很重要,需要避免发生疾病,需要能够更好的保护好眼睛,及时的进行治疗疾病,很多的眼睛疾病往往是会影响到视力,下面就介绍一下白内障进行分期和更好的诊治,希望大家能够更好的重视白内障的四个分期,及时的进行诊断和治疗。

白内障进行分期和更好的诊治

老年人白内障特征性表现就是分四个时期。老年性白内障的发生和发展为一缓慢的过程 ,在临床上 ,可分为 4个时期。每个时期的症状和表现各不相同 ,4个分期如下 :

初发期:混浊开始发生于周边部的晶体表浅的皮质部 ,呈辐条状混浊 ,晶体的中央部相对保持透明 ,因此 ,不发生明显的视力障碍,视力多可正常或接近正常 ,一般没有眼红、眼疼等不适的其他症状。在这个时期 ,病人往往没有察觉到或意识到发生了白内障 ,大多数是在进行眼科检查时方被发现白内障的发生。此期进展很缓慢 ,历时可长达数年之久。

未成熟期:亦称膨胀期。病人自觉视力疲劳 ,视物朦胧不清 ,可有眩光、彩圈和多视的症状 ,强光下瞳孔缩小 ,视力可稍有改善。随着晶体混浊的进行性发展 ,视力亦相应日益减退 ,视力逐渐减退到仅为 0.1或 0.1以下 ,直至工作发生困难、行动极为不便。此期有可能因晶体过度膨胀 ,阻塞前房角而发生眼压增高的并发症 ,称为晶体膨胀性青光眼。

成熟期:混浊发展至整个晶体 ,视力极度减退 ,仅能辨认手指的个数或手的摆动与否 ,基本失去生活的自理能力。

过熟期:晶体进一步脱水、容积减小 ,表面的囊膜发生皱缩 ,并变薄 ,晶体内的皮质发生液化 ,成为乳白色的乳糜状液 ,晶体的核发生下沉。此期可能发生晶体溶解性青光眼 ,出现眼压增高的症状。

通过了上面介绍的白内障进行分期和更好的诊治,大家能够认识到疾病的这些症状和特点,从疾病的这些症状和表现进行诊断,再就是加强身体的营养,定期的进行眼睛的检查。

3前极性等白内障的不同症状和特点

身体都是可能发生一些疾病,能够了解到疾病的分类和特点,及时的进行治疗很重要,对于白内障这个疾病来说,也是有很多的分类,不同的种类可能是有不同的症状和特点,需要积极的进行分类,下面就介绍一下前极性等白内障的不同症状和特点,通过这些症状和特点来对白内障进行诊断。

前极性等白内障的不同症状和特点

先天性白内障多为双侧、静止性,少数出生后继续发展。偶有至儿童期或少年期始对视力有影响。可根据品状体混浊的部位,形态进行分类,常见的有以下几种:

1.前极白内障的症状和特点:因胚胎期晶状体泡未从表面外胚叶完全脱落所致。混浊居前极囊下,为小圆形白点。有时表面稍突起,称锥形白内障,为前囊下上皮增生所致。对视力影.D向不明显。多为双侧、静止性。

2.后极白内障的症状和特点:为胚胎期玻璃体血管末完全消迟所致。混浊在后囊中央,因其位于结点附近,故对视力有一定影响。为双侧、静止性。

3.冠状白内障的症状和特点:晶状体皮质深层周边部有短棒状、圆形、椭圆形、哑铃形混浊,排列呈花冠状。晶状体中心部及极周边部透明。双眼、静止性,很少影响视力。与遗传有关。

4.点状白内障的症状和特点:细小点状灰白色混浊,有时带有蓝色,位于皮质深层,多在周边部。不影响视力。双眼、常见。

5.绕核性白内障的症状和特点:又称板层白内障。为乳白色薄层混浊,包绕在透明晶状体核之外,有时在此板层混浊之外,又套一层或数层板层混浊,各层之间仍有透明皮质间隔。最外层常有短弓形混浊骑在核的赤道部周围,称为骑子。视力明显减退。为儿童最常见白内障之一,绝大多数为双眼静止性。为常染色体显性遗传,原因不明,可能与胎儿甲状旁腺机能低下、低血钙及母体营养不足有关。

6.核性白内障的症状和特点:核部混浊,皮质完全透明。瞳孔缩小时视力明显下降,瞳孔散大时视力显著增加。

7.全白内障:出生时晶状体全部混浊,由于晶状体上皮及基质在婴儿期已被破坏,出生后不会有新的纤维生长,有时白内障内容全部液化,时久可被吸收形成膜性白内障。

8.膜性白内障的症状和特点:液化白内障吸收后,前后囊膜接触机化,两层囊膜间可夹有残留的晶状体纤维或上皮细胞,使膜性白内障呈厚薄不均的混浊。

9.其它少见白内障

①缝性白内障:晶状体前后缝附近出现各种形式的混浊。

②纺锤形白内障:贯穿晶状体前后轴、连接前后极的纺锤形混浊。

③珊瑚状白内障:皮质呈珊瑚状混浊。

通过了上面介绍的前极性等白内障的不同症状和特点,大家能够更好的促进身体的健康,需要能够把握好疾病的症状特点,早期的对白内障进行诊断,这样能够给患者更好的治疗机会。

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