儿童癫痫属于可治性疾病,对癫痫的预后估计与许多因素有关,如发作类型、病因、发作频率、起病年龄、脑电图表现以及对抗癫痫药物的反应等。 经调查,癫痫自然缓解5年以上占27.1%。不同发作类型,预后差别较大
1浅谈影响儿童癫痫预后因素有哪些
儿童癫痫属于可治性疾病,对癫痫的预后估计与许多因素有关,如发作类型、病因、发作频率、起病年龄、脑电图表现以及对抗癫痫药物的反应等。
经调查,癫痫自然缓解5年以上占27.1%。不同发作类型,预后差别较大。
1、从癫痫发作频率看,持续时间超过半小时的预后较差,癫痫持续状态的死亡率高达20%,发作频率越高预后越差。
2、从发病的年龄看,儿童癫痫起病越早预后越差,1岁前起病的,发作往往难以控制,预后差,新生儿及婴儿期发生的癫痫,多半具有脑结构的病变,预后较差。
3、儿童期、少年期及青春期的原发性全身强直阵挛发作预后较好,大部分较易控制,部分发作预后以精神运动性发作较差,婴儿痉挛预后最差。
4、发作在早期得到治疗者预后较好,儿童癫痫患者发作很快被单一常规剂量的抗癫痫药物控制者预后较好等等。
癫痫患者的心理状态对预后也有重要的影响。但是儿童癫痫患者还小,不太会调节心理,因此社会、学校和家庭都要多多关心和照顾儿童癫痫患者,减轻他们的心理负担。还要让他们多了解一下关于癫痫病常识的书籍,增加患者对癫痫的理解,这有助于他们对自己病情的认识,对治疗癫痫病也有帮助!
2为什么要警惕颞叶癫痫?
癫痫病是由于大脑突然放电而导致的大脑功能障碍的一种疾病。颞叶癫痫是癫痫的一种。
我们有必要花些笔墨谈谈颞叶癫痫,颞叶也是人大脑的一个部位,位于大脑的“两边”,主管着人的听觉、味觉、记忆、内脏活动等很多的功能。颞叶癫痫发病率不低,也是成人难治性癫痫最常见的类型。它的病因十分复杂,最为引人注目的原因也是我们时常对癫痫患者提及的原因就是海马硬化。值得注意的是,有部分幼年时期热性惊厥的患儿可以转变成为伴海马硬化的颞叶癫痫。它发病年龄的高峰期在6~20岁,癫痫发作类型以单纯、复杂部分性发作和全面发作为主。
专家提醒:伴海马硬化的颞叶癫痫常是难治性癫痫,常常需要多种抗癫痫药物联合用药方能奏效。所以癫痫患者一定要很好地配合医生的治疗,不要擅自增减药量,更不能擅自停药。
在颞叶癫痫中,有一种叫家族性颞叶癫痫,它通常预后良好,发作频率并不高,且对抗癫痫药物有效。
3颅脑外伤对癫痫发作有影响吗?
癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。
颅脑外伤可导致癫痫发作,医学上称之为创伤性癫痫或外伤后癫痫,属于症状性癫痫范畴。该病的发生机制目前尚不完全清楚,一些专家认为,脑损伤后可出现一系列生化、电生理及脑结构的改变,导致癫痫灶的形成。按外伤后起病时间及发病机制的不同可分为早期和晚期两类,以伤后的1周分期界限。外伤后癫痫发作时间一般有三个高峰,即:伤后1个月、半年和1年。绝大多数癫痫发作出现于3年内。5年以上无癫痫发作者,出现发作的机会则极小。
专家提示:早期癫痫发作一般发生于伤后1周内,晚期癫痫发作出现于1周以上至数年。专家强调:患者要对癫痫病常识这本书有所了解,它对癫痫患者有很大帮助,而且癫痫患者要掌握一些癫痫发作的急救措施,这对自己处理癫痫发作还是帮助别的癫痫发作的患者,有或多或少的帮助!