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全面介绍原发性闭角型青光眼的症状表现

时间:2023-11-11 21:34:45

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全面介绍原发性闭角型青光眼的症状表现

最典型的青光眼的症状是什么?如果大家不是很了解青光眼,不能很好的进行青光眼的判断,那么我们就要了解青光眼的典型症状,当自己出现这些典型的症状时能够及时的发现问题及时的进行诊断和治疗。 一、眼压升高

1最典型的青光眼的症状介绍

最典型的青光眼的症状是什么?如果大家不是很了解青光眼,不能很好的进行青光眼的判断,那么我们就要了解青光眼的典型症状,当自己出现这些典型的症状时能够及时的发现问题及时的进行诊断和治疗。

一、眼压升高

一旦患有青光眼后就会导致眼压升高,随之病情就会加重,危害患者的身体健康。因此,应适当的控制眼压。一般情况下,正常眼压范围为10—21毫米汞柱,用手指触按眼球富于弹性,当眼压上升到25-40毫米汞柱时,用手指触按眼球好似打足气的球,比较硬。当上升到40-70毫米汞柱时,再用手指触按,眼球硬得象石头一样。

二、头痛眼胀

青光眼的症状有很多,头痛眼胀是其中一种。由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。

三、恶心呕吐

有些人患上了青光眼后,会出现恶心呕吐的症状,这时应警惕青光眼的发生。眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。

以上介绍了三个典型的青光眼的症状表现,青光眼会导致人们的眼压升高,导致人们出现头痛眼胀的情况,甚至是恶心呕吐,当发现自己有这样的症状一定不能掉以轻心,要及时的检查治疗。

2全面介绍原发性闭角型青光眼的症状表现

原发性闭角型青光眼的症状表现是什么呢?青光眼不同于普通的眼科疾病,当人们出现闭角型青光眼会导致眼睛不适,影响视力甚至是造成失明的危害,因此我们需要全面的了解症状尽早的进行治疗。

原发性闭角型青光眼的临床表现比较复杂,主要有急性和慢性二种临床表现型。

1.急性闭角型青光眼

患者房角突然关闭,且范围较大,因此一般有急性眼压升高的表现。根据其临床发展规律,可分为四个阶段。

(1) 临床前期

指具有闭角型青光眼的解剖结构特征:浅前房,窄房角等,但尚未发生青光眼的患眼。这里有二种情况:一类是具有明确的另一眼急性闭角型青光眼发作病史,而该眼却从来未发作过。临床资料表明二眼发作间隔最长者可达数十年。另一类是没有闭角型青光眼发作史,但有明确的急性闭角型青光眼家族史,眼部检查显示具备一定的急性闭角型青光眼的解剖特征,暗室激发试验可呈阳性表现。这些眼,均被认为是处于临床前期,存在着急性发作的潜在危险。

(2) 发作期

开始时,患者感到有些轻微的眼胀和头痛,或者恶心感,白天视物呈蒙雾状,夜晚看灯光则有虹视。根据发作的临床表现,可分为二类:

①典型的大发作

即所谓急性大发作。起病急和明显的眼部体征表现是其特征。多为一眼,亦可双眼同时发作。由于房角突然大部分或全部关闭,眼压急剧上升,出现明显的眼痛、头痛,甚至恶心呕吐等症状;视力可高度减退,可仅存光感。眼部检查可见球结膜水肿,睫状充血或混合充血,角膜水肿呈雾状混浊,瞳孔扩大,多呈竖椭圆形或偏向一侧,对光反应消失,前房很浅,以及眼部刺激征等,眼底则常因角膜水肿而难以窥见。眼球坚硬如石,测量眼压多在50mmHg以上,可超过80mmHg。

急性发作如持续时间短,眼压控制及时,一般视力可以逐渐恢复,视野也保持正常。如未能及时得到控制,眼压水平过高时可在短期甚至数日内导致失明。但多数患者可或多或少得到缓解,从而转入慢性进展期。

②不典型发作

亦称小发作。临床特点是患者自觉症状轻微,仅有轻度眼部酸胀、头痛。视力影响不明显,但有雾视、虹视现象。眼前部可以没有显著充血水肿,角膜透明度稍有减退,眼压一般在30~50mmHg,亦可高达80mmHg。发作时间短暂,经休息后可能自行缓解。对这种症状轻微和没有明显充血的不典型发作,也有称之为亚急性临床表现型。

如果不及时治疗,则会再度发作,而每次发作都可产生部分房角损伤和永久性粘连。在大部分房角形成粘连以后,就进入到了慢性进展期。

(3)间歇缓解期

闭角型青光眼的发作,特别是不典型发作,如果通过及时治疗使关闭的房角又重新开放,眼压下降,则病情可得到暂时的缓解或稳定一个相当长的时期,这阶段称为间歇缓解期。此期的时间可长可短,长者可达1~2年或更长,短者1~2月即可再次发作,个别甚至数日内再发作。反复的小发作导致房角粘连的范围逐渐扩展到一定程度时,才表现出眼压的升高,从而进入慢性进展期。

(4)慢性进展期

房角关闭过久,周边部虹膜与小梁网组织产生了永久性粘连,眼压就会逐渐持续升高,病程乃转入慢性期而继续发展,这种状况称为慢性进展期。

急性闭角型青光眼的慢性进展期与慢性闭角型青光眼是二个不同的概念,虽然在处理原则上基本相同,但有必要对其有所认识和区别。

2.慢性闭角型青光眼

此类青光眼的眼压升高,同样也是由于周边虹膜与小梁网发生粘连所致。但其房角粘连是由点到面逐步发展的,眼压水平也随着房角粘连范围的缓慢扩展而逐步上升。所以临床上没有眼压急剧升高的相应症状,只是在作常规眼科检查时或于病程晚期患者感觉到有视野缺损时才被发现,因此更具有潜在的危害性。慢性闭角型青光眼多见于50岁左右的男性,临床表现类似开角型青光眼,但其周边前房浅,中央前房深度可以正常或接近正常,虹膜膨隆现象不明显,房角为中等狭窄,可呈多中心地发生点状周边虹膜前粘连。临床难以作出象急性闭角型青光眼那样的明确分期。

以上全面的介绍了不同时期闭角型青光眼的症状表现,不论是急性的闭角型青光眼还是慢性的,都应该全面的诊断和治疗,而且是早发现早治疗,才能让病情及时的得到控制。

3不同类型的先天性青光眼的症状

先天性青光眼的症状是什么呢?先天性青光眼是比较常见的,尤其是多发生在婴幼儿或者青少年身上,当他们的眼睛出现先天性青光眼会造成很大的危险,甚至是影响正常生活,那么具体的如何才能发现先天性青光眼呢?

婴幼儿性青光眼:一般将0-3岁青光眼患儿归为此类。此型是先天性青光眼中最常见者。一般是双眼性病变,但却不一定同时起病。临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛故称牛眼,畏光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛,角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,查眼压,可能正常,而需要眼底检查。

青少年性青光眼:发病年龄3-30岁之间。此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大。自己也不确定是失明病,也没有及时治疗,最后导致眼睛失明了。

一般认为先天性青光眼适用于手术治疗,对缩瞳苭不敏感,要手术才行。手术方式主要是房角切开术及小梁切开术或小梁切除术,小梁切开术是治疗先天性青光眼的合理选择,房角切开术虽然其目的为切开房角的小梁的病理性薄膜,但也可能切开了小梁,实质上也产生了降低眼压的效果。但由于手术治疗危险性极高,且不能完全治愈,因此建议患者选择中医治疗方法,毕竟中医以调理为主,主张全身辨证施治,而且没有副作用,安全性也很高,是西医无法比拟的。

以上全面的介绍了先天性青光眼的症状及治疗方法,当发现孩子有先天性青光眼的症状时一定要注意尽早的治疗,而且要选择合适的治疗方法,才能尽早的恢复健康。

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