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心外科医师解答:先天性心脏病遗传吗

时间:2021-10-15 03:22:10

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心外科医师解答:先天性心脏病遗传吗

正常心脏是一个肌肉泵,可以将含氧多的血液自左心室泵入主动脉,再经全身的动脉系统至全身,满足身体对血液所携带的氧及营养成分的需求。同时静脉系统自全身将已经消耗了氧和营养物质,而携带了组织代谢后生成的二氧

1先天性心脏病是遗传病吗

正常心脏是一个肌肉泵,可以将含氧多的血液自左心室泵入主动脉,再经全身的动脉系统至全身,满足身体对血液所携带的氧及营养成分的需求。同时静脉系统自全身将已经消耗了氧和营养物质,而携带了组织代谢后生成的二氧化碳及废物的静脉血进入右房,右室,然后泵入肺动脉及肺,在那里血液可以获得充分的氧气,以后再经过肺静脉、左心房回到左心室。 心脏及大血管的主要结构是右心房、右心室、肺动脉、肺静脉、左心房、右心室、主动脉,心房与心室之间的房室瓣,右侧称三尖瓣,左侧称二尖瓣。主动脉与左心室之间,肺动脉与右室之间的瓣均为三个瓣叶,称半月瓣,或称主动脉瓣,肺动脉瓣。左右心房之间有薄的肌性隔,左右心室之间有厚的肌性隔,分别称房间隔及室间隔。

出生时就有心脏结构的异常称为先天性心脏病,如左右心房之间的隔有缺损称房间隔缺损,右心室与左心室之间的隔有缺损称室间隔缺损。各处瓣膜均可有狭窄或闭锁,如肺动脉瓣狭窄,主动脉瓣狭窄。心室亦可一侧发育不良或缺如,如左心发育不良、单心室。心脏各腔及动、静脉之间连接亦可以异常,如完全性大动脉转位,完全性或部分性肺静脉畸形引流。也可能多种畸形同时存在,如法乐氏四联症等。

先天性心脏病在正常人群中发病率大约1%(0.6%—1.2%),这是一个不小的数字,按我国10亿人口计算,大约有1千万人患先天性心脏病。先天性心脏病不属于遗传性疾病,但有些家庭有多个子女患不同种的先天性心脏病,或多个堂兄弟姐妹患病。一般来讲一级亲属中有一个患先天性心脏病,则其他人患病的机率上升3倍,两个成员患病则机率上升为9%,如果三个成员患病,则其他成员患先天性心脏病的可能性上升至50%。

一些染色体异常的疾病常伴有先天性心脏病,如大家多见的先天愚型(唐恩氏综合征,即21三体综合征)约50%患先天性心脏病,其中心内膜垫缺损及室间隔缺损分别占32%及29%,其次为房间隔缺损占11%,法乐氏四联症占7.9%,动脉导管末闭占6.7%。18三体综合征约90%患先天性心脏病,主要为室缺、动脉导管末闭等。近来由于分子生物学的发展,发现越来越多的先天性心脏病有共同基因的缺失,如CATCH综合征,为第22对染色体之一短臂11位点缺失,可合并法乐氏四联症,室间隔缺损,主动脉干,主动脉弓中断等。单纯房间隔缺损大部分呈多基因规律,先症者同胞和子女的再显风险率为2.5%- 4.6%。少数家族中可见连续数代均有本病患者的情况。单纯室间隔缺损呈多基因遗传,先症者同胞的再患风险为 3.3%-4.4%,子女为3.7%—4%。先症者同胞中单纯室间隔缺损和室间隔缺损合并其他心脏畸形的发生率比一般人群高10—20倍,一致性病损为30%—60%。动脉导管未闭呈多基因规律,子女再患风险率为3.4%—4.3%,同胞为2.6%—3.5%。一致性病损占50%。法乐氏四联症为多基因遗传,患者子女的再显风险率为3.0%—4.2%,同胞为2.5%—3.0%。一致性病损小于50%。不一致的病损以室缺、肺动脉口狭窄和大动脉转位最常见。

2先天性心脏病是不是遗传病

我侄女儿今年三周岁了,她的脾气大,身体还特别瘦,不爱吃饭。她爸爸有先天性心脏病,很小时曾做过手术,请问他这种病会不会遗传?

先天性心脏病的发病机制比较复杂,只能说是遗传和环境多方复杂因素相互作用的结果,如孕早期的病毒感染、孕期营养缺乏、羊膜的病变、胎儿受压、妊娠早期先兆流产、糖尿病等。

先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势,但遗传学研究认为,多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成,也就是说父母亲有先天性心脏病,并不能直接导致子女得病。另外,孩子的脾气大,家长应采用一些科学的方法引导宝宝调节好情绪;消瘦,则应从她日常的饮食结构入手来调整,以增进食欲。

3心外科医师解答:先天性心脏病遗传吗?

先天性心脏病遗传吗?

哈尔滨市一位读者问:我侄女儿今年三周岁了,她的脾气大,身体还特别瘦,不爱吃饭。她爸爸有先天性心脏病,很小时曾做过手术,请问他这种病会不会遗传?

哈尔滨医科大学附属第四医院心血管外科李野主任医师答:先天性心脏病的发病机制比较复杂,只能说是遗传和环境多方复杂因素相互作用的结果,如孕早期的病毒感染、孕期营养缺乏、羊膜的病变、胎儿受压、妊娠早期先兆流产、糖尿病等。

先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势,但遗传学研究认为,多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成,也就是说父母亲有先天性心脏病,并不能直接导致子女得病。另外,孩子的脾气大,家长应采用一些科学的方法引导宝宝调节好情绪;消瘦,则应从她日常的饮食结构入手来调整,以增进食欲。

4浅析先天性心脏病6个症状

先天性心脏病是一种遗传的常见疾病,目前认为该病可能与环境因素和遗传因素有关,研究表明,因环境和遗传两种因素相互作用引发该病的可能性最大。那么什么是先天性心脏病的症状?

先天性心脏病的症状是主要有以下几个方面:

1、青紫:

患儿的皮肤或粘膜呈青紫或暗红色,分为中央型和周围性两种。前者多是心脏病所致,病情严重者在出生后不久就可以发现。后者的症状较轻,主要表现为四肢末端、鼻尖、耳廓、口周等部位的青紫症状。

2、缺氧发作:

有些心脏病的患儿会在缺氧性发作。

3、蹲踞:

有些心脏病的患儿会在疲劳后或蹲踞片刻站起后发作。

4、杵状指:

患儿的手、脚指为青紫色,容易发生变形。患儿手、脚指末端增厚,整个指看起来就像鼓槌。

5、呼吸困难:

一般小儿会出现呼吸增快,反复呼吸道感染及咳嗽的症状,病情严重时还会出现心源性哮喘,很多家长都误认为这是肺炎的症状。

6、水肿:

是右心功能不全主要表现症状,多发生在下肢末端、背部或会阴处。病情严重的患儿会发展为全身,还可能并发胸腔及心包积液。

5先天性心脏病

患儿在临床体检发现心脏杂音,超声提示VSD,内脏转位。并且在活动后又气促,无明显发绀。后经检查后诊断为先天性心脏病。

先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状,查体时发现,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓。症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关。 根据血液动力学结合病理生理变化,可发为三类: 一、无分流类。二、左至右分流类。三、右至左分流类。

在人胚胎发育时期(怀孕初期2-3个月内),由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏,称为先天性心脏病。除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会,绝大多数需手(整理)术治疗。临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现。

先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形,是小儿最常见的心脏病。其发病率约占出生婴儿的0.8%,其中60%于<1 岁死亡。发病可能与遗传尤其是染色体易位与畸变、宫内感染、大剂量放射性接触和药物等因素有关。随着心血管医学的快速发展,许多常见的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗,病死率已显著下降。

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