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功能性消化不良是什么病因有哪些

时间:2021-09-27 15:28:16

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功能性消化不良是什么病因有哪些

在日常生活中,许多人都出现过上腹不适、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。有时人们自行服用吗丁啉等缓解症状,但很多情况下服药并不奏效,症状还时有反复。人们不仅疑惑,为什么消化不良这么多发且顽固?生活中有哪

1什么情况考虑为功能性消化不良呢?

在日常生活中,许多人都出现过上腹不适、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。有时人们自行服用吗丁啉等缓解症状,但很多情况下服药并不奏效,症状还时有反复。

人们不仅疑惑,为什么消化不良这么多发且顽固?生活中有哪些预防措施?消化不良吃什么好呢?到底应该选用什么药物治疗?

消化不良是消化系统最常见的症状,主要表现为集中在上腹部正中或其周围区域的疼痛或不适感。消化不良可分为器质性消化不良和功能性消化不良,我们这里主要讨论功能性消化不良。一般地说,出现以下情况者可考虑为功能性消化不良:

1、持续性或反复发作的上腹部胀满、嗳气、早饱、食欲不振、胀气、局部灼热感、嘈杂、恶心或呕吐等症。

2、实验室、B超检查或X线检查排除了肝、胆、胰等脏器的器质性病变。

3、内镜检查正常或排除了慢性胃炎活动期(如出血、糜烂)以及溃疡、肿瘤等器质性病变。

4、追踪随访2~5年,并经2次以上胃镜复查,未发现新的器质性病变。

也就是说,功能性消化不良患者没有器质性疾病,无组织结构的异常及生化方面的改变,旧称非溃疡性消化不良。通常我们认为,功能性消化不良患者可以适当进行自我调理及药物治疗。

器质性消化不良 器质性消化不良可通过有关检查显示相关病因,如消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性肿瘤等,也包括全身性系统疾病引起的消化功能异常,如糖尿病性消化不良、进行性系统性硬皮病等。器质性消化不良需要进行相应的专科规范治疗。

2治疗功能性消化不良 减压需同步进行

医学指导:广东药学院附属第一医院消化内科主任 何兴祥教授

信息时报记者 李楠楠 通讯员 吴亮军

近年来,有一个医学名词渐渐地出现在人们的视野中——情绪病。现代社会生活节奏快、工作压力大,让那些与情绪有密切关系的疾病发病率越来越高。在多种情绪引起的疾病当中,功能性消化不良就是很明显的一种。发病的以女性为主,尤其是已婚的女性较多。因为她们在工作的同时还要照顾小孩,一旦工作或者生活的某方面出现不愉快,极容易滋生消极负面情绪。

今年暑假,高校教师史小姐和先生决定让老人回老家休息,自己带孩子。孩子精力旺盛,活泼好动,几天下来史小姐就觉得精疲力尽,且感觉胃部不舒服,胃口不好,反酸,肚子容易饿,吃饭时一端起碗没吃几口就觉得饱,半个月不到人就瘦了一圈。随后,史小姐被医师诊断为“功能性消化不良”,广东药学院附属第一医院消化内科何兴祥主任说,“功能性消化不良”实际上就是胃动力不足,是由于胃部肌肉的收缩蠕动力不足,胃排空速度减慢而引起的一系列消化不良症状。

他介绍说,功能性消化不良症状主要有两大类:一类为上腹疼痛综合征,每餐稍微吃多一点点就会有胃部疼痛表现。另一类为餐后不适综合征:主要表现为早饱,比如一个人平时一餐吃一碗饭的,现在吃半碗就饱了,有时还伴有反酸、嗳气、烧心、腹胀,甚至恶心、呕吐。史小姐的症状就以这种为主。

功能性消化不良多“瞄准”城市女性

“在患有功能性消化不良的人群中,女性的比率明显比男性大。”何兴祥介绍,由于城市生活以及工作的各种压力,成年女性人群容易产生情绪起伏,导致不良情绪以及焦虑、紧张的精神状态。尤其在像广州这样大城市里,大部分的已婚女性在兼顾工作的同时还要抽空照顾小孩,一旦工作或者生活出现不愉快,容易滋生消极负面情绪,在无法自我调节精神状态的情况下,身体出现的一系列应激反应就会导致功能性胃病,比如食欲不振、反酸、烧心等。

此外,由于考试升学的压力,部分学生群体也出现了功能性消化不良的症状。

对付功能性消化不良 减压很重要

人体大脑通过脑肠轴神经反射弧控制胃的活动,当人体受焦虑、紧张等负面情绪影响时反射弧反应异常,使身体内脏进入高敏感性的状态,胃部的容量敏感性提高,容易出早饱以及食过饱疼痛等。

何兴祥建议,对功能性消化不良患者治疗的首要目的是为其情绪减负,“患者情绪的疏导对其他胃肠道症状的治疗也能取得事半功倍的效果。”他介绍道。一方面医生对患者的不良心理状态进行有效疏通引导,同时也需要家庭与社会对患者的支持。另一方面,通过胃镜、验血等检查排除其他器质性疾病,此过程也可排解消极情绪。

对一些神经精神症状比较严重的患者也可以使用一些抗焦虑、抑郁的药物治疗,但该类药物治疗的剂量、停减药时间一定要遵循医嘱,在医生的指导下用药。

3功能性消化不良吃什么水果好

功能性消化不良又称为非溃疡性消化不良,是一种病因未明的、未能发现器质性或全身性疾病的慢性、持续性或反复发作性上腹部症候群,因此,功能性消化不良不是一个独立的疾病。

功能性消化不良的主要症状包括上腹部不适、剑突下或胸骨后疼痛、餐后饱胀、嗳气、反酸、烧心感、食欲不振、恶心呕吐等。读者朋友如果发现此类症状出现四周以上,就要尽快到医院求诊。

对于那些消化不良的朋友来说,注意合适膳食是非常关键非常重要的,那么功能性消化不良吃什么好呢?今天小编和大家分享一下几种能够促进消化的食物。

(1)苹果

苹果中除了富含丰富的维生素,其含有的纤维(整理)素可刺激肠蠕动,加速排便,故又有通便作用,对于便秘效果不错。

(2)番茄

番茄能够大幅减少患胰腺癌等癌症的几率,它还是最佳的维生素C来源。番茄内的番茄红素能防癌及预防心血管疾病,降低前列腺癌的发生,而不加盐的番茄汁对患有高血压等心血管疾病的患者的健康更为有益。

(3)酸奶

酸奶除含有牛奶的全部营养素外,突出的特点是含有丰富的乳酸,能将奶中的乳糖分解为乳酸。对于胃肠道缺乏乳酸酶或喝鲜牛奶容易腹泻的人,可改喝酸奶。乳酸能抑制体内霉菌的生长,可预防使用抗菌素类药物所导致的菌群失调。乳酸还可以防止腐败菌分解蛋白质产生的毒物堆积,因而有防癌作用。

(4)猕猴桃

猕猴桃清除体内垃圾,含有较多膳食纤维和蛋白质分解酵素,可快速清除体内堆积的有害代谢产物。

(5)豆腐

豆腐健脑的同时,还能抑制胆固醇的摄入。大豆蛋白显著降低血浆胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,不仅可以预防结肠癌,还有助于预防心脑血管疾病。豆腐与白萝卜的搭配可以有效促进消化。

(6)胡萝卜汁

先用胡萝卜500克,洗净捣碎,加入少许水煮10~15分钟,用纱布过滤,加水至1000毫升,再加3~5%的蔗糖煮沸倒入瓶中,煮5~10分钟消毒后饮用。

(7)西梅

西梅带酸性,有助消化并有轻泻作用,是迅速消滞的佳品。

(8)洋葱

洋葱含有葱蒜辣素,有浓郁的香气,加工时因气味刺鼻而常使人流泪。正是这特殊气味可刺激胃酸分泌,增进食欲。动物实验也证明,洋葱能提高胃肠道张力,促进胃肠蠕动,从而起到开胃作用,对萎缩性胃炎、胃动力不足、消化不良等引起的食欲不振有明显效果。

消化不良吃什么好呢?希望上面的几种食物推荐能对您的病情有缓解作用。了解更多关于肠道养生的资讯,请点击肠道保健频道。

4针对不同因素导致消化不良的食疗方法

消化不良是由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属于中医的“脘痞”、“胃痛”等范畴。出现消化不良时如何解决呢?消化不良吃什么好呢?健胃消食的药物只能解决一时的症状,但并非长久之策。

下面,小编就教你几个健胃消食的小偏方,帮助缓解一下您的消化不良。消化不良吃什么好?

积食汤圆:炒米茶时放山楂

汤圆不好消化,一不留神易积食。汤圆是糯米做的,因此,也可用炒米茶来解,但是糯米比梗米更难消化,需要在炒米茶里加一点山楂,酸酸香香的,增强消食效果。

肉食油腻:蜜炙陈皮山楂茶

肉食最容易吃多,特别是遇上节假日,大鱼大肉,吃得胃里不消化,油腻腻的感觉,吃啥啥不香。想要解肉食,可自制一款蜜炙陈皮山楂茶。将陈皮切丝,放入蜂蜜中浸泡,泡开后,捞出来沥干。先用小火炒山楂,炒到金黄时,放入陈皮,炒到不粘手为止。将炒好的山楂和陈皮放入保温杯,爆开水冲,焖20分钟左右就可以喝了。此茶酸酸甜甜,十分可口,平时可常饮。

米饭积食:炒米茶

如果米饭吃得太多而撑着,就自制一款香喷喷的炒米茶吧。用生米,淘净了放进锅里,小火翻炒,直到米粒呈金黄色,起锅,用爆开水冲服。此炒米茶米香浓郁,口感极佳。

食鱼伤胃:腐乳

鱼吃多了会伤肠胃,重则拉肚子,引发急性胃炎,轻则肚子咕噜噜叫。这时不妨吃点腐乳,可有效缓解肠胃不适。平时烧鱼,可以适当放点腐乳,不仅去除鱼的腥味,也不会引起肠胃不适,可谓一举两得。

面食滞:焦馒头片

如果面食吃太多,积压在胃里不消化,可以吃几片烤焦的馒头片。把剩馒头切成薄片,不用放油和任何调料,直接放在炉火上翻烤,烤得越焦,消食效果越明显。此馒头片吃起来干脆酥爽,面香味很浓,既无药的副作用,口感也不错。

消化不良吃什么好呢?针对不同的积食导致的消化不良,需要采取不同的措施解决哦!

5功能性消化不良是什么?病因有哪些?

功能性消化不良(FD)又称消化不良,是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,经检查排除引起上述症状的器质性疾病的一组临床综合征。症状可持续或反复发作,病程超过一个月或在过去的十二月中累计超过十二周。是临床上最常见的一种功能性胃肠病。下面赶紧和小编一起来了解一下具体的情况吧。

病因

引起功能性消化不良的原因有哪些?功能性消化不良的病因和发病机制至今尚未清楚大量研究提示可能与多种因素有关一般认为上胃肠动力障碍是功能性消化不良的主要病理生理学基础证据是在过半数的功能性消化不良患者有胃固体排空延缓近端胃及胃窦运动异常幽门十二指肠运动失常消化间期3相胃肠运动异常等胃肠动力障碍的表现近年研究还发现胃肠动力障碍常与胃电活动异常 并存促胃肠动力学药治疗可使大部分分患者的症状得到不同程度的改善近年来内脏感觉受到重视早期研究发现功能性消化不良患者胃的感觉容量明显低于正常人表明患者存在胃感觉过敏。

近年研究提示这种感觉过敏与感觉传入通道异常有关即正常的内脏传入信号在脊髓脑的水平被放大产生过强反应这就可以解释功能性消化不良的症状在有胃排空延迟者是通过机械感受器产生而在胃排空正常者则由于中枢信号放大同样可以产生精神困素和应激因素一直被认为与功能性消化不良的发病有密切的关系。

调查表明功能性消化不良患者存在个性异常焦虑抑郁积分显著于高于正常人和十二指肠溃疡组有调查报道在功能性消化不良患者辞海中特别是童年期应激事件的发生频率高于正常人和十二指肠溃疡组但精神因素的确切致病机制尚示阐明再者胃镜检查结果提示约半数功能性消化不良患者有幽门螺杆菌感染及由此而引直的慢性胃炎但研究至今未发现幽门螺杆菌感染及慢性胃炎与功能性消化不良症状有明确的相关性且长期随访证明经治疗幽门螺杆菌被根除并伴慢性胃炎病理组织学改善之后大多数患者症状并未得到改善。

因此目前多数学者认为幽门螺杆菌感染及慢性胃炎在功能性消化不良发病中不起主要作用。

临床表现

FD无特征性的临床表现,主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。可单独或以一组症状出现。

1、早饱是指进食后不久即有饱感,以致摄入食物明显减少。

2、上腹胀多发生于餐后,或呈持续性进餐后加重。

3、早饱和上腹胀常伴有嗳气。恶心、呕吐并不常见,往往发生在胃排空明显延迟的患者,呕吐多为当餐胃内容物。

4、不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。这些症状在部分患者中与“恐癌”心理有关。

5、在病程中症状也可发生变化,起病多缓慢,经年累月,持续性或反复发作,不少患者有饮食,精神等诱发因素。

检查

检查的目的是排除消化道及肝、胆、胰、脾、肾等器质性病变。

1、实验室检查

血尿便常规;肝肾功能、生化常规、血沉等。

2、影像学检查

B超、X线、CT、MRI等。

3、内镜检查

诊断

罗马Ⅲ型诊断标准中FD分为2个亚型,即餐后不适综合征和上腹疼痛综合征。依据罗马III诊断标准,功能性消化不良必须符合以下一点或一点以上:餐后饱胀不适;早饱;上腹痛;上腹灼烧感。

FD为一排除性诊断疾病,在临床实际工作中,既要求不漏诊器质性疾病,又不应无选择性地对每例患者进行全面的实验室及特殊检查。

1、全面病史采集和体格检查的基础上,应先判断患者有无下列器质性疾病的“报警症状和体征”:45岁以上,近期出现消化不良症状,有消瘦、贫血、呕血、黑粪、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等,消化不良症状进行性加重。

2、对有“报警症状和体征”者,必须进行彻底检查直至找到病因。

3、对年龄在45岁以下且无“报警症状和体征”者,可选择基本的检查如血常规、尿常规、粪隐血试验、血沉、肝功能试验、胃镜、腹部B超(肝、胆、胰),或先予经验性治疗2~4周观察疗效,对诊断可疑或治疗无效者有针对性地选择进一步检查。

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