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实验室检查淋病有哪些方法

时间:2019-03-08 02:38:22

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实验室检查淋病有哪些方法

(1)必须对症下药。当怀疑自己得了性病时,要及早去医院检查,明确患的是哪种性病,并根据病情的程度,对症下药,不可乱就医、乱用药。(2)足量用药,规则治疗。(3)对性伙伴进行检查,并暂停

1治疗性病要注意哪些事项

(1)必须对症下药。当怀疑自己得了性病时,要及早去医院检查,明确患的是哪种性病,并根据病情的程度,对症下药,不可乱就医、乱用药。

(2)足量用药,规则治疗。

(3)对性伙伴进行检查,并暂停办性生活。

(4)治疗期间,对内衣、内裤、浴巾等进行消毒,并保持外阴部

和生殖器清洁。

(5)注意休息,加强营养,少吃刺激性食物,不饮酒。

2慢性淋病的中医治疗方法

一些慢性淋病,即病程超过一个月以上的淋病,中医常辨证为湿热瘀阻证。对于湿热瘀阻的患者,治疗主要是清热除湿。活血化瘀。常用的方药是:

黄柏10克、赤芍10克、泽泻10克、泽兰10克、木通10克、制乳没各10克、琥珀粉3克、鸡内金10克。全方具有清热除湿、活血化瘀、通淋止痛之效。湿热重者,加入龙胆草、土茯苓;夹毒热者加入野菊花、鱼腥草;小便淋涩不畅者加入马鞭草、三七粉。

六味地黄汤加减:熟地10克、山萸肉10克、泽泻10克、车前子10克、土茯苓10克、仙茅10克、杜仲10克。全方补肾通淋之功。肾阳不足者可加入仙灵脾10克。

清淋汤虎杖、土茯苓、贯众、连翘、蒲公英、黄连、半枝莲、木通、瞿麦、黄芪、茯苓、丹参、赤芍各适量,水煎服,轻者每日1剂,重者每日2剂。适用于淋病中医辨证属于湿热瘀阻及毒热证者。

补肾通琳汤土茯苓、生苡仁、怀山药、茵陈、白茅根各30克,熟地20克,泽泻、山萸肉各15克,车前子、各12克,桑螵蛸、生甘草、生益母草各9克,麦饭石颗粒50克,水煎服,每日1剂,7天为一个疗程。适用于淋病中医辨证属于肾虚证者。

龙骨一钱,牡蛎二钱,银杏二十粒,甘草末二钱,淮山药二钱,茯苓二钱,毕澄茄三钱。共研为细末,和白檀油四两,配制为丸,每天服二次,每次一钱,空腹时,乌龙茶送下。

以上中药方剂仅供参考。

亚特兰大政府研究人员报道,淋病变得越来越难治了,它已对两种抗生素耐药。疾病控制中心报道,在夏威夷,性传染性疾病的菌株对常规治疗--氟喹诺酮(fluoroquinolone)的耐药性从1997年的1.4%猛增到去年的9.5%。在堪萨斯市的Mo,在12个病人中发现淋病对一种新的抗生素--阿齐红霉素(azithromycin)产生耐药。

政府建议应用其他3种抗生素治疗淋病,它们都很贵。一个CDC的流行病学家,Susan Wang说,淋病的药耐菌株从亚洲传入,在美国本土产生类似的耐药性也就不可避免了。在1980年代,淋病对青霉素和四环素产生了类似的耐药性,致使这些抗生素失效。

3淋病应如何治疗?

淋病是由淋病双球菌感染所致,治疗淋病的首选特效药是青霉素,其它药物如四环素、红霉素也均有效。治疗的关键是早治,用药量足,而且应当夫妇同时治疗,才能彻底治愈。如果能在感染早期得到系统而足量的药物治疗,避免转为慢性,则女性可避免发生输卵管内膜粘连、管腔闭塞,男方可不遗留慢性副性腺炎、附睾炎等,便有可能防止不孕症的发生。

我国目前广泛采用的方法是青霉素一次性480万单位肌肉注射,同时口服丙磺舒1g。

1989年,美国疾病控制中心制定出治疗淋病的方案,其主要内容是:因45%淋病患者合并衣原体感染,而目前又无迅速有效而且便宜的诊断方法去排除衣原体感染,因此,治疗时采用的抗生素应同时对衣原体感染有效。(1)推荐方案:头孢三嗪噻肟肌肉注射,每次250mg,加强力霉素,每次100mg,每日2次,共7日。(2)选择方案:对不能耐受头孢三嗪噻肟者:①壮观霉素肌肉注射,每日1次,每次2g。②环丙氟哌酸(环丙沙星)口服,每日1次,每次500mg。③氟哌酸(诺氟沙星)口服,每日2次,每次800mg;加丙磺舒口服,每日2次,每次1g。④头孢氨噻肟肌肉注射,每日1次,每次1克。⑤头孢去甲噻肟肌肉注射,每日1次,每次500mg,上述①~⑤方案均需同时加强力霉素口服,每次100mg,每日2次,共7日。⑥羟氨苄青霉素,如证实并非由青霉素耐药性淋菌引起者可选用本品,剂量3g,加丙磺舒1g,口服1次,也需加用强力霉素。有报告采用头孢三嗪噻肟加壮观霉素较采用羟氨苄青霉素加丙磺舒效果更佳。

单用强力霉素无效。用红霉素每次500mg,每日4次,共7日,也可取代上述方案中的强力霉素。

4实验室检查淋病有哪些方法?

常用的实验室检查淋病的方法有涂片法和培养法。取宫颈分泌物或尿道分泌物检查,培养法的阳性率大于涂片法,后者对女性淋病尤其是无症状带菌者检出率较低,容易漏诊。由于约 50%的女性淋病患者都没有明显症状,因此女性淋病的实验室检查主要依靠培养法。与男性淋病患者有过性接触的女性,应每周做1次宫颈分泌物涂片和培养,连续3次,都是阴性者才能排除。

5怎样对淋病进行治疗?

治疗淋病应遵循早发现、早诊断、早治疗的原则,足量用药,规则用药。

(1)一般治疗:

急性期淋病患者应卧床休息,保持心绪平和;禁食辛辣刺激性食物及饮酒;禁房事;不宜进行剧烈运动;保持外阴清洁,及时更换并消毒内衣裤。

(2)药物治疗

①淋菌性尿道炎和宫颈炎:口服氟哌酸每次800~1000毫克,每日1次,连续3天;或环丙氟哌酸500毫克,每日口服2次,连续3天。肝肾功能障碍、孕妇、儿童及18岁以下少年禁用。

也可用头孢三嗪0.5~1克,每日肌注1次,连续3天;或头孢噻肟1克,每日肌注1次,连续3 天;或壮观霉素4克,每日肌注1次,连续3天。

如果所感染的淋球菌是对青霉素敏感的菌株,可用普鲁卡因青霉素480万单位,每日肌注1次,每侧臀部各注射240万单位,连续3天;或口服羟氨苄青霉素每次3克,每日1次,连续3天。使用这两种药物的同时,均应同时顿服丙磺舒1克。

对上述药物过敏者可选:强力霉素100毫克,口服,每日2次,连续14天(孕妇禁用);或红霉素500毫克,每日服4次,连服14天。

②成人淋菌性眼炎:头孢三嗪1克,每日肌注1次,连续5天;或头孢噻肟1克,每日肌注1次,连续5天;或壮观霉素2克,每日肌注2次,连用5天。

如分离的淋球菌是对青霉素敏感的菌株,可用水剂青霉素G1000万单位,静脉滴注,每日1 次,连续5天。

在上述治疗的同时,用生理盐水冲洗眼部,每5~10分钟冲洗1次,脓液减少后改为0.5~ 1小时冲洗1次,冲洗后外涂0.5%红霉素眼膏。

③淋菌性咽炎:头孢三嗪1克,每日肌注1次,连续3天;或口服氟哌酸800毫克1次;或口服复方新诺明,每次1克,每日2次,连服7天。氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、壮观霉素对本病无效。

④淋菌性直肠炎:头孢三嗪1克,每日肌注1次,连用3天。氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、四环素对本病无效。

⑤有合并症的淋病:头孢三嗪每次1克,每日1次,肌注,应用10~15天;或壮观霉素每次肌注2克,每日1次,使用10~15天;或氟嗪酸口服,每次200毫克,每日3次,连服10~15天,有肝肾功能障碍、孕妇、18岁以下少年及儿童禁用氟嗪酸。

⑥播散性淋病:头孢三嗪1克,12小时静脉注射1次,5天后改为每天肌注1次,每次1克,连续7天;或头孢噻肟每次1克,静脉注射,每8小时1次,5天后改为肌注,每次1克,每天1次,连续7天。出现脑膜炎或心内膜炎的患者用头孢三嗪1~2克,静脉滴注,每12小时1次,淋菌性脑膜炎连续使用2周,淋菌性心内膜炎患者至少使用4周。

(3)由于淋病常同时合并沙眼衣原体感染,因此如果淋菌性宫颈炎、尿道炎用药后效果不好,可在治疗后继续服用强力霉素100毫克,每天2次,连服7天,以预防沙眼衣原体感染的可能。如果患者有淋病合并症,同时又有沙眼衣原体感染,强力霉素的使用时间需延长,为每次口服100毫克,每日2次,连服15~21天。

(4)治疗后4~7天复查。

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