冬病夏治之敷贴防治冻疮

小儿耳廓易长冻疮的主要原因与下列因素有密切关系：耳廓暴露在外，受寒冷侵袭机会较多，儿童的皮肤较薄嫩，与软骨组织紧密连接，皮下脂肪少，对寒冷耐受力差；耳廓血管表浅，局部血液循环差，不易保温。防治应

1儿童耳廓长冻疮怎样防治

小儿耳廓易长冻疮的主要原因与下列因素有密切关系：耳廓暴露在外，受寒冷侵袭机会较多，儿童的皮肤较薄嫩，与软骨组织紧密连接，皮下脂肪少，对寒冷耐受力差；耳廓血管表浅，局部血液循环差，不易保温。

防治应注意以下几点：在寒冷季节给孩子穿戴暖和，外出时要戴耳罩或围巾等，使耳廓保温。平时注意锻炼身体，增强体质，提高机体对寒冷的耐受能力。耳廓有寒冷感觉时，应轻轻摩擦，增加局部血液循环，但注意不要用力过大或过猛，以免擦伤皮肤继发感染。冻疮初期，可局部热敷，对局部已严重红肿或出现水疱时，可涂用冻疮膏。较严重的冻伤局部有渗出时，选用抗生素软膏，如复方亲霉素软膏、四环素软膏等。必要时，全身应用抗生素，以防受伤组织继发感染。严重冻伤应紧急去医院治疗。

2如何预防治疗冻疮

冻疮发生于严寒季节，一般在气温5℃以下发生，至春季气候转暖后自愈，但入冬后又易再发。许多人一旦患冻疮后，每年一到冬季就复发。冻疮以幼儿、小学生最多见。手足、耳廓部位最易发生。症见局部皮肤发凉，出现暗紫红色或紫蓝色斑片，按之柔软。严重时出现水疱，破裂后形成糜烂或溃疡。遇热后自觉痒、灼热感及疼痛。迁延不愈者有硬结。重冻疮可遗留疤痕，对冷过敏。

冻疮机理尚不十分清楚，可能与皮肤血管对寒冷过敏有关，也可能与植物神经功能紊乱及遗传因素有关。经常接触冷水的人易患本病。长时间生活在我国南北方某些沿海或寒冷潮湿环境中的人易患本病。

潮湿可加速体表散热，故冬季湿度大的地区，冻疮发生率较高。此外，植物神经功能紊乱、肢端血循环不良、手足多汗、缺乏运动、营养不良、贫血及一些慢性病常为冻疮的发病诱因。

预防冻疮主要是注意保暖、保持干燥、鞋袜不宜过紧，受冻部位不宜立即烘烤及热水浸泡。易受冻部位可搽凡士林或其他油脂类，以保护皮肤。未破溃的冻疮可用促进血液循环的药物，如10％樟脑醑或辣椒酊局部揉擦。民间用辣椒煎水局部烫洗，有一定效果。已成溃疡时应用5％硼酸软膏、红霉毒软膏或猪油蜂蜜软膏（猪油30％蜂蜜70％）等涂搽并包扎。同时内服末梢血管扩张剂如烟酸。中医治则为温经、通络、活血化瘀，方用当归四逆汤或阳和汤加减。

冻疮治愈的关键是摆脱湿冷环境和温冷作业，保持冻疮局部温暖和干燥，否则易复发。较好的治疗方法有：

（1）坚持用40℃水温浸患处。

（2）硫酸新霉素霜剂或呋喃西林霜剂外用，有效率达85～95％。

预防冻疮复发的主要措施有：

（1）作好居室防寒、保暖和防潮湿，室内温度最好能保持15℃以上，相对湿度50％左右。

（2）保持鞋袜、鞋垫、手套干燥。汗脚者不宜穿胶鞋，并用止脚汗粉。

注意事项：

对于此病要防患于未然，应经常锻炼身体，提高机体对寒冷的适应性。并注意全身及局部保暖，尽早戴手套，鞋袜要温暖宽松，以保持手足干燥。食物要有充足的脂肪、蛋白质和维生素，保证身体有足够的热量。平时应经常自己按摩手足用耳廓，促进手足血液循环，每年复发冻疮的患者可在入冬前用紫外线照射以往患冻疮的部位以起到预防作用。患冻疮之后，宜及时尽早地治疗。市售冻疮膏、貂油防冻治裂膏都有一定的疗效。

3冬天预防小儿生冻疮

冻疮发生的原因：冻疮发生于寒冷的时候，它是冬天常常在户外玩耍、或到户外没有注意做防寒防护的孩子容易发生的一种皮肤病。当身体较长时间处于低温和潮湿刺激时，就会使体表的血管发生痉挛，血液流量因此减少，造成组织缺血缺氧，细胞受到损伤，尤其是肢体远端血液循环较差的部位，如脚趾。

冻疮约临床表现：主要发生于肢体远端血液循环不良的部位：手指、手背、脚趾、脚跟、脚边缘、脚背、耳轮、耳垂、面颊。

被动伤的部位一开始充血发红，形成暗红色的斑，并伴有肿胀、疼痛、发痒，尤其是一遇到热时，又痒又胀十分不舒服；如果(整理)未能及时控制病变，暗红色的斑逐渐变成暗紫色，肿胀更为明显，严重者出现水泡。水泡可能会破溃，形成溃疡面，这时，疼痛加重。通常，冻疮会愈合得很慢，一直等到天气暖和时才能好转。

冻疮的防护与治疗：防护。当宝宝要去户外时，一定要注意给宝宝保暖，如衣服是否防寒，特别是经常暴露的部位，可适当地涂抹护肤油以保护皮肤。

治疗。宝宝患了冻疮要及时治疗，没有破溃时在红肿疼痛处涂抹冻疮软膏或维E软膏，也可请中医开一些草药煎洗。当有水泡和水泡破清形成溃疡面时，最好请医生处理，以免处理不当加重病变而促发合并症。

4防治冻疮的中成药

冻疮是机体局部遭受低温侵袭引起的组织损伤，多发生于身体的末梢部位和暴露部位，如手、足、鼻尖、耳廓和面颊等处。每至冬季，老疮处容易再发，冻疮的程度可分为轻、重症。

轻症：初起在受冻部位，皮肤先是苍白、麻木冷感，继则水肿或青紫形成瘀斑，自觉灼痛、瘙痒，有的局部水肿，出现大小不等的水疱，疼痛，微痒，如无感染，逐渐干枯，结成黑痂，不久脱落而愈。其损害皮肤浅层或全层，一般称为冻疮。

重症：初起受冻部位皮肤出现苍白，冷痛麻木，触觉丧失，继则暗红漫肿，水疱破后创面呈紫色，出现溃烂，甚则损伤肌肉筋骨，常呈干燥黑色坏死，患处感觉、运动功能完全丧失。继发严重感染时，可伴有寒战、高热等全身症状。

中医认为，本病多为寒冷侵袭，气滞血瘀，局部血液循环障碍，气血运行不畅，组织缺氧所致，当以活血化瘀、温经散寒、消肿止痛为治，可选用下列中成药外治方。

云南白药对早期红斑型冻疮，可取云南白药酊，用药棉沾少许外搽患处，每天3～4次，连续1～2周；对未破溃的冻疮，可取云南白药适量与黄酒适量调敷患处；若已破溃者，可将白药粉撒于破溃处，消毒纱布包扎，次日便可结痂，1周内可愈。若在每年冬至后每日取云南白药酊外搽易生冻疮处，还可预防冻疮。

风油精将患处洗净，取本品少许涂搽患处，接着用手轻轻地揉搓，直至局部发热，每日3次，连续3周，适用于冻疮初起，局部红肿硬痛者，但冻疮破溃者不宜使用。在冬季来临时，每日取本品少许外搽患处，可预防冻疮。此外，用正骨水等亦可。

麝香虎骨膏每晚临睡前，用热水洗烫患处5～10分钟，至局部发热，然后擦干，取贴膏剪成略大于患处面积贴于患处，24小时换药1 次，适用于冻疮初起，局部发热，红肿硬结，奇痒疼痛者。皮肤已破溃或水疱形成及对本品过敏者不宜使用。此外，云南白药贴膏、麝香追风膏等亦可。

复方丹参液复方丹参液7毫升，丙二醇3毫升，二药合并，置瓶中备用。每日3次，取本品少许外搽患处，并揉搓至局部发热，适用于冻疮初起，局部红肿硬痛者。

中华跌打丸根据患处大小，取本品5～7丸，研细，加白酒适量调为稀糊状外敷患处，外用纱布、胶布固定，每日1换，连续3～7天，适用于青紫瘀斑型冻疮，冻疮已破溃者不宜。

请在医生指导下使用。

5冬病夏治之敷贴防治冻疮

“冬病夏治”法，通俗地说就是冬天好发之病，在夏天治，是中医择时施治的方法之一，根据中医阴阳四时消长规津，人体阳气及自然界生物的阳光，生于夏，收于秋，而藏于冬，天人相应，人体也受到自然界节津变化的影响。冻疮多为阳虚，机体阳气不足，抵御外寒的能力就会下降，自然界在夏季阳气旺盛，人体阳气在此时达到了四季的最高峰，在三伏期间，借助其旺盛之阳气，配以药物外搽，穴位敷贴等治疗手段，起到鼓舞正气，驱逐宿邪，疏通经络，活血通脉，温经散寒等作用，使人体阳气充沛，抗寒能力增强，经络气血融会贯通，皮肤肌肉濡养温煦而不发病。即所谓“正气存内，邪不可干”之意，充分体现了中医预防为主的思想。

很多疾病均可采用“冬病夏治”的方法，如哮喘、过敏性鼻炎、鼻窦炎、反复呼吸道感染（咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等）、冻疮、风湿病、部分肾脏疾病等等。冻疮是冬季常见的皮肤病，是由寒冷引起的局限性皮肤炎症损害。一般气温降至10℃以下就可发生冻疮。轻者红肿疼痛，遇热瘙痒；重者还可出现水疱、糜烂或溃疡，愈后留下色素沉着斑或疤痕。冻疮好发于手足、面颊、耳廓等处，且多见于妇女和儿童。俗话说冻疮一年发病，年年发。尽管它不是什么大病，但的确给人们的生活、工作带来诸多不便。

不治已病治未病，在夏天治疗冻疮是为了提高皮肤的防寒能力，增强皮肤的肌体抵抗力及皮肤的致密度，避免寒冬季节再次出现冻疮。大部分患者用药后冬季再不患冻疮，只有少数患者到了冬季轻微复发，这种敷贴治疗冻疮的方法很经济实惠。

冻疮冬病夏治的特点是：

第一，时间灵活，次数少，快捷便利。所谓“时间广”，是指选择治疗的时间可以在三伏期间的任何一天，而不必局限于一二三伏入伏的当天。所谓“次数少”，是指三伏期间只需敷贴一次，根据冻疮的发病部位，选择穴位敷贴药膏。一般情况选择个穴位，持续敷贴个小时，然后揭去药膏，省时方便。

第二，冻疮除了敷贴以外，还有新鲜中草药炮制而成的酊剂外搽，，其具体方法是：将药物直接涂擦于以往患冻疮的部位，揉搓至局部发热，中午及晚睡前各一次，连续用药一周。中午擦药时，需晒太阳3-5分钟，擦药以后尽量不接触水，使药物能保持教长时间。

冻疮敷贴后应注意的问题：

首先，敷贴的部位不要沾水，以免影响敷贴的效果；其次，敷贴的部位不要着力，以免移动，影响穴位的准确性；第三，过敏性体质者，若敷贴部位出现红肿痒疼等不适，可提前揭去药膏，一般不需处理，可自然恢复。