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膀胱癌术后怎么防复发

时间:2020-05-17 16:37:25

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膀胱癌术后怎么防复发

膀胱癌术后怎么防复发,保健护理很重要,加强营养对膀胱癌患者有好处吗?下面是网对膀胱癌的护理的相关介绍,希望膀胱癌患者能早日康复。

1膀胱癌术后怎么防复发

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤。膀胱癌与其他癌症的一个显着不同点就是手术后容易复发,如大部分接受保留膀胱手术的病人会在两年以内复发。所以膀胱癌的术后保健尤为重要,那么如何采用正确的护理方法来促进身体尽快恢复呢,膀胱癌患者的护理保健应该注意哪些问题呢?专家为我们介绍如下:

1、术后谨防产生吻合口瘘

回肠膀胱术和部分膀胱切除术,吻合口都存在着瘘的可能。换句话说就是对接的切缘愈合不良,尿液漏至腹腔。这是较为常见的术后合并症之一。一旦发生,需要很长时间才能愈合。个别严重的病例,还需重新手术。

2、尽早发现瘘

1)部分膀胱切除的病人要观察冲洗的入量和出量,如果引出的液体量少于、等于冲洗的入量或多于量在400ml以内,都要高度怀疑瘘的发生。

2)腹腔引流管的目的是引出腹腔内液体,引出的量术后会逐渐减少,如果引流量突然增多且呈尿的淡黄色则很有可能发生瘘。

3)瘘的病人常伴有发热症状。

3、瘘的预防和处理

如果引流不通,膀胱内的液体量多,压力和容积超过一定限度,就会影响吻合口的愈合。一旦发生瘘,医生通过仔细检查后决定保守治疗还是再行手术。保守治疗就是通过采取加强营养等方法,促进愈合。但有一部分人最后还是需要再次手术。

加强营养和保持膀胱内引流管的通畅是术后防瘘的有效手段。术前要纠正营养不良,手术排气后在加强饮食营养的同时,有时需要静脉补充营养(输入白蛋白等)。

此外,膀胱癌术后需要结合放化疗和生物免疫治疗,因为手术只是切除大面积的肿瘤病灶,散在血液和淋巴中的肿瘤细胞无法通过手术清除,术后应该考虑放化疗和生物免疫治疗,放化疗对身体伤害都很大,进行生物免疫治疗是不可或缺的,生物免疫治疗可以杀死手术后残余癌细胞,提升放化疗治疗效果,提高患者机体免疫能力,更好的防转移,防复发。

2膀胱癌患者的护理方法

膀胱癌泛指各种出自膀胱的恶性肿瘤,也就是有异常细胞大量增殖而不受管制。膀胱是贮存尿液的中空器官,外壁主要由肌肉构成,位于下腹部。最常见的膀胱癌细胞来自膀胱内面黏膜表皮,正式名称为移行上皮细胞癌(TCC),膀胱癌患者在接受了适合自己的正确的治疗方法之后最主要的就是要采用正确的护理方法来促进身体地尽快恢复,那么膀胱癌患者的护理应该注意哪些问题呢?

一。术前护理

1.心理护理:为病人提供有关肿瘤的信息和情感上的支持。对全膀脱切除尿路改道和重建的病人,应说明手术的必要性,改道后不致影响正常生活和工作,帮助病人坚定治疗信心。

2.肠道准备:尿路改道手术前3天准备肠道,改流质饮食并口服甲硝瞠片,以抑制肠道细菌。术前一天晚口服50%的硫酸镜导泻或给予肥皂水灌肠。

营养补充鼓励病人多进高蛋白、高热量、易消化、富含维生素的食物 , 必要时静脉营养支持。

备皮由于手术范围大 , 应做下腹部及会阴部皮肤准备;

二。术后护理

按全麻术后常规密切观察各项生命体征变化。病人清醒后血压、脉搏、呼吸平稳,可取半卧位、预防和早期发现出血和休克。

各种引流管保持通畅,妥善固定,防止移位和脱出。仔细观察引流液的颜色、性质和量。各种导管应按无菌处理,每日更换引流袋,引流袋不能高于病人插管口的平面,防逆行感染。记录24小时出入量,以测定肾功能。

观察膀脱造瘦口组织的颜色,防止发生坏死,敷料如有渗血、浸湿、及时更换或加盖元菌纱垫。造凄口周围皮肤涂氧化铮软膏,防止发生湿参、康烂。术后10天可拔除尿管,并置集尿袋,教会正确的使用方法,防止逆行感染。

此外,患者家属还应该观察患者的出血情况,手术当天一般为鲜红,以后逐渐变浅变黄,术后当天冲洗速度为120~160滴/min,使血液稀释后引出,以后可根据引流液颜色来调整滴速。引流液呈浅黄色可行间断冲洗,术后3~4天可拔除冲洗管,在保留尿管期及停止冲洗后,应嘱患者多饮水,每日在2000ml以上,以达到冲洗目的。

术后禁食3-5天,肠蠕动恢复后,先进流质饮食(最好不要喝牛奶、豆浆等),逐渐过渡到半流质饮食、软饭和普通饭;

三。放疗护理

膀脱癌无论是全身用药还是局部灌注用药 , 均有骨髓抑制出现 , 所以要观察病人血象情况。观察化疗药物的毒副反应 , 如顺铅的肾毒性反应。嘱病人进清淡、易消化富有营养的饮食 , 多饮水 , 必要时输液水化;

四。化疗护理

首先应解除病人对放疗的恐惧,讲解放疗过程中可能出现的全身、局部反应及注意事项。嘱病人进清淡、易消化饮食,鼓励多饮水,并注意保护照射野皮肤。放疗中可出现不同程度的膀脱剌激症状,如尿频、尿急,有时出现血尿,可对症处理。严密观察并发症的发生,常见并发症有放射性膀脱炎、膀胧纤维化及李缩性膀脱炎。

生物免疫治疗技术与现代手术、化疗和放疗方法联合应用具有很强的互补作用,不但具有清除体内不同部位的微小残留病灶、防止肿瘤复发与转移的作用,而且对病人受损的免疫系统更能起到恢复与重建的独特作用。

3膀胱癌有哪些家庭护理方法

专家告诫我们,一旦患有膀胱癌,就应该尽早做好膀胱癌的预防工作,并且同时也应该予以全面的护理,促进身体的恢复。膀胱癌的护理方法是什么?下面就由专家为您进行详细的解答。

一、预防吻合口瘘。

我们都知道,手术过后,吻合口瘘的出现是临床上最为常见的并发症,尤其是进行回肠膀胱手术或者是部分膀胱切除术的患者。这是由于切口愈合不好,出现尿液漏到腹腔的原因,经过疾病进一步的发展,将不得不进行二次手术。

二、尽早发现瘘。

1、进行部分膀胱切除手术的患者,在术后应该严密监测膀胱冲洗的出入量,若引出量少于等于冲洗的入量,甚至是多出量的范围在400ml以内的时候,应该警惕出现瘘的现象。严密监测的同时,还应该予以及时的记录,便于发现异常的出现,并及时请医生进行就诊。

2、首先我们要知道,腹腔引流管的目的是将腹腔内的液体进行引出,在手术过后,患者腹腔内的引出量会减少。一旦出现引出量增多,并且尿液的颜色呈淡黄色,则很可能产生瘘,而且很多出现瘘的现象的患者会伴随发热。

三、瘘的预防和处理。

如果引流管受到阻碍,不能正常的进行引流时,膀胱内的液体便会增多,当其中的压力和体积承载到一定程度的时候,就会对吻合口的正常愈合出现异常的影响。因此,当瘘再次出现后,应该及时的进行诊治,并且配合医生进行治疗的选择。有的患者需要再次进行手术,而有的患者通过营养加强的方法促进愈合。

膀胱癌治疗家护理更能有效治愈。通过专家的介绍,相信大家对膀胱癌患者的护理有所认识。

温馨提示:一旦发现疾病,除了积极乐观的配合医生治疗外,全面细心的护理也能够促进疾病的康复。

4膀胱癌术后护理很重要

1、术后谨防产生吻合口瘘

回肠膀胱术和部分膀胱切除术,吻合口都存在着瘘的可能。换句话说就是对接的切缘愈合不良,尿液漏至腹腔。这是较为常见的术后合并症之一。一旦发生,需要很长时间才能愈合。个别严重的病例,还需重新手术。

2、尽早发现瘘

1)部分膀胱切除的病人要观察冲洗的入量和出量,如果引出的液体量少于、等于冲洗的入量或多于量在400ml以内,都要高度怀疑瘘的发生。

2)腹腔引流管的目的是引出腹腔内液体,引出的量术后会逐渐减少,如果引流量突然增多且呈尿的淡黄色则很有可能发生瘘。

3)瘘的病人常伴有发热症状。

3、瘘的预防和处理

如果引流不通,膀胱内的液体量多,压力和容积超过一定限度,就会影响吻合口的愈合。一旦发生瘘,医生通过仔细检查后决定保守治疗还是再行手术。保守治疗就是通过采取加强营养等方法,促进愈合。但有一部分人最后还是需要再次手术。

加强营养和保持膀胱内引流管的通畅是术后防瘘的有效手段。术前要纠正营养不良,手术排气后在加强饮食营养的同时,有时需要静脉补充营养(输入白蛋白等)。

5膀胱癌术后护理关键

1、术后谨防产生吻合口瘘

回肠膀胱术和部分膀胱切除术,吻合口都存在着瘘的可能。换句话说就是对接的切缘愈合不良,尿液漏至腹腔。这是较为常见的术后合并症之一。一旦发生,需要很长时间才能愈合。个别严重的病例,还需重新手术。

2、尽早发现瘘

1)部分膀胱切除的病人要观察冲洗的入量和出量,如果引出的液体量少于、等于冲洗的入量或多于量在400ml以内,都要高度怀疑瘘的发生。

2)腹腔引流管的目的是引出腹腔内液体,引出的量术后会逐渐减少,如果引流量突然增多且呈尿的淡黄色则很有可能发生瘘。

3)瘘的病人常伴有发热症状。

3、瘘的预防和处理

如果引流不通,膀胱内的液体量多,压力和容积超过一定限度,就会影响吻合口的愈合。一旦发生瘘,医生通过仔细检查后决定保守治疗还是再行手术。保守治疗就是通过采取加强营养等方法,促进愈合。但有一部分人最后还是需要再次手术。

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